Z Geniohyoidní sval patří k suprahyoidním svalům, které společně otevírají čelist a pomáhají polykat.
Hypoglossální nerv je zodpovědný za nervovou zásobu geniohyoidního svalu. Podobně hypoglossální paralýza zhoršuje funkci svalu a vede k poruchám polykání, ke kterým může dojít během řady neurologických, svalových a jiných nemocí.
Co je to geniohyoidní sval?
Jedním ze suprahyoidních svalů v oblasti lidské čelisti je geniohyoidní sval, známý také jako Svalová brada je známo. Skupina suprahyoidních svalů zahrnuje geniohyoidní sval, digastricusový sval, mylohyoidní sval a stylohyoidní sval.
Tyto čtyři svaly spolupracují při polykání a otevírání čelisti. Chinoid brady je jedním z kosterních svalů, které mohou být záměrně ovlivněny. Podílí se také na různých reflexech, například při automatickém polykání a lámání. Centrum zvracení v mozkovém kmeni reaguje na potenciálně toxické látky a může spustit proces evakuace. Za tímto účelem koordinuje interakci různých nervů, svalů a žláz.
Pozice geniohyoidního svalu je rysem, který odlišuje moderní lidi (Homo sapiens) od neandrtálců: ten měl horizontální bradu a hyoidní sval, zatímco geniohyoidní sval v Homo sapiens je mírně nakloněný. Možná tento rozdíl ovlivňuje schopnost artikulovat.
Anatomie a struktura
Geniohyoidní sval vzniká z mentální páteře, která tvoří výstupek v dolní čelistní kosti (os mandibulare) a nachází se tam na vnitřním povrchu (facies interna). Vložení svalu je na hyoidní kost (os hyoideum).
V jemné konstrukci se geniohyoidní sval skládá z pruhované svalové tkáně, jejíž název sahá až k snadno rozpoznatelné struktuře vláken. Jednotlivá protáhlá svalová vlákna jsou každá obklopena vrstvou pojivové tkáně; uvnitř jsou vláknité myofibrily. Sarkoplazmatické retikulum, které odpovídá endoplazmatickému retikulu jiných buněk, se kolem nich ovine. Myofibrily mohou být rozděleny do příčných řezů známých jako sarkomery. Sarkomér je na obou stranách ohraničen Z-diskem a slouží jako držák pro drobná vlákna.
Podle principu zipu jsou vlákna vyrobená z aktinu a tropomyosinu na jedné straně a myosinu na druhé straně střídavě uspořádána tak, aby se při stáhnutí svalu mohla vzájemně klouzat. Geniohyoidní sval přijímá takové neuronální signály přes hyoglossální nerv, který je spojen s míchou přes páteřní segment C1 a také inervuje další suprahyoidní svaly.
Funkce a úkoly
Funkcí geniohyoidního svalu je pomáhat při otevírání čelisti a při polykání a vytažení jazyka dopředu. Rovněž se podílí na postranních pohybech čelisti a spolu s dalšími suprahyoidními svaly tvoří svaly dna úst. Motorická vlákna hypoglossálního nervu přenášejí signály do geniohyoidního svalu uvolňováním neurotransmiterů na spojení mezi nervovým vláknem a svalovou buňkou.
Tyto poslové látky jsou reverzibilně připojeny k receptorům umístěným na vnější straně membrány svalových buněk. Aktivovaný receptor otevírá iontové kanály, kterými nabité částice proudí do buňky a vytvářejí ve svalu elektrický potenciál endplate. To se šíří po tkáni geniohyoidního svalu a stimuluje sarkoplazmatické retikulum k uvolňování iontů vápníku.
Ionty se vážou na aktinová / tropomyosinová vlákna jemných myofibril, které jsou svázány ve svalovině, a tak mění svou prostorovou strukturu. Výsledkem je, že vlákna myosinu s jejich „hlavami“ se nacházejí v řetězci aktin / tropomyosin. Myosinová vlákna se tlačí dále mezi komplementární vlákna a tím aktivně zkracují sarkomeru a nakonec celý sval. Kontrakce geniohyoidního svalu táhne jazyk dopředu.
Zde najdete své léky
➔ Léky na bolest v krku a potíže s polykánímNemoci
Léze na hypoglossálním nervu může narušit funkci geniohyoidního svalu, pokud inervující vlákna již do svalu nepřenášejí nervové signály. Hypoglossální paralýza obvykle ovlivňuje nejen geniohyoidní sval, ale také další svaly jazyka.
Nerv je často poškozen pouze v jedné polovině obličeje, což má za následek ochrnutí jazyka na jedné straně. Na funkční úrovni tato paralýza často vede k poruchám polykání (dysfagie) a motorickým problémům při mluvení. Poloha jazyka se často odchyluje od své normální polohy v ústech. Přetrvávající hypoglossální paralýza vede postupně k atrofii postižených svalů, což vede k snadno rozpoznatelné asymetrii, což je patrné zejména při vytažení jazyka.
Existuje mnoho možných příčin hypoglossální obrny, včetně mrtvice nebo mozkového infarktu. V Německu trpí ischemickou cévní mozkovou příhodou 160–240 z 100 000 lidí, což je nejčastější forma mozkového infarktu a je způsobena nedostatečným přísunem krve do mozku. Příznaky se mohou lišit v závislosti na postižené oblasti. Hypoglossální paralýza může být také trvalým poškozením, pokud je nervová tkáň trvale poškozena.
Mohou se také objevit poruchy polykání, zejména při pokročilém průběhu Alzheimerovy choroby. Neurodegenerativní onemocnění se na začátku projevuje poruchami krátkodobé paměti a vede ke zvyšování příznaků, jako je agnosie, apraxie, poruchy jazyka a řeči, apatie a nakonec i omezení lůžka a četné motorické poruchy. Kromě malformací a novotvarů jsou neuromuskulární onemocnění dalšími možnými příčinami poruch polykání, které zahrnují geniohyoidní sval a další svaly. Přímé poranění geniohyoidního svalu je možné při použití implantátů a jiných poranění a zlomenin v oblasti obličeje.