Nesnášenlivost laktózy (nesnášenlivost mléčného cukru)

Asi 90 procent světové populace trpí Laktózová intolerance nebo. Laktózová intolerance. V zemích střední Evropy trpí nesnášenlivostí laktózy méně lidí. Zde se nachází pouze asi 10 až 20 procent populace s nesnášenlivostí laktózy.

Co je to nesnášenlivost laktózy (nesnášenlivost mléčného cukru)?

Kojenci a batolata mléčné výrobky obvykle snášejí sto procent bez problémů. Mléko obsahuje složku laktózu, která se také nazývá mléčný cukr. Mléčný cukr se štěpí enzymem laktáza.

V dospělosti se schopnost trávit mléčný cukr optimálním způsobem pomalu snižuje. Takhle Laktózová intolerance.

Nesnášenlivost laktózy by neměla být zaměňována s alergií na mléčné bílkoviny. Protože nesnášenlivost laktózy je pouze zažívací slabost.

příčiny

Laktóza je ve střevě rozdělena na glukózu a galaktosu pomocí laktázy. Tento trávicí enzym je produkován v tenkém střevě. Pokud je v lidském těle produkována nedostatečně nebo vůbec, pak se o jednom mluví Laktózová intolerance.

Mléčný cukr již nelze řádně trávit. Nestrávená laktóza poté migruje do jiných částí střeva, které jsou kolonizované jiným typem střevních bakterií. Tyto střevní bakterie se živí nestráveným mléčným cukrem. Tím se ve střevě vytvoří větší množství plynů a organických kyselin. Způsobují také zadržování vody ve střevech. To způsobuje násilné pohyby střev.

V případě nedostatku primární laktázy trpí pacienti novorozeneckým deficitem laktázy v důsledku metabolického onemocnění. Tato forma onemocnění je velmi vzácná. Nedostatek fyziologické laktázy začíná v dětství po odstavení. Schopnost produkovat laktázu pak pomalu klesá.

Nedostatek sekundární laktázy je vyvolán onemocněním, jako je Crohnova choroba nebo celiakie. Když je nemoc vyléčena, nesnášenlivost laktózy klesá.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Pokud se v dětství objeví nesnášenlivost laktózy a doprovodné obtíže, může být snazší identifikovat příčiny, než když se nesnášenlivost způsobená zvyšujícím se deficitem laktázy zjevná až v dospělosti.
© návrhya - stock.adobe.com

Mezi nejčastější příznaky nesnášenlivosti laktózy (nesnášenlivost mléčného cukru) patří nevysvětlitelná bolest břicha, plyn a průjem. K tomu dochází po konzumaci potravin a nápojů obsahujících laktózu. Příznaky se mohou objevit okamžitě po konzumaci laktózy, ale také po prodlení. Jak citliví jsou jednotliví lidé, závisí na enzymu laktáza, která se používá k metabolizaci mléčného cukru.

Problém je v tom, že symptomy mohou zpočátku zůstat nevysvětlitelné a rozptýlené. Organismus si musí zvyknout na zásobu mléčného cukru. To může způsobit, že příznaky budou méně patrné. Mohou být „omezeny“ roky a pokryty jinými stížnostmi. Příznaky, které se v tomto případě vyskytnou, mohou zahrnovat tendenci k gastrointestinálním poruchám, gastrointestinálním potížím, abnormálním imunitním problémům, poruchám spánku nebo nutkání k močení po jídle potravin obsahujících laktózu.

Stížnosti způsobené nesnášenlivostí laktózy se mohou u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé reagují na nejmenší dávky laktózy se závažnými zažívacími problémy. Ostatní lidé tolerují potraviny s nízkým obsahem laktózy, ale ne s vyšším obsahem laktózy. Je obtížné vždy přiřadit příznaky, které se vyskytují, laktóze, protože se to často skrývá pod složkou „koření“ v průmyslově vyráběných potravinách.

Pokud se v dětství objeví nesnášenlivost laktózy a doprovodné obtíže, může být snazší identifikovat příčiny, než když se nesnášenlivost způsobená zvyšujícím se deficitem laktázy zjevná až v dospělosti.

Průběh nemoci

Co dělá Laktózová intolerance patrný? Po jídle, které obsahuje laktózu, se pacienti zpočátku cítí plní. Nadýmání a říhání následují. Bolest břicha se může pohybovat až do koliky, ale nemusí být nutně tak drastická. Nevolnost a průjem mohou být také důsledkem nesnášenlivosti laktózy.

U této choroby existuje řada známek. Někteří pacienti mohou přijímat malé množství potravin obsahujících laktózu. Tato skupina netoleruje plnotučné mléko, smetanu nebo sladké smetanové máslo. Přírodní jogurt, podmáslí a zakysaná smetana máslo, na druhé straně, jsou často dobře tráveny.

Totéž platí pro sýr. Zrající sýry jsou lépe snášeny než například smetanový sýr. Pokud tyto potraviny nejsou konzumovány v nadměrném množství. Kyselina mléčná, kterou obsahují, zajišťuje dobrou snášenlivost mírně okyselených mléčných výrobků. Provádí část trávicí práce.

Obecně lze říci, že skupina může bez příznaků konzumovat až jeden gram laktózy. Další skupina může tolerovat až 10 gramů laktózy. Pouze velmi malé procento pacientů nemůže laktózu vůbec tolerovat. Tito pacienti musí zajistit, aby veškeré jídlo a pití i léky neobsahovaly laktózu.

Komplikace

Zpravidla neexistují žádné zvláštní nebo život ohrožující komplikace s intolerancí laktózy.Průměrná délka života postižené osoby není ovlivněna ani snížena kvůli nesnášenlivosti laktózy. Nesnášenlivost laktózy má však negativní vliv na kvalitu života, takže pacient musí opustit mléčné výrobky.

Při užívání mléčných výrobků je bolest v břiše a žaludku a dále nadýmání. Tato bolest může zřídkakdy vést k depresi v dlouhodobém horizontu. Zejména v noci může bolest způsobit problémy se spánkem a tím podráždění pacienta. Kauzální léčba intolerance laktózy však není možná.

Dotčené osoby se musí vyhýbat mléčným výrobkům ve svém každodenním životě nebo používat produkty neobsahující laktózu. To může omezit většinu stížností. Použití podpůrných léků může také zmírnit a omezit příznaky. Obvykle neexistují žádné zvláštní komplikace ani jiné stížnosti. Kromě toho jsou v některých případech pacienti závislí na doplňcích, aby získali chybějící živiny z mléčných výrobků. Očekávaná délka života však není negativně ovlivněna intolerancí laktózy.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Přetrvávající trávicí problémy musí vždy vyšetřit lékař. Chronické střevní problémy snižují pohodu a mohou způsobovat sekundární onemocnění, která jsou spojena s dalšími stížnostmi. Pokud se popsané příznaky opakují nebo přetrvávají, je třeba zavolat lékaře. V případě problémů s podvýživou a hmotností v souvislosti s nesnášenlivostí by měla být neprodleně konzultována lékařská praxe nebo klinika. Pokud existují rizikové faktory, jako jsou pravidelné léky (zejména léky proti bolesti a antibiotika), nemoci nebo operace a nezdravá strava, doporučuje se navštívit lékaře.

Nedostatek pohybu a stresu jsou také typickými spouštěči nesnášenlivosti. Lidé, na které se výše uvedené faktory vztahují, musí vyhledat lékařskou pomoc. V závislosti na příčině by měl být konzultován odborník na výživu nebo terapeut. Dalšími kontakty jsou gastroenterolog, internista nebo alergista. Lékař může diagnostikovat intoleranci laktózy a navrhnout pacientovi vhodnou terapii. Pokud k tomu dojde brzy, lze obvykle zabránit chronickým gastrointestinálním potížím.

Léčba a terapie

Léčba Laktózová intolerance je individuálně odlišný. Jednou je možnost získat chybějící enzym pomocí vhodných přípravků z lékárny. Tablety obsahující enzym laktázu však zdravotní pojišťovny nevracejí.

Nejdůležitější je změnit stravu a přizpůsobit ji nesnášenlivosti laktózy. Vyhýbat se mléčným výrobkům obecně se nedoporučuje. Protože jsou důležitými stavebními kameny ve výživě, poskytují vápník, který je důležitý pro strukturu kosti.

Zbývá tedy objasnit, do jaké míry je třeba se laktóze skutečně vyhnout nebo zda lze tolerovat menší množství. Pokud pacienti mohou konzumovat jen velmi malé množství mléčného cukru, a proto musí mléčné výrobky velmi omezovat, je vhodné užívat přípravek s enzymem laktáza.

Výhled a předpověď

Nesnášenlivost laktózy není život ohrožující stav. Dotčené osoby nemusí očekávat žádná omezení v délce života nebo kvalitě života. Avšak výrobkům obsahujícím laktózu je třeba se trvale vyhýbat. Kromě toho by postižené osoby měly pravidelně konzultovat svého gastroenterologa nebo rodinného lékaře. Lékař může sledovat průběh nemoci a v případě příznaků jmenovat vhodná antidota. To je užitečné zejména u chronických potíží, které nelze zmírnit pouhým vyhýbáním se vhodným potravinám.

Pokud příznaky přetrvávají i přes veškerá přijatá opatření, může to mít jinou příčinu. Poté se doporučuje podrobné lékařské vyšetření. Lékař může poskytnout přesnou prognózu a poskytnout další tipy, jak organizovat každodenní život s touto nemocí. Mírnou sekundární nesnášenlivost laktózy lze často léčit pomalým zvyšováním spotřeby produktů obsahujících mléčný cukr.

Vrozená nesnášenlivost laktózy přetrvává po celý život. Enzymatická porucha musí být léčena trvale tím, že se vyhne vhodné potravě. Jinak mohou nastat velké komplikace, které výrazně ovlivní pohodu. U dětí může nesnášenlivost laktózy způsobit život ohrožující příznaky. Kurz závisí na tom, zda je enzymatická porucha detekována včas a jaká opatření jsou přijata. Při včasném ošetření specialistou je prognóza obecně pozitivní.

prevence

Pacienti si mohou jako preventivní opatření zvolit potraviny neobsahující mléčné výrobky, aby nevznikly žádné příznaky. V seznamech složek produktů se uvádí, zda potravina neobsahující mléko nebyla do laktózy skutečně přidána. Bohužel neexistuje žádná jiná prevence, například proti skutečné zažívací slabosti.

Následná péče

Následná péče často probíhá u závažných onemocnění, která se mohou po úspěšném zákroku opakovat. Klasickým příkladem jsou rakovina, na druhé straně je nesnášenlivost laktózy. Ona neodejde. Kromě toho není život ohrožující. Následná péče má jinou orientaci na nesnášenlivost laktózy: pacient by měl dosáhnout života bez příznaků ve svém každodenním životě.

To se nejlépe provádí vyhýbáním se potravinám s velkým množstvím laktózy. Následná péče ve skutečnosti představuje lékařský doprovod. Často se provádějí povinná šestiměsíční schůzky, v nichž je dokumentován průběh nemoci. Během tohoto období se provádí komplexní vyšetření, která umožňují vyjádření o vnitřních orgánech.

V případě nesnášenlivosti laktózy je však použití lékařů a terapeutů omezeno na čistý přenos znalostí. Lékař informuje svého pacienta o jeho diagnóze a může doporučit nutriční radu. Za implementaci předložených informací pak odpovídá pacient.

Kromě toho užívání určitých léků brání typickým příznakům. Pacienti mohou od svého lékaře požádat o předpis pro jakékoli stížnosti. Může být užitečné jej používat, zejména pokud si nejste jisti obsahem cukru v jídle a pití.

Můžete to udělat sami

Každý, kdo trpí nesnášenlivostí laktózy, by měl změnit svůj jídelníček. Je důležité zjistit, zda je třeba se laktóze zcela vyhnout nebo zda je dostačující dieta s nízkým obsahem laktózy. Protože postižení lidé mohou často konzumovat malá množství laktózy bez příznaků.

Abychom měli vyváženou stravu, i když nepoužíváte mléčné výrobky, je rozumné kontaktovat odborníka na výživu. Kromě rodinného lékaře může odpovídat na otázky a vyloučit podvýživu. Protože tím, že se obecně vyhýbáte potravinám obsahujícím mléko, může být nedostatek vápníku, což je důležité pro strukturu kostí. Aby se tomu zabránilo, pomáhá jíst zelenou zeleninu bohatou na vápník, jako je brokolice nebo fenykl.

Mléčné výrobky se však nemusí úplně vzdát. Supermarkety nabízejí širokou škálu značených produktů neobsahujících laktózu. Enzym laktáza se přidává do mléka, což zajišťuje, že se mléčný cukr rozkládá a tím snáze tráví. Je také možné přejít na rostlinné náhražky, jako je sójové nebo ovesné mléko. Je také možné brát laktázové doplňky s mléčnými potravinami. To umožňuje trávení potravin obsahujících laktózu bez problémů. Přípravky jsou dostupné ve formě tablet nebo prášků, bez lékařského předpisu v lékárnách, lékárnách nebo supermarketech. Je důležité dodržovat správné dávkování a neužívat příliš málo enzymu, jinak to nebude fungovat.