Narkolepsie

Narkolepsie je nemoc patřící do skupiny závislostí na spánku, která se vyznačuje záchvaty spánku a kataplexiemi. I když existuje několik způsobů, jak tuto nemoc ovládat, dodnes neexistuje lék.

Co je to narkolepsie?

Spouští se zejména tlumeným osvětlením a ve ztmavených místnostech, například v kině nebo během přednášek. Monotónní nebo nudné situace také způsobují ospalost.
© Andrey Popov - stock.adobe.com

V Narkolepsie je to neurologické onemocnění, které je spojeno s těžkou denní spavostí a nekontrolovatelnými spánkovými útoky.

Náhlé silné nutkání ke spánku nastává zejména v časech stresu nebo v situacích velké emocionality, jako je radost. Nadměrné nutkání ke spánku nemůže být potlačeno prodloužením doby odpočinku nebo delší doby spánku. Také narkolepsie Spavá nemoc nazývá se vzácným onemocněním a patří do skupiny hypersomnie. Narkolepsie je obrovskou psychologickou zátěží nejen pro postiženou osobu, ale také pro příbuzné a přátele.

Konec konců musí být prostředí neustále na stráži a v případě potřeby postiženou osobu chytit, aby se jí náhle nezranilo, pokud by se náhle zhroutila. Typický a náhlý kolaps postižených, kataplexie, je hlavním příznakem narkolepsie.

příčiny

Ačkoli příčiny výskytu tohoto onemocnění jsou stále relativně neznámé, nyní se předpokládá, že se jedná o autoimunitní onemocnění.

Předpokládá se, že imunitní systém člověka ničí buňky v mozku, které vytvářejí neuropeptidový hormon orexin. Orexin hraje klíčovou roli při kontrole rytmu probuzení a spánku. Navíc mnoho pacientů s narkolepsií má vadu receptoru T-buněk, což ztěžuje boj s infekcemi.

Vědci souhlasí s tím, že narkolepsie není duševním onemocněním, takže není způsobena duševními mimořádnými událostmi nebo psychiatrickými nemocemi. V některých případech dochází k narkolepsii v rodinách, ale není tomu tak vždy, takže genetické složky mohou při vývoji nemoci hrát jen malou roli.

Příznaky, onemocnění a příznaky

V závislosti na příčině narkolepsie vykazuje různé příznaky. Některé z příznaků jsou považovány za typické a vyskytují se u všech forem onemocnění. Hlavním příznakem je nadměrná potřeba spánku, které pacienti nemohou odolat. Spouští se zejména tlumeným osvětlením a ve ztmavených místnostech, například v kině nebo během přednášek. Monotónní nebo nudné situace také způsobují ospalost.

Postižení lidé nejsou jen velmi unavení, ale usnou. To se může stát během rozhovoru nebo jídla, při práci v kanceláři, ale také při řízení. Lidé nejsou schopni zabránit usínání. Někdy dochází také k náhlému uvolnění svalů, které se nazývá kataplexie.

Pacienti zůstávají vzhůru, ale nekontrolovaně se propadají, jako by byli slabí. Je možné je probudit, ale obvykle se okamžitě vrátí spát. Začátek ospalosti se obvykle projevuje předem ve sklovém, nepřítomném pohledu, jazyk se stává nezřetelným a člověk vypadá jako opilý.

Dalšími zvláštními příznaky, které se vyskytují v závislosti na příčině, jsou narušený noční spánek, ochrnutí během spánku, halucinace, bolesti hlavy, deprese, poruchy paměti a snížená schopnost koncentrace. Během spánku jsou také možné rozmazané vidění, podrážděnost, dýchací pauzy a hlasité chrápání

Diagnóza a průběh

Při stanovení diagnózy ošetřující lékař nejprve provede podrobnou anamnézu. Zvláštní pozornost věnuje spánkovým návykům pacienta. Lékař také určí, zda má pacient charakteristické příznaky Narkolepsie trpí.

Kromě náhlých záchvatů spánku to také zahrnuje ztrátu svalového tonusu, ke které ve skutečnosti dochází pouze při hlubokém spánku. Pokud příznaky určené lékařskou anamnézou potvrdí podezření na narkolepsii, nařídí praktický lékař nebo pediatr komplexní prohlídku, aby zjistil možné další příčiny symptomů.

Pokud fyzické vyšetření zůstane bez výsledků, lékař odešle pacienta k lékaři, který se specializuje na spánkovou medicínu. Následně je pacient obvykle pozorován ve spánkové laboratoři. Zde provedená měření se používají k posouzení závažnosti narkolepsie. V zásadě je tento postup dobrý, pokud se pacienti učí vypořádat se se svou nemocí a užívat správné léky.

Komplikace

Z důvodu narkolepsie trpí postižení především závažnými problémy se spánkem. To vede k výrazné únavě, která se objevuje první den, a tak výrazně snižuje kvalitu života. Postižení se cítí unavení a vyčerpaní a nadále trpí výrazně sníženou odolností.

Samotný rytmus spánku je také neobvyklý. V některých případech postižené osoby krátce trpí ochrnutím svalů nebo poruchami vědomí, což může ztížit každodenní život. Není neobvyklé, že se paralýza, která je spojena s úzkostí, vyskytuje během samotného spánku. Halucinace mohou také nastat od narkolepsie.

Kromě toho má toto onemocnění velmi negativní vliv na vztah s vlastním partnerem, takže může být napětí. Léčba narkolepsie může být provedena pomocí léků. To může také vést k závislosti. K léčbě tohoto onemocnění je však také nezbytná psychologická terapie. Nelze však zaručit, zda to bude úspěšné. Narkolepsie obvykle nemá negativní dopad na délku života postižené osoby.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Osoby trpící narkolepsií by měly vyhledat lékaře ve své oblasti, který již má v této oblasti odborné znalosti. Zdravotní pojišťovny o tom obvykle poskytují informace, a lékařské sdružení má také užitečné informace o specialitách jednotlivých lékařů. Pro lidi, kteří jsou nemocní, je důležité a rozumné udržovat krátké vzdálenosti. Je také vhodné mít někoho s sebou za všech okolností. Pokud ve vašem prostředí není nikdo, kdo by vás mohl doprovázet, je také možné získat podporu od svépomocného sdružení. Obvykle mají radu i v obtížných životních situacích, vždy mají pro pacienta konstruktivní slova a znají praktických lékařů, kteří mají zkušenosti s narkolepsií.

Abychom diagnostikovali nemoc a objasnili její závažnost, rodinný lékař vás nejprve nejprve odkáže do spánkové laboratoře. Tam se mimo jiné měří mozkové vlny a dále se provádí podrobná vyšetření. Následně se obvykle doporučuje návštěva neurologa, aby se vyloučila psychiatrická a neurologická onemocnění jako příčina. O narkolepsii je málo známo a diagnóza trvá dlouho, v některých případech i několik let.

Léčba a terapie

Narkolepsie ještě není vyléčitelný dnes. Přesto existují léky, pomocí nichž lze lépe regulovat a někdy dokonce zabránit záchvaty spánku.

Léky proti narkolepsii jsou komplikované, protože neexistuje žádný lék proti narkolepsii per se, ale různé příznaky jsou léčeny vhodnými léky. I když lze individuálního lékového léku přizpůsobeného na míru dosáhnout dobrého částečného úspěchu, není možné dostat narkolepsii pod kontrolu samotnou.

Ve většině případů se postiženým doporučuje podstoupit behaviorální terapii. To jim umožňuje naučit se lépe zvládat svou nemoc a vyvinout strategie, jak navzdory jejich narkolepsii vést život co možná normální. Aby se předešlo zranění, je důležité, aby si postižené osoby byly vědomy nebezpečí a vytvořily dobrý obraz těla, takže například zapnou sporák pouze tehdy, když mají pocit, že nebudou usnout.

Zde najdete své léky

➔ Léky na poruchy spánku

Výhled a předpověď

Prognóza narkolepsie závisí na schopnosti člověka vypořádat se s nemocí. Nemoc se neléčí sama o sobě, ani není léčitelná kauzálně. V souladu s tím zůstává problém celoživotní a lze jej zmírnit pouze léky.

Mnoho lidí s narkolepsií je schopno vést velmi nedotčený život. Brání však často profesní a sociální omezení, která brání osobnímu rozvoji. To může někdy mít velmi silný vliv na kvalitu života a snížit jej. Postižení lidé někdy zažívají depresi nebo sociální fóbie. V důsledku narkolepsie lze oba vysledovat zpět ke skutečným a obávaným omezením. Kromě toho finanční ztráty často vedou k finančním obtížným situacím pro postižené. To platí zejména, pokud je narkolepsie diagnostikována a léčena.

Přizpůsobený rytmus spánku s pravidelnými přestávkami v odpočinku a vyhýbání se spouštěcím situacím může zlepšit kvalitu života. Postižení mohou většinu dne strávit vzhůru a neomezeně. Vzhledem k mnoha vedlejším účinkům, včetně možných nehod, se úmrtnost zvyšuje přibližně 1,5krát. Podle toho narkolepsie často způsobuje smrt, přímo nebo nepřímo. Toto riziko zůstává celoživotní, ale může být sníženo díky lékům.

prevence

Protože přesné příčiny vývoje této choroby nejsou známy, neexistují žádná rozumná opatření, která by mohla být použita profylakticky. Lidé, kteří již mají narkolepsii, mohou zabránit nehodám pouze. Neměli by tedy plavat ani řídit auto, ani informovat lidi kolem sebe o své nemoci.

Následná péče

Léčba a následná péče o pacienty trpící narkolepsií proudí do sebe. Toto onemocnění není obecně léčitelné, ale lze jej léčit. Postižená osoba musí užívat léky na celý život. Většina z nich jsou drogy, které patří do skupiny narkotik.

Proto je nezbytná odborná podpora specializovaného lékaře. Pacient může kontaktovat Německou narkolepsii (DNG) za účelem řádné lékařské péče. Jak stav, tak možné vedlejší účinky některých léků mohou snížit kvalitu života pacienta. U postiženého se může rozvinout deprese.

Účast na veřejném životě je ztížena možností kdykoli usnout. Pravidelné schůzky ve formě svépomocných skupin a profesionální psychologické léčby mohou zmírnit utrpení pacienta. Pro pacienta je také velmi důležité sociální prostředí, jako je rodina a přátelé.

Jejich podpora a porozumění usnadňují postiženým vypořádat se s jejich nemocí. Pacienti se musí naučit vypořádat se s touto nemocí. Se zvyšujícími se zkušenostmi s řešením nemoci se mohou lépe vyrovnat s každodenním životem. Praktikování profese však obvykle již není možné.

Můžete to udělat sami

Pro zlepšení zdraví mohou narkolepsie provádět různá svépomocná opatření, která nejsou založena na lécích. Hygiena spánku by měla být optimalizována. Výběr matrace, okolní teplota, podestýlka a možné světelné vlivy musí být přizpůsobeny potřebám organismu. Mělo by být možné vyloučit možné zvuky způsobené vnějšími vlivy nebo náhlým vyzváněním telefonu. Klidný a přiměřený spánek může ulehčit příznakům dlouhou cestu.

Než odejdete spát, zdržte se konzumace látek kofeinovaných několik hodin. Denní rutina by měla mít pravidelnost, ve které ostatní fáze probíhají ve stejném konstantním rytmu po delší časové období. Rytmy spánku a probuzení mohou být dokumentovány v protokolech spánku. Pomocí poznámek můžete vypracovat vylepšení a vytvořit vlastní strategie. V každodenním životě by měla být zajištěna dostatečná přestávka a zdřímnutí. Dotyčný se musí naučit, kdy jeho organismus potřebuje spát, a následovat tyto impulsy.

Vyvarujte se stresu a hektiky. Pravidelné sportovní aktivity by se měly konat pravidelně, aby nedošlo k poklesu pohody nebo nedostatečnému pohybu. Musí být vzaty v úvahu a implementovány rady pro lepší chování při zvládání každodenního života. Výměna postižených ve svépomocných skupinách může být také užitečná a prospěšná.