Neuropatie

Tak jako Neuropatie označuje řadu onemocnění periferního nervového systému. Do tohoto označení však spadají i poruchy centrálního nervového systému, jako je vegetativní dysfunkce. Někdy je neuropatie výsledkem jiných nemocí, jako je diabetes nebo konzumace neurotoxických látek, jako je alkohol nebo léky.

Co je to neuropatie?

K etiologii primárních neuropatií: Primární vycházejí ze samotných nervů Neuropatie jsou obvykle zděděni. Mezi primární neuropatie patří dědičné motoricky citlivé neuropatie (ovlivňují motorický systém), dědičné smyslové neuropatie, dědičné smyslově autonomní neuropatie (poruchy bolesti a teplotních smyslů), dědičné motorické neuropatie a dědičné neuropatie s tendencí k tlakovým lézemím.

K etiologii sekundárních neuropatií: Patří sem zánětlivá onemocnění, autoimunologická onemocnění, např. Guillain-Barré syndrom (imunitní systém napadá tělo, zejména nervy), metabolická onemocnění (metabolické poruchy nervového systému) a důsledky užívání neurotoxických látek (jako je benzen, fenol, drogy, alkohol nebo chemoterapeutika) .

příčiny

Příčiny: Nervový systém je rozdělen na centrální nervový systém (mozek a mícha) a periferní nervový systém (jedná se o nervy ze míchy do příslušných orgánů, které mají být dodány).

Hlavním úkolem nervů je přenášet impulsy, které mozek vysílá motorizovaným způsobem - např. jako pohyb svalu nebo pro přenos informací a pocitů do mozku. Nervové poškození, jako je neuropatie, vede k poruchám těchto funkcí. Příčiny jsou rozmanité a sahají od poruch oběhu po zánět a otravu až po nemoci genetického materiálu nebo metabolické poruchy.

Diabetes může také vyvolat neuropatii: Vzhledem k vyšší hladině cukru v krvi se stěny žil, které obohacují periferní nervy v pažích a nohou krví, zesilují - to vede k poruchám oběhu v nervových vláknech. Dalšími příčinami neuropatií jsou hypertyreóza a hypotyreóza, onemocnění jater, akromegalie, neuritida a podvýživa.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky, které neuropatie způsobují, závisí na základním onemocnění a postižených nervech. Příznaky se často mění v povaze, intenzitě a frekvenci. Periferní neuropatie primárně vedou k poškození nervů v pažích, nohou, rukou a nohou.

Nervová bolest je pro postižené velmi stresující. Je popisována jako bodání, pálení, mravenčení, střílení nebo vyzařování. Má tendenci se vyskytovat spontánně v klidu a často s aktivitou klesá. Poruchy citlivosti jsou vnímány jako nepříjemné. Kůže cítí chlupatou až otupělou.

Rozpoznání doteku a teplot, stejně jako pocit doteku, může být narušeno. Někteří pacienti hlásí svalovou slabost nebo křeče. Někdy dochází k ochrnutí, což vede k nestabilním chodu a poruchám rovnováhy.

Autonomické neuropatie způsobují příznaky v případě tělesných funkcí, které nemohou být vědomě kontrolovány. Může dojít ke změnám oběhu a srdečního rytmu. Mohou být narušeny funkce celého trávicího systému. Možné jsou také příznaky močových a pohlavních orgánů. Silné pocení vede k suché popraskané pokožce v oblasti chodidel a dolních končetin. Někdy dochází k zadržování vody.

Primární neuropatie jsou vrozené a dědičné. Jsou vzácné a objevují se před dvaceti lety. Možné příznaky zahrnují abnormální pohyb nebo pocit a bolest. Poruchy vnitřních orgánů, stejně jako absence pocitů bolesti, jsou méně časté.

Diagnóza a průběh

Diagnóza a průběh: Po anamnéze provádí neurolog klinické vyšetření. Zjistí se neurologický stav pacienta. Následuje podrobná anamnéza.

Testují se reflexy, koordinace, motorické dovednosti a citlivost. Elektromografie, při které se provádí vyšetření svalů, lze použít k získání více informací o periferní paralýze.

Pomocí této metody můžete rozlišovat mezi úbytky svalů způsobenými nervy a vašimi vlastními svalovými chorobami. Elektronografie může být také odhalující. Průběh nemoci a trvání nemoci se liší a je těžké ji předvídat.

Komplikace

Stejně jako příčiny neuropatie se mohou účinky lišit. Oprava základní příčiny často stačí k obnovení nervové funkce. To však vždy nefunguje. To je případ, kdy byly nervové buňky nevratně zničeny. V těchto případech přetrvává nepohodlí a necitlivost.

Protože však neuropatie může ovlivnit jakýkoli orgán, typ komplikací, které se vyskytují, často závisí na postiženém orgánu. Kromě srdečních arytmií se mohou jako komplikace objevit také stolice nebo močová inkontinence. Známou komplikací neuropatie je tzv. Diabetická noha, v případě diabetické nohy je diabetická polyneuropatie v popředí.

Ovlivňuje zásobování chodidla, takže se zde vyskytují masivní problémy s hojením ran při nejmenším zranění. Polyneuropatie zpočátku vede ke svalové paralýze ve svalech chodidel, což způsobuje nesprávné držení nohy. Kvůli nesprávnému načtení se kostní báze metatarzu neustále klesá. Nejprve se vyvinou větší vrstvy rohovky, které časem vedou k slzám v kůži.

Tyto rány však nejsou postiženými často zaznamenány, protože necítí žádnou bolest kvůli omezeným nervovým funkcím. Rány, které se hojí špatně, se pak mohou vyskytnout bez povšimnutí, což v dlouhodobém horizontu někdy vede k nekróze chodidla. V extrémních případech může být postižená noha dokonce amputována.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud je bolest končetin a svalů, křeče lýtek nebo neobvyklé pocity, příčinou může být neuropatie. Pokud tyto příznaky přetrvávají dlouhou dobu nebo pokud se rychle zhoršují, je nutná lékařská pomoc. Pokud ke stížnostem nelze přiřadit jasnou příčinu, musí být konzultován lékař. Drobné nebo abnormální pocity naznačují pokročilou neuropatii a měly by být rychle vyjasněny. V případě pochybností musí být nemocný odvezen do nemocnice k fyzickému vyšetření a diagnostikován a léčen.

Mezi rizikové skupiny patří lidé s chronickými infekcemi, poškozením ledvin nebo dlouhodobými nutričními nedostatky. Pacienti s diabetem mellitus a lidé, kteří trpí nádorem nebo kteří přišli do kontaktu s neurotoxinem, musí také mluvit s odpovědným lékařem, pokud mají některý z uvedených příznaků. Kromě rodinného lékaře léčí neuropatii různí internisté, dermatologové, nefrologové a další specialisté. Vážná onemocnění vždy vyžadují hospitalizaci na specializované klinice.

Léčba a terapie

Pro terapii neuropatií: V závislosti na modelu postižení se rozlišuje mezi mononeuropatií, polyneuropatií, autonomní neuropatií, multiplexem mononeuritis a radikálovými neuropatiemi. A terapie závisí na vzoru zamoření, na základním onemocnění.

Vrozeně Neuropatie je možná pouze symptomatická terapie. Pokud je příčinou bakteriální infekce, podává se antibiotická terapie. Toxické jedy lze vyléčit, pokud jsou vynechány. Pomáhají také naturopatické, homeopatické a alternativní lékařské metody, jako je terapie magnetickým polem nebo akupunktura. Souvisí s neuropatií metabolicky, např. V důsledku cukrovky může pomoci kontrola hladiny cukru v krvi pomocí léků.

Pokročilé neuropatie obvykle již nemohou být zcela zvráceny, ale mohou být dobře potlačeny léky proti bolesti, které jsou také účinné proti depresi nebo epilepsii. Je třeba se vyvarovat kouření a alkoholu.

Pokud dojde k ochrnutí s úbytkem svalů, je léčebnou metodou fyzioterapie s lehkým silovým tréninkem. Je třeba se vyvarovat nesouosostí spojů. Pečlivá masáž a dechová cvičení mohou také trvat dlouhou cestu.

V pokročilém stádiu nemoci by se pacienti měli poradit se svým lékařem o tom, jaké pomůcky, jako jsou ortopedické boty, chodci nebo invalidní vozíky, by měly být použity. Ve vážných případech mohou být pacienti upoutáni na lůžko. Poté musí být objednána ošetřovatelská služba.

Zde najdete své léky

Výhled a předpověď

Prognóza neuropatie závisí na příčinách zdravotní poruchy. V případě vrozené choroby není vyléčení možné. V lékařské péči jsou individuálně vyslovené příznaky léčeny co nejlépe. Nejlepší dlouhodobý úspěch je dosažen při nejranějším možném zahájení léčby. Ihned po přerušení zahájených lékařských opatření však dochází k relapsu.

Pokud existuje bakteriální příčina neuropatie, snaží se patogeny zabránit šíření a zabíjení podáváním léků. Organismus pak může samostatně transportovat a vylučovat bakterie. Ve zdravotním stavu dochází k postupnému zlepšování, dokud není možné dokumentovat nepřítomnost příznaků.

U mnoha pacientů lze zmírnit příznaky také pomocí alternativních léčebných metod. V oblasti naturopatického léčení existují různé přístupy, které se v minulosti osvědčily. To však musí být posouzeno na základě celkové situace.

Pokud lze příčiny poruchy vysledovat zpět k nepravidelnosti metabolismu, může léčba drogy vést ke značnému zlepšení zdraví. Kromě toho by měl být optimalizován životní styl, aby se snížilo množství stížností. Pokud je neuropatie velmi výrazná, postižená osoba potřebuje každodenní péči a podporu při zvládání každodenního života.

prevence

Profylaxe: Jaké preventivní účinky jsou mírné cvičení, zdravá strava a úprava hladiny cukru v krvi, je-li to nutné z důvodu patologické změny. Zejména pokud je rozeznatelné rodinné dispozice, měli byste být opatrní s neurotoxiny, jako je alkohol a léky. Pacienti s diabetem musí být obzvláště opatrní a okamžitě zkontrolovat hladinu cukru v krvi.

Následná péče

Ve většině případů má osoba postižená neuropatií velmi málo a obvykle jen velmi omezená následná opatření. Z tohoto důvodu by se postižená osoba měla v rané fázi poradit s lékařem, aby se zabránilo dalším komplikacím a aby se jejich výskyt omezil. Čím dříve je lékař kontaktován, tím lepší bude další průběh nemoci.

První příznaky a příznaky tohoto onemocnění by proto měly být konzultovány s lékařem. Většina pacientů s tímto onemocněním je závislá na příjmu různých léků, aby se příznaky trvale zmírnily. Dotčená osoba by měla vždy věnovat pozornost pravidelnému příjmu a také předepsané dávce léků.

V případě nežádoucích účinků nebo nejasností je třeba se nejprve poradit s lékařem. Fyzioterapeutická opatření jsou často nezbytná ke zmírnění příznaků. Mnoho cvičení lze provádět ve vašem vlastním domě, což by mohlo léčbu urychlit. Pokud je to možné, postižená osoba by se měla zdržet alkoholu a kouření. Střední délka života může být také omezena kvůli neuropatii.

Můžete to udělat sami

V případě poškození nervů jsou příčiny velmi odlišné. Nejúčinnější formou svépomoci je všímavý a zdravý životní styl. Všechno, co doslova „dostane na nervy“, by se mělo vyvarovat. To zahrnuje zejména kouření a nadměrnou konzumaci alkoholu.

Existují alternativy k terapii bolesti drog. Působivé výsledky byly dosaženy elektrickou, transkutánní stimulací nervů (TENS). Hladinu cukru v krvi a krevní tlak je třeba pravidelně kontrolovat, protože optimální nastavení je při polyneuropatii extrémně důležité. To může být také možné přirozeně snížit dietou. Diabetikům se doporučuje pravidelně provádět profesionální péči o nohy - a každý den sami zkoumat své nohy pomocí malého zrcadla. Každý, kdo trpí „mnoha nervovými chorobami“, by měl nosit dobré boty, které bezpečně chodí, mají dobré stélka a chrání před zraněním.

Sporty, které kladou důraz na chodidla, jako je běh, jogging nebo tenis, se nedoporučují. Vhodnější sporty pro všechny pacienty s neuropatií jsou cyklistika nebo plavání. Vzhledem k prevalenci neuropatie existuje mnoho podpůrných skupin, kde mohou pacienti najít radu a podporu.