Alprazolam

Alprazolam se používá hlavně pro úzkostné a panické poruchy. Tato účinná látka léčí pouze příznaky, nikoli příčinu nepohodlí. Vzhledem k občasným nežádoucím účinkům se alprazolam používá pouze v případě nevyhnutelného požití.

Co je to alprazolam?

Alprazolam vyvinula americká farmaceutická společnost Upjohn (později získaná společností Pfitzer). Na německý trh vstoupil v roce 1984 pod názvem Tafil®. Bílý krystalický prášek, prakticky nerozpustný ve vodě, je jedním z benzodiazepinů.

Na rozdíl od klasických zástupců této skupiny má alprazolam v molekule triazolový kruh. Proto se také nazývá triazolobenzodiazepin. Tento přípravek je komerčně dostupný ve formě tablet a tablet s prodlouženým uvolňováním, obvykle v dávkách 0,25 mg, 0,5 mg nebo 1 mg. Je užíváno ústně. Ošetřující lékař určí přesnou dávku.

Farmakologický účinek

Strach zmírňující, uklidňující, relaxační a někdy euforický vliv alprazolamu je založen na jeho působení na určité poslové látky v mozku. Prochází hematoencefalickou bariérou a váže se na receptory GABA-A. Tam, rostoucí příliv chloridových iontů zesiluje účinek inhibičního neurotransmiteru GABA v centrálním nervovém systému. Díky tomu jsou nervové buňky méně citlivé na excitační stimuly.

Osmdesát procent aktivní složky užívané jako tableta je absorbováno do krevního řečiště ve střevě.Po jednorázové perorální dávce je maximální plazmatické hladiny dosaženo asi za jednu až dvě hodiny. Vazba na plazmatické proteiny je sedmdesát až osmdesát procent. Distribuční objem je přibližně 1,0 až 1,2 l / kg. U obézních pacientů je však významně větší. Plazmatický poločas je uváděn kolem dvanácti až patnácti hodin, u starších pacientů však může být delší.

Biochemická přeměna alprazolamu probíhá v játrech. Účinná látka se vylučuje hlavně močí. Zpožděné uvolňování aktivní složky v tabletách s prodlouženým uvolňováním neovlivňuje její distribuci, metabolismus ani eliminaci. Maximální koncentrace v séru je u této formy léčiva dosaženo přibližně pět až deset hodin po požití.

Lékařská aplikace a použití

Hlavní oblastí aplikace alprazolamu jsou úzkostné stavy se značnou přecitlivělostí (nervozita). To je také někdy předepsáno jako doplňková terapie v léčbě deprese. Toto použití je mezi odborníky ve zdravotnictví sporné.

Přestože se přípravek ukázal jako účinný s krátkým trváním léčby, depresivní příznaky se mohou s delším podáváním zvyšovat. Účinná složka proto není vhodná pro jedinou léčbu deprese. Alprazolam se také často používá jako spací pomůcka. Neexistuje však žádná indikace pro toto použití (použití mimo označení). Ve vyšších dávkách může léčivo snížit svalové napětí a předcházet epileptickým křečím.

Na začátku dostalo mnoho pacientů 0,25 mg až 0,5 mg alprazolamu třikrát denně. V případě potřeby lze dávku zvýšit až na 3 mg denně. Po požití se mohou okamžitě po použití objevit časy v paměti. Je proto důležité zajistit, aby léčené osoby spaly dostatečně dlouho.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

Mezi nejčastější vedlejší účinky alprazolamu patří ospalost, ospalost a závratě. Únava, snížená bdělost, zmatenost, svalová slabost, bolest hlavy, pohybová a pohybová neistota, poruchy zraku a třes také nejsou neobvyklé na začátku léčby.

Užívání této účinné látky může také vést k dysfunkci jater, menstruačním poruchám, ztrátě chuti k jídlu, nevolnosti, zácpě, hyperprolaktinémii, kožním reakcím a změnám libida.

Děti a starší lidé mohou po podání alprazolamu agresivně reagovat a zažít noční můry, podrážděnost, neklid a halucinace. Jakmile se tyto příznaky objeví, je vhodné se poradit s ošetřujícím lékařem a ukončit léčbu tímto lékem.

Alprazolam se může stát fyzicky a psychologicky závislým i po krátké době. Riziko závislosti se zvyšuje s dobou používání a úrovní dávky. Obzvláště ohroženi jsou pacienti, kteří byli dříve závislí na alkoholu, pilulkách nebo drogách. Náhlé přerušení aktivní složky způsobuje úzkost, podrážděnost, neklid, bolesti hlavy a bolesti svalů, v extrémních případech dokonce ztrátu reality a osobnosti nebo silné reakce přecitlivělosti.