Adiponectin

Adiponectin, hormon tvořený v tukové tkáni u lidí a zvířat, má příznivý vliv na zdraví, pouze pokud je přítomen v normální koncentraci v krvi. Zvýšenou hodnotu hladiny v krvi lze zjistit zejména u lidí s nadváhou a obezitou. Máte zvýšené riziko vzniku metabolického onemocnění.

Co je to adiponectin?

Adiponectin má názvy GBP-28, AdipoQ a Acrp30 a patří do skupiny adipokinů (hormony mastných tkání). Tělo to dělá pomocí genu APMI na chromozomu 3q27. K produkci adiponektinu dochází vždy, když jsou tukové buňky naplněny jen nepatrně.

Tkáňový hormon, sestávající z 247 aminokyselin, má strukturu podobnou kolagenu a je zodpovědný za regulaci metabolismu cukrů a tuků. Některá onemocnění, jako je chronická porucha regulace inzulínu, která je spojena s trvale zvýšenou hladinou inzulínu, zajišťují, že v tukové tkáni je produkováno méně adiponektinu.

Podávání adiponektinu může urychlit rozklad tukové tkáně - metoda, která by mohla být užitečná u budoucích pacientů, kteří chtějí zhubnout. U lidí s normální hladinou adiponektinu je jeho podíl na celkových bílkovinách přítomných v krevním séru pouze 0,01 procenta. Koncentrace adiponektinu v krvi se stanoví metodou ELISA.

Funkce, efekt a úkoly

Adiponektin spolu s leptinem, inzulínem a dalšími hormony reguluje metabolismus glukózy. Mění způsob, jakým inzulín pracuje na tukových buňkách. Proto je také znám jako imunitní modulátor. Pokud je hladina adiponektinu v krvi nízká, účinek inzulínu je také oslaben.

Protože lidé s nadváhou a pacienti rezistentní na inzulin mají nízkou hladinu adiponektinu, je riziko vzniku diabetu 2. typu výrazně vyšší než u lidí s normální hmotností. Adiponectin působí na receptory AdipoR1 a AdipoR2. AdipoR1 se nachází v kosterních svalech, AdipoR2 v jaterní tkáni. U lidí s normální hladinou adiponektinu v krevním séru zvyšuje hormon citlivost na inzulín a působí proti inzulinové rezistenci. To se stále více uvolňuje, když hladina inzulínu krátce stoupne a podporuje ukládání tuku v tukových buňkách.

Jako antagonista hormonů podporujících zánět produkovaných v tukové tkáni břicha má adiponektin protizánětlivý (protizánětlivý) účinek. Proto mají lidé s normální hladinou adiponektinu také nízké riziko rozvoje arteriosklerózy. U lidí s obezitou, kteří také trpí ischemickou chorobou srdeční, však nízká hladina způsobuje ještě větší poškození cévního systému. Při pokusech na zvířatech se ukázalo, že zvířata s příliš nízkou koncentrací adiponektinu v krvi zemřela častěji na otravu krví než zvířata s normálními hodnotami adiponektinů v krvi.

Další podávání tkáňového hormonu však toto riziko drasticky snížilo. Kromě toho inhibuje tvorbu nového cukru (glukózy) v játrech, stimuluje oxidaci mastných kyselin v játrech, stimuluje absorpci glukózy ve svalech a způsobuje tvorbu inzulínu.

Vzdělávání, výskyt, vlastnosti a optimální hodnoty

Adiponectin se vyrábí v tělních adipocytech (tukové buňky). Jejich produkce je však stimulována pouze tehdy, když je koncentrace adiponektinu v krevním séru příliš nízká. Stejně jako ostatní hormon leptin produkovaný v tukové tkáni, adiponektin má vliv na metabolismus glukózy a lipidů.

Pokud je přítomna v dostatečném množství v krvi, inhibuje zánětlivé procesy v těle, například na stěnách cév a buněčných membránách. Lidé s normální hladinou adiponectinu mají nižší riziko vzniku diabetu 2. typu. Vědci nyní předpokládají, že v budoucnu bude lékař schopen použít hladinu adiponektinů v krvi k vyjádření, zda má dotyčný pacient zvýšené riziko diabetu. Vědci také zjistili, že pacienti s genetickou variantou hormonu mají výrazně vyšší riziko vzniku diabetes mellitus než pacienti s „normálním“ adiponektinem.

V posledních klinických studiích bylo možné zvýšit hladinu adiponektinu v krvi při podávání určitých léků. Dalším způsobem, jak normalizovat hladiny krve, je podle lékařské komunity snížení nadváhy a změna vaší stravy.

Nemoci a poruchy

Patologicky nízká hladina adiponektinu v krvi znamená, že tělo dostatečně nevyužívá mastné kyseliny uložené v tukové tkáni. Lidé s obezitou mají nejen trvale (příliš) nízké krevní hodnoty adiponektinu, ale současně také zvyšují hodnoty leptinu.

Leptin je další hormon produkovaný v tukové tkáni. Obvykle slouží k potlačení chuti k jídlu. Protože však obezita blokuje tento pozitivní účinek leptinu, rozvíjí se inzulínová rezistence. Příliš vysoká koncentrace leptinu vede k oxidačnímu stresu, a tedy ke zvýšeným parametrům zánětu. Lidé s touto dysfunkcí jsou vystaveni většímu riziku vzniku diabetu 2. typu, ztuhnutí tepen (arterioskleróza), ischemické choroby srdeční a srdečních záchvatů. V jejich krvi se nachází příliš vysoká hladina triglyceridů a příliš nízká hladina HDL cholesterolu.

Hladina celkového cholesterolu se také ve větší či menší míře zvyšuje. Aby se tomu zabránilo, lékaři doporučují výrazně snížit hmotnost (a proto zejména tukovou tkáň). Mnoho cvičení na čerstvém vzduchu snižuje obsah inzulínu u lidí s diabetem prostřednictvím obsahu adiponektinu. Příliš vysoká hladina adiponektinu v krvi však může zvýšit riziko demence u pacientek. Příliš silná sekrece adiponektinu může také podpořit cirhózu jater.