S-adenosylmetionin je metabolicky aktivní produkt esenciální aminokyseliny obsahující methionin obsahující síru. Slouží jako důležitý dárce methylové skupiny v lidském těle a podílí se na syntéze adrenalinu a acetylcholinu, ale také na různých detoxikačních reakcích.
Co je S-adenosyl methionin?
S-adenosylmetionin se používá například při léčbě Alzheimerovy choroby.S-adenosylmethionin, zkráceně SAM nebo AdoMet, byl poprvé objeven a popsán v roce 1952 italským Giuliem Cantonim. Živé buňky mohou samy produkovat aktivní klíčový produkt, zatímco u lidí se produkce a další zpracování primárně provádí v játrech. Celkem je známo více než 40 metabolických reakcí, kterých se SAM účastní.
Ve všech těchto reakcích se methylová skupina S-adenosylmethioninu převádí na jiné látky. Tyto nukleové kyseliny, proteiny a lipidy zase mění své chemické vlastnosti, jako je rozpustnost ve vodě. Aby bylo možné produkovat S-adenosylmethionin, potřebuje tělo kyselinu listovou a vitamin B12 v dostatečném množství.
Farmakologický účinek
Buňky produkují SAM pomocí enzymu methionin adenosyltransferázy z aminokyseliny methioninu a nukleotidu ATP. Vysoce reaktivní methylová skupina S-adenosylmethioninu může být nyní enzymatickými reakcemi přenesena na různé metabolické produkty.
S-adenosylmetionin hraje klíčovou roli při tvorbě četných neurotransmiterů a hormonů. Ale také pro syntézu lecitinů, které jsou klíčovou součástí všech buněčných membrán, je nutný přenos methylové skupiny ze SAM. Účinná látka také pomáhá buňkám inaktivovat určité oblasti genetického složení tím, že převádí svou methylovou skupinu na DNA. Energeticky bohatý kreatin svalů se také vytvoří pomocí přenosu methylové skupiny z S-adenosylmethioninu.
Na druhé straně enzym závislý na SAM deaktivuje histamin tkáňového hormonu, který mimo jiné hraje klíčovou roli v alergických reakcích. SAM také podporuje tvorbu vlastního glutathionu v těle. Tento antioxidant chrání buňky před různými znečišťujícími látkami. Četné toxické látky jsou také pro tělo neškodné tím, že se na ně přímo přenáší methylová skupina S-adenosylmethioninu.
Díky tomu jsou dříve lipofilní toxiny ve vodě rozpustné a lze je snadno vyloučit močí nebo stolicí. Pokud účinná látka S-adenosylmethionin uvolní svou methylovou skupinu, přemění se sama na S-adenosylhomocystein a následně na adenosin a homocystein. Homocystein se pak může v další reakci změnit zpět na methionin nebo aminokyselinu cystein.
Lékařská aplikace a použití
Je pravda, že zdraví lidé mohou sami vyrábět SAM v dostatečném množství z aminokyseliny methioninu obsahující síru. Zdá se však, že tato endogenní produkce je narušena: U Alzheimerovy choroby lze často nalézt poměrně nízké endogenní množství S-adenosylmethioninu.
Užívání drogy má tento nedostatek kompenzovat. Při léčbě deprese zvyšuje aktivní složka mimo jiné sérové hladiny serotoninu a dopaminu. SAM se však také používá pro různá onemocnění jater, protože zlepšuje detoxikaci.
Pacienti s artritidou oceňují zejména účinek léku na úlevu od bolesti. S-adenosylmetionin je v mnoha zemích také schválen jako potravinový doplněk ve formě tablet. Protože vlastní produkce aktivní složky v těle klesá s věkem, měl by orálně požitý SAM kompenzovat možný nedostatek. Doporučuje se současný příjem vitaminu B12, vitaminu B6 a kyseliny listové.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti depresivní náladě a ke zmírnění náladyRizika a vedlejší účinky
Obecně je S-adenosylmethionin dobře snášen. U lidí s bipolární poruchou se však u užívání drog mohou vyvinout manické symptomy. K tomu může dojít také u pacientů, u kterých dříve nebylo známo, že mají bipolární poruchu.
Především kognitivní dysfunkce může přetrvávat i po ukončení léčby. Dalšími vedlejšími účinky, které se mohou vyskytnout, zejména při vysokých dávkách, jsou žaludeční potíže, plyn, průjem a bolesti hlavy. Byly také hlášeny zvýšené úzkosti a alergické reakce. Doporučuje se užívat ráno, abyste se vyhnuli možným poruchám spánku.
Účinky dlouhodobého užívání drogy nejsou dosud známy. SAM by neměl být užíván současně s jinými léky, které ovlivňují serotoninový systém. Jinak se může vyvinout serotonergní syndrom. Při interakci s antidepresivy se mohou také zvýšit vedlejší účinky.