Pod Eustachiho trubice doktor to chápe Eustachova trubicekterý spojuje nosohltanu se středním uchem. Tato anatomická struktura se používá k vyrovnání tlaku a odtoku sekretů. Trvalé uzavření i nedostatečné uzavření eustachové trubice mají hodnotu nemoci.
Co je to eustachi trubice?
Eustachi trubice se také nazývá ušní trubka nebo Tuba audiva známý. Tympanická dutina středního ucha je připojena k nosohltanu touto trubicí, která je dlouhá asi 30 až 35 milimetrů. Trubka protéká zadní úrovní kostního kanálku kostní kosti a je tvořena dvěma různými sekcemi.
Ptáci, jakož i plazi a savci jsou vybaveni párovým připojením trubice. Některá zvířata z nepárového rodu kopyt mají také vakuové prodloužení trubkového spojení, které je také známé jako vzduchový pytel. Italský anatomista Bartolomeo Eustachi dal trubce Eustachi své jméno. Nejprve přesně popsal trubkovité spojení mezi středním uchem a nosohltanu během 16. století.
Alkmaion prý objevil strukturu 500 př.nl. Popis v té době však nesprávně předpokládal další dýchací otvor, který se podle zjištění času zdálo být vybaven pouze kozami. Eustachi byla první, kdo dokumentoval trubku ve skutečném tvaru a funkci. V průběhu embryonálního vývoje se sluchová tuba vynoří z proximálního tubotympanického výklenku, což odpovídá rezervaci z prvního hltanu.
Anatomie a struktura
Kostnatá část sluchové tuba leží směrem k tympanické dutině. Chrupavková část struktury je umístěna směrem k nosohltanu a tvoří asi dvě třetiny celé eustachové trubice. Struktura chrupavky odpovídá elastické chrupavce, která se také nazývá trubková chrupavka. Tato chrupavka se skládá z tenkého a širokého konce a je připevněna ke třem svalům.
Tyto tři svaly jsou krční svaly, tensor veli palatini, levator veli palatini a salpingopharyngeus. Tensor veli palatini sval sedí na tenkém konci chrupavky a napětí proti vnitřnímu napětí tubulární chrupavky. Svazek levator veli palatini leží na chrupavce spodní trubice a tlačí tuto část trubice směrem nahoru. Salpingopharyngeus sval sedí uprostřed tlustého konce chrupavky a udržuje pohyby pod kontrolou přes levator veli palatini sval.
Chrupavkovité a kostnaté části sluchové tuby se ve fyziologickém zúžení spojí. Trubice se může otevírat jak směrem k nosohltanu, tak směrem k tympanické dutině. Otvor směrem k nosohltanu také zahrnuje dva výstupky sliznice.
Funkce a úkoly
Dokud je sluchová tuba uzavřena, chrání prostřední ucho před infekcemi vycházejícími z nosohltanu. Tuto blokovací funkci plní chrupavka, která stlačuje trubici vlastním napětím. Uzavření trubice řídí tři svaly, tensor veli palatini, levator veli palatini a salpingopharyngeus. Trubice eustachi se otevírá pouze při polykání, zívnutí a vyjádření určitých zvuků. Toto otevření je někdy patrné jako kliknutí do ucha.
Po otevření se ušní trubice vyrovnává tlak vzduchu. Tlak ve středním uchu tak může být přizpůsoben tlaku vzduchu v nosohltanu a tedy tlaku vnějšího vzduchu. K této kompenzaci dochází především při polykání a zívání. Pokud držíte nos a ústa zavřené a zároveň se pokusíte vydechnout, můžete libovolně otevřít ušní trubku a nastavit tak vyrovnávání tlaku do pohybu. Tento proces je známý také jako manévr Valsalvy.
Podobným způsobem může cílené napětí tří krčních svalů otevřít zvukovou tubu a tím umožnit vyrovnávání tlaku. Bez vyrovnávání tlaku vzduchu by ušní bubínek bolestivě vyboukal. Kromě funkcí vyrovnávání tlaku má ušní trubka také úkol vypustit střední ucho. Tekutina je vypouštěna ze středního ucha přes zvukovou tubu.
Nemoci
U nemocí zahrnujících horní dýchací cesty může být eustachovská trubice zúžena kvůli otoku sliznic. Uzavření trubice může například vyvolat tympanický výpotek, tj. Bolestivé hromadění tekutiny ve středním uchu. Kompletní okluze tubusové audivy jsou také známé jako tubární katar střední ušní.
V případě infekčních onemocnění dýchacích cest mohou bakteriální infekce stoupat do středního ucha skrze tuba audiva, a tím vyvolat zánět středního ucha. Většina zánětů středního ucha je bakteriální, plísňové infekce nebo viry jsou méně časté. Ušní trubka se někdy vyvine v zející trubici. S tímto jevem zůstává eustachovská trubice z velké části otevřená. Lékař pak mluví o nedostatečném uzavření trubice. Hlavním příznakem tohoto jevu je tzv. Autofonie. Hluky vlastního těla jsou od nynějška vnímány jako nepřirozeně hlasité, protože jsou přenášeny přímo do středního ucha.
Tento jev má různé možné příčiny. Hormonální změny a výrazné snížení hmotnosti jsou stejně součástí jizev v nosohltanu nebo jakéhokoli nádorového záření. Na rozdíl od všeobecného přesvědčení zůstává ve většině případů ušní bubínek neporušený jak v zející trubici, tak v kataru středního ucha. Audiolog může zkontrolovat propustnost tuba autitivy jako součást takzvaného testu funkce trubek. Tento funkční test může odpovídat průrazu, ale může také zahrnovat test Valsavy.
.jpg)
.jpg)
