Osteoartritida kyčle

Mnoho lidí bude trpět nepříjemným pocitem kyčle od jednoho za život Osteoartritida kyčle. To významně omezuje jejich kvalitu života. Výsledné účinky také do značné míry narušují výkon profesionální práce. To také způsobuje značné hospodářské škody.

Co je to osteoartróza kyčle?

Artróza kyčle je onemocnění kyčelního kloubu, u kterého chrupavková vrstva mezi acetabulem a femorální hlavou vykazuje známky opotřebení. Opotřebení je většinou spojeno s věkem. Může se však také vyskytnout v důsledku zranění nebo nemoci. Jako ochranná stěrová vrstva chrupavková tkáň zabraňuje kostem v tom, aby se k sobě bolestivě otíraly a brouzdaly.

Masa chrupavky je elastická pojivová tkáň, která má vlastnost uchovávání vody. Přirozený proces stárnutí snižuje elasticitu a ukládání vody. Analogicky k viditelným změnám kůže způsobeným tvorbou vrásek dochází i ke změnám uvnitř těla. Kloubní chrupavka se zmenší a zdrsní. Ztráta výšky chrupavky také způsobuje snížení absorpční kapacity.

Postup tohoto degenerativního vývojového procesu způsobuje funkční omezení kyčelního kloubu. Při zatížení postiženého kloubu navíc roste bolest. Délka a intenzita bolesti se mohou lišit. Příznaky se mohou dokonce dočasně zmizet, než se bolest znovu objeví, která se následně objeví v noci i bez stresu.

příčiny

Příčina artrózy kyčle může být různých typů a nelze ji vždy jednoznačně diagnostikovat. Ve většině případů je příčinou onemocnění proces přirozeného stárnutí. Tento proces mohou urychlit dědičné faktory, jako jsou vrozené vady.

Kromě toho onemocnění, jako je revmatismus, dna, bakteriální infekce, stejně jako nekróza hlavice femuru a osteoporóza, mohou být příčinou koartrózy. Nehody mohou také vést k kyčelní osteoartróze. Zlomenina pánve nebo zlomenina krčku stehenní kosti s poškozením kloubů může vyvolat nástup onemocnění. To mění přirozenou statiku kloubu a způsobuje větší stres na chrupavku.

Léky mohou být také odpovědné za osteoartrózu kyčelního kloubu. Přetrvávající jednostranné přetížení kyčelního kloubu může podpořit artrózu kyčle po delší dobu. K tomuto přetížení také vede významná dlouhodobá obezita. Další příčinou osteoartrózy kyčle může být nedostatek pohybu, který vede ke špatnému průtoku krve do chrupavky. Produkce chrupavkového nátěru je snížena narušením pasivního metabolismu.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Osteoartróza kyčle začíná těžko pozorovatelnými příznaky. Na začátku je mírná bolest, což je zvláště patrné u postižených při cvičení. Po krátké době dochází k bolesti, i když pacient odpočívá. Činnosti, jako je vystupování z auta nebo stoupání po schodech, jsou stále obtížnější a v konečném důsledku již nejsou vůbec možné.

Potom se klouby bolí i v klidu a v noci a bolest často vyzařuje na kolena a dolní část zad. Artróza kyčelních kloubů se projevuje především jako počáteční bolest v oblasti kyčle, která ustoupí po několika krocích. V pokročilém stádiu se vyskytují bolesti kloubů, slabiny a bolesti v klidu.

Pohyb stehen je přísně omezen - nohy lze často ohýbat, natahovat nebo šířit jen s velkým úsilím. Navenek může být kyčelní osteoartritida pozorována v pomalém, často houpajícím se pohybu. Postižení se pohybují mnohem pomaleji než obvykle a také si musí pravidelně odpočívat.

V jednotlivých případech se může osteoartritida kyčle projevit jako zarudnutí a otok v oblasti kyčle. Kromě fyzických příznaků se obvykle vyskytují psychologické potíže, jako je zvýšená podrážděnost nebo depresivní nálada.

Diagnóza a průběh

Omezení funkce kyčle, které jsou často doprovázeny bolestivými pocity na noze, zádech nebo hýždích, svědčí o tom, že se začala artróza kyčle. Pokud je podezření na osteoartrózu, nejprve se provede podrobné dotazování na životní styl a historii pacienta, aby se zjistily možné dědičné faktory, přetížení, zranění nebo nutriční chyby.

Následuje fyzické vyšetření, aby se stanovila pohyblivost kyčle. Existující nesouososti v kloubu a otoky kapsle již lze pociťovat. Pomocí cílených vyšetřovacích technik lze také specificky stanovit bolest závislou na pohybu. Další informace lze získat z zobrazovacích vyšetřovacích metod. Rentgenové paprsky poskytují informativní zobrazení kyčelního kloubu v několika rovinách.

Detekce změn v kloubním prostoru je jasnou známkou opotřebení chrupavky. Kromě toho může při stanovení diagnózy pomoci vyšetření ultrazvukem na podporu vizualizace měkkých tkání. Zobrazování magnetickou rezonancí nebo artroskopie kyčle pomocí malé kamerové sondy poskytuje konkrétní a přesné informace o distribuci a vitalitě kloubní chrupavky.

K určení, zda bakteriální infekce může být příčinou artrózy kyčle, musí být proveden krevní test. Pokud osteoartróza kyčle způsobuje bolest při spuštění, například po ranním vstávání nebo po dlouhém sezení, tato bolest a ztuhlost obvykle po nějakém pohybu zmizí.

Pokud je nemoc pokročilá, lze překonat pouze kratší vzdálenosti. Při chůzi může také dojít k kulhání. Bolest se vyskytuje stále častěji jako nadměrná bolest a nakonec také ve stavu klidu. Jak se opotřebení chrupavky vyvíjí, nakonec se objeví tuhost kyčle.

Komplikace

Osteoartritida kyčle způsobuje bolest a omezuje pohyb pacienta. Kvalita života je touto nemocí významně snížena a každodenní život postižené osoby je ztížen. Ve většině případů již nelze vykonávat určité činnosti nebo vlastní práci. Tato omezení často vedou k duševním onemocněním nebo depresím.

Osteoartróza kyčle způsobuje hlavně bolest v kyčlích a kloubech. Tato bolest se může šířit i do dalších oblastí těla, a tak například vést k bolesti v zádech. Není neobvyklé, že pacienti trpí poruchami chůze a vážnými omezeními v každodenním životě. Někteří trpící potřebují pomoc při chůzi nebo jsou závislí na jiných lidech v jejich každodenním životě, pokud je to omezeno osteoartrózou kyčle.

Kromě toho se může bolest vyskytovat také v noci ve formě bolesti v klidu a vést k problémům se spánkem. Artróza kyčle může být léčena různými způsoby a symptomy mohou být zmírněny. Nejsou žádné další komplikace. Léčba je zpravidla kauzální, takže například pacienti s nadváhou ji musí nejprve snížit. Lze také použít protézy. Průměrná délka života není touto chorobou snížena.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud si všimnete bolesti kyčle nebo kloubů, která se v průběhu času zvyšuje, může to být způsobeno osteoartrózou kyčle. Jakmile se projeví příznaky, měl by být konzultován lékař. Dojde-li k poruchám chůze nebo jiným pohybovým omezením, lze předpokládat vážné onemocnění, které musí být okamžitě objasněno. Dotyčná osoba by měla rychle promluvit s rodinným lékařem a požádat o další objasnění ortopedického chirurga.

Pokud existuje bolest i při lehkém fyzickém namáhání, musí být konzultován lékař ve stejný den. Pacienti trpící revmatismem, dnou nebo osteoporózou jsou zvláště náchylní k rozvoji osteoartrózy kyčle. Stejně tak lidé, kteří měli závažnou bakteriální infekci nebo kteří trpí nekrózou femorální hlavy. Léky, nedostatek pohybu a obecně nezdravý životní styl jsou také možnými spouštěči nemoci. Každý, kdo patří do těchto rizikových skupin, by měl okamžitě navštívit lékaře s uvedenými příznaky. V případě pochybností je možné nejdříve kontaktovat pohotovostní lékařskou službu.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Osteoartritida kyčle může být léčena terapií na zachování kloubů nebo náhradou kloubů, v závislosti na nálezech pacienta. V případě terapie na ochranu kloubů by mělo být předchozí opotřebení chrupavky výrazně sníženo. Kromě toho by mělo být dosaženo regenerace povrchů kloubů a růstu chrupavky.

Pokud má pacient výrazně nadváhu, je vždy vhodné dietu a přechod na vyváženou stravu. V případě jednostranného, ​​trvalého přetížení kyčelního kloubu nebo nedostatečného pohybu musí být také provedeny korekce chování. Pokud jakékoli léky, které jste užívali, způsobily osteoartrózu, musí být léčba ukončena. Na druhé straně může být užívání úlevy od bolesti a protizánětlivých léků užitečné a uklidňující.

Technická opatření, jako jsou ortopedické boty, berle nebo obvazy, mohou být také prospěšné pro léčbu nemoci změnou zátěže a nesprávného vyrovnání. Podpůrným účinkem mohou být také opatření fyzikální léčby, jako je tepelná nebo chladová terapie a fyzioterapie. Injekční terapie hyaluronovou kyselinou může být účinná pro dočasné zmírnění symptomů.

V pokročilém stádiu onemocnění mohou pomoci pouze chirurgická opatření. Omezené poškození chrupavky může být často opraveno artroskopií kyčle. Rozbité kousky chrupavky jsou odstraněny, takže nemohou způsobit další otěry. Kromě toho je zdrsněná roztrhaná chrupavka vyhlazena. To uklidňuje synoviální membránu a problémy s kyčlem ustupují. Pokud je destrukce kloubu pokročilejší, nahradí se kloub jako součást operace kyčelní protézy. Lze použít bezcementové nebo cementované protézy.

prevence

K řešení příčin může být přijata řada preventivních opatření. Snížení tělesné hmotnosti o pět kilogramů může u těžce obézních osob snížit riziko osteoartrózy téměř o 50 procent.

Strava by měla mít vysoký obsah zelené zeleniny a nízký obsah červeného masa. Jediným potěšením by se nemělo úplně vyhýbat. Rozumná preventivní opatření představují přiměřené zatížení kyčelního kloubu při práci a při sportu, jakož i cílená gymnastická cvičení nebo plavání. Je třeba se vyvarovat špatného držení těla a přílišného namáhání. Typická omezení pohybu a bolesti by měla být zaznamenána brzy a vyšetřena lékařem.

Zejména ve stáří mnoho lidí trpí artrózou kyčle, ve které se chrupavková vrstva opotřebuje. To vede k bolestivým omezením pohybu. Pokud tento vývojový proces nelze zastavit, pomůže pouze společné nahrazení.

Následná péče

V případě osteoartrózy kyčle je nejprve nutné komplexní lékařské ošetření. Následná péče zahrnuje pravidelné návštěvy lékaře.Odpovědný specialista nejprve prozkoumá boky a promluví s pacientem. To mu umožňuje získat představu o tom, jak nemoc postupuje, a v případě potřeby podniknout další kroky. Léky musí být často upraveny nebo musí být zahájena jiná operace.

U chronických onemocnění je proto nezbytná dlouhodobá léčba. Jednotlivé příznaky, jako je počáteční bolest nebo typická bolest kloubů a třísel, vyžadují rozsáhlou následnou péči. Přetrvávající bolest lze zmírnit fyzikální terapií nebo jednoduššími opatřeními, jako je akupunktura a masáž.

Tyto postupy většinou slouží jako podpora v případě vyčerpání možností konzervativní léčby. Pokud nemoc postupuje negativně s přetrvávajícími potížemi při chůzi a špatným držením těla, je třeba provést vhodné přípravy. Pacient potřebuje pomůcky, jako jsou berle, a často se stává, že je třeba práci změnit a provést změny v domácnosti.

O artrózu kyčle se postará odpovědný ortopedický lékař nebo rodinný lékař. Po chirurgickém zákroku byste se měli také poradit s ošetřujícím chirurgem. Nejprve by měl být lékař navštíven každé dva týdny. Pokud nenalezne žádné komplikace, lze jmenování zkrátit na každý měsíc, poté na každé tři měsíce a nakonec na každých šest měsíců.

Můžete to udělat sami

Aby se zabránilo další bolesti nebo vážnému progresi onemocnění, je třeba se vyhnout přetížení a nadměrnému namáhání kosterního systému. Je třeba se vyvarovat přenášení nebo zvedání těžkých předmětů. Pokud jde o boty, ujistěte se, že nemají vysoké podpatky nebo jsou příliš těsné. Pevná poloha po dlouhou dobu také není prospěšná pro zdraví. Vyvažovací pohyby a korekce jednostranných pozic těla jsou užitečné pro zmírnění nepohodlí. Boky, pánve a záda musí být přiměřeně chráněny před působením chladu a průvanu.

Postižení by měli dodržovat a dodržovat svůj vlastní limit stresu v případě osteoartrózy. Sportovní aktivity mají být zaměřeny na to, ale pokud možno ne úplně zastaveny. Tělesná hmotnost musí být udržována v normálním rozmezí. Zdravá a vyvážená strava pomáhá posilovat kostru a stabilizovat imunitní systém. U aktivit v sedě se ujistěte, že sedíte v ergonomické poloze. Současně musí být hygiena spánku optimalizována pro vyvážený noční spánek. Tělo potřebuje dostatečné odpočinkové a regenerační fáze, které by měly být pevně začleněny do každodenního života.

S vybranými fyzioterapeutickými cviky lze podpořit kosterní systém a zmírnit příznaky. Výcvikové jednotky musí být prováděny pravidelně a podle pokynů vyškoleného personálu.