Ve kterém Syndrom přední míchy je to onemocnění, které je vyvoláno snížením průtoku krve v čem je známo jako přední mícha. V důsledku tohoto sníženého průtoku krve se vyvíjí typický symptom, který se souhrnně označuje jako syndrom přední míchy. V zásadě je syndrom přední páteřní choroby onemocnění, které se vyvine jen u několika lidí.
Syndrom přední míchy
V důsledku sníženého průtoku krve v přední páteři se vyvíjí typický symptom, který se označuje jako syndrom přední páteře.© Reing - stock.adobe.com
Syndrom přední páteřní tepny je také zkrácen některými zdravotnickými odborníky Přední páteřový syndrom volal. Pro nemoc je charakteristické narušení krevního oběhu v určité tepně, tzv. Arteria spinalis anterior.
Ve většině případů se onemocnění vyvíjí akutně. Je však možný i subakutní kurz. Syndrom přední míchy se obvykle vyvíjí bez jakýchkoli předchozích známek. Toto onemocnění je obecně relativně vzácné.
příčiny
Příčiny projevu syndromu přední míchy jsou rozmanité a četné. U některých pacientů vede mikroangiopatie k onemocnění, které je hlavně výsledkem diabetes mellitus. Vaskulitida je také potenciální příčinou syndromu přední míchy.
Konečně, co je známo jako AV fistula, může vyvolat typické příznaky. Kromě toho je v některých případech syndrom přední míchy způsoben poškozením aorty. Za to je zodpovědná například aneuryzma v průběhu aorty. Kromě toho se syndrom přední míchy někdy vyvíjí po chirurgických zákrokech.
Nebezpečí je také mechanické stlačení přední páteře, a herniovaný disk může tepnu komprimovat. Nádory mají podobný účinek, zabírají více prostoru a vytlačují okolní tkáň. V důsledku sníženého přísunu krve do postižené tepny dochází k poškození bočních a předních šňůr v dřeňové části zad.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Postižený pacient trpí různými stížnostmi v důsledku syndromu přední míchy. Paraparéza se obvykle vyvíjí jako součást nemoci. Kromě toho je konečník a močový měchýř zpravidla narušeno jejich fungování. Mnoho nemocných navíc trpí disociovanými poruchami citlivosti.
Vnímání bolesti a různých teplot ve většině případů nefunguje obvyklým způsobem. Na druhou stranu jsou doteky obvykle vnímány a přiřazovány bez problémů. Syndrom přední páteřní tepny často způsobuje bolest a vede ke stuhovité parestezii.
Většina pacientů trpících syndromem přední míchy trpí akutními příznaky. Syndrom často začíná tím, co se nazývá míšní šok. Tento stav trvá několik týdnů až měsíců. Šok je doprovázen paraparézou, která je obvykle pod poškozenou oblastí.
Diagnóza a průběh
Diagnóza syndromu přední míchy se provádí pomocí různých vyšetřovacích metod. Na začátku diagnózy se pacient účastní anamnézy, kterou s ním lékař provádí. V rámci této konverzace nemocný pacient vysvětluje své individuální příznaky, dále diskutuje o nemocích v minulosti a popisuje svůj životní styl.
Historie rodiny hraje podřízenou roli, ale musí být také zohledněna. Ošetřující lékař poté provede výběr klinických vyšetření. Zobrazovací metody jsou zde velmi důležité. CT nebo MRI skenování se často provádí s ohledem na syndrom přední míchy. V některých případech se také provádí angiografie.
To platí zejména pro pacienty podezřelé z AV píštěle. Zobrazovací postupy obvykle zviditelňují poruchy toku krve v tepně. Tímto způsobem může být nemoc diagnostikována s relativní jistotou.Vyšetření CT se používá zejména k detekci potenciálních nádorů nebo herniovaných disků.
V souvislosti s diagnózou provádí lékař diferenciální diagnostiku, aby vyloučil jiné nemoci s podobnými příznaky. Zde lékař obvykle kontroluje, zda se jedná o roztroušenou sklerózu, myelitidu nebo tzv. Lericheův syndrom. Nemoc musí být také odlišena od myelomické myelosy a syndromu okrajových plášťů, protože tato onemocnění v mnoha případech způsobují podobné příznaky.
Komplikace
Syndrom přední míchy je vzácný. Jedná se o snížení průtoku krve, ke kterému dochází v přední míše. Zpravidla se to děje spontánně bez dalšího fyzického upozornění. Občas se vyskytne nevšimnuté onemocnění nebo zánět malých krevních cév, často v kombinaci s diabetes mellitus.
Na druhé straně jsou patrné arteriovenózní píštěle, drcení páteře v důsledku pádu nebo nehody, nádor a herniovaný disk. Aneuryzma, která se tvoří přímo na aorte, může také vést k nástupu syndromu. V některých případech syndrom přední míchy vzniká jako komplikace operace.
V závislosti na vývoji syndromu může být proces pro postižené velmi komplikovaný. Vzhledem ke sníženému přísunu krve do aorty míchy může dojít k trvalému poškození. Existují nevratné poruchy citlivosti, celoživotně snížená funkce močového měchýře a konečníku a v nejhorším případě neúplná oboustranná paralýza.
I při časné léčbě příznaků potřebuje pacient několik měsíců rekonvalescenci. V případě potřeby se předepíší antikoagulancia a kortikosteroidy a umístí se močový katétr. Léky mohou způsobit další nežádoucí účinky jako další komplikace. Ergonomická, fyzioterapeutická a psychoterapeutická opatření poskytují holistickou podporu postiženým. Pokud byla aorta míchy rozdrcena v důsledku nehody nebo v případě nádoru, je třeba zvážit chirurgické zákroky.
Kdy byste měli jít k lékaři?
V případě syndromu přední míchy by měl být konzultován lékař, pokud se objeví příznaky a příznaky tohoto syndromu. To znamená, že dalším komplikacím a stížnostem lze zabránit přímo, je-li zahájeno včasné ošetření. Pokud dotyčná osoba trpí poruchami citlivosti nebo náhle ochrnutím, musí být zpravidla konzultována s lékařem. Ty mohou ovlivnit různé oblasti těla.
Stížnosti močového měchýře jsou navíc typickým příznakem syndromu přední míchy a musí být vyšetřeny lékařem. Není neobvyklé, že vnímání bolesti je narušeno syndromem přední míchy. Proto, pokud je tato stížnost nebo teplota nesprávně vnímána, musí být také provedeno lékařské ošetření. V případě akutních a vážných stížností může dotyčná osoba také přímo do nemocnice.
Obvykle může být syndrom přední míchy diagnostikován praktickým lékařem. Léčbu tohoto syndromu nakonec provádějí různí odborníci. Většinou lze příznaky syndromu přední míchy úspěšně omezit.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Terapie syndromu přední míchy začíná v různých bodech. Nejprve jsou přijata profylaktická opatření týkající se trombózy. U některých pacientů je nutný také močový katétr. Lidé trpící syndromem přední páteřní tepny často dostávají jako podporu profesionální nebo fyzioterapii.
Pokud je syndrom přední míchy výsledkem primárního základního onemocnění, jsou nutná koordinovaná léčebná opatření. Prognóza syndromu přední míchy nevypadá v mnoha případech příliš pozitivně. Protože dřeň zád je schopná vydržet ischémii jen na krátkou dobu.
Jiné obtíže, jako jsou poruchy funkce močového měchýře, konečníku a citlivost, již v mnoha případech nejsou reverzibilní. Zde pouze symptomatické terapeutické přístupy pomáhají zmírňovat symptomy pro jednotlivce. Pokud je lokálně vymáčknuta přední míšní tepna, okamžitě se použijí chirurgické zákroky, například v případě nádorů nebo herniovaných disků.
Aby se zabránilo trombóze, je pacientům obvykle podávána účinná látka heparin. Kortikosteroidy snižují zánětlivé procesy. Jsou také nutná opatření k prevenci tlakových vředů, protože riziko této komplikace se zvyšuje jako součást syndromu přední míchy.
Výhled a předpověď
Prognóza syndromu přední míchy je individuální a závisí na různých faktorech. Nejnepříznivější vyhlídka na léčbu je, pokud je oběhová porucha objevena velmi pozdě nebo pokud již dochází ke krvácení. V těchto případech se objevily různé stížnosti, které způsobují trvalé poškození různých fyzických funkcí.
Pokud byla funkce močového měchýře nebo střev trvale narušena, obvykle dochází k nevratnému poškození. Pohmoždění míchy je také třeba klasifikovat jako nepříznivé. V závislosti na síle vymačkané oblasti může mít celoživotní následky.
Cílem terapeutických opatření je zmírnit stávající příznaky. Léčení však není možné. Mírné poškození oblasti a okamžité intenzivní lékařské ošetření zvyšuje pravděpodobnost úlevy od příznaků.
Další nepříznivý průběh je dán nádorem. Prognóza syndromu přední míchy se zvyšuje s časnou diagnózou a léčbou oběhové poruchy. Pokud je porucha oběhu detekována ve velmi rané fázi, existuje dobrá šance na uzdravení.
Pokud se vyvíjí v důsledku akutní situace, jako je nehoda nebo pád, šance na zotavení se snižují. Porucha oběhu zvyšuje riziko trombózy. Při časném léčení lze toto sekundární onemocnění dobře léčit současnými možnostmi. Stále však existuje riziko úmrtí na trombus.
prevence
Opatření přijatá k prevenci syndromu přední míchy jsou specificky zaměřena na potenciální příčiny, které mohou způsobit onemocnění.
Následná péče
V případě syndromu přední míchy má pacient pouze velmi omezené možnosti následné péče. Dotčená osoba je primárně závislá na přímém lékařském ošetření lékařem, protože toto onemocnění se nemůže samo uzdravit. Včasná diagnóza má také pozitivní vliv na další průběh nemoci.
V důsledku syndromu přední míchy jsou postižené také závislé na různých fyzioterapiích. V mnoha případech lze cvičení z těchto terapií provádět také ve vašem vlastním domě, což může také urychlit hojení. Při užívání léků je třeba poznamenat, že postižená osoba by se měla vždy řídit pokyny lékaře.
Pokud je něco nejasné, měli byste se vždy poradit s lékařem. Kromě toho má zdravý životní styl se zdravou výživou obecně pozitivní účinek na průběh syndromu přední míchy a může omezit další komplikace.
Podpora osoby postižené vlastní rodinou nebo přáteli je také velmi důležitá, aby se omezily psychologické obtíže nebo nálady. Kontakt s jinými osobami trpícími syndromem může být užitečný, protože to může vést k výměně informací.
Můžete to udělat sami
Příznaky zřídka se vyskytujícího syndromu přední míchy se často objevují bez varování. Diagnóza infarktu míchy se všemi příznaky, které z ní vyplývají, zpočátku u většiny postižených vyvolává hrůzu a zmatek. Avšak i pacienti, u nichž hrozí nedostatečný průtok krve do přední míchy, jako předvídatelná komplikace operace reagují se šokem, když jsou skutečně konfrontováni s částečnou nebo úplnou paraplegií a vyhlídkou na život na invalidním vozíku.
V této situaci je velmi důležité, aby pacient neztratil odvahu čelit životu. K tomu, aby upadl do deprese, potřebuje motivaci, smysl pro dosažení úspěchu a účinnou terapii bolesti. S nervovým a svalovým stimulátorem, který pracuje s elektrickou stimulací, lze neuropatickou bolest zmírnit nezávisle na lékařských opatřeních.
Kromě léčby bolesti a fyzicky citlivé fyzioterapie se doporučuje postiženým, jakmile to jejich stav dovolí, zaškolení. Se zvyšující se silou může být tréninkový program zpřísněn. Cyklistické pohyby a cvičení ve stojatém zařízení, když jsou připoutány k pomoci budovat svaly a zlepšit koordinaci a narušený pocit rovnováhy.
Cvičení vytvářejí nervové podněty, které podporují obnovu co nejvíce tělních funkcí. Každý povzbudivý výsledek vytváří novou důvěru. Pomáhají také cíle, kterých lze dosáhnout, jako jsou sporty a výměny vozíčkářů nebo společné aktivity s jinými postiženými osobami.