Nervové kořeny jsou spojení mezi periferním a centrálním nervovým systémem. Leží ve vertebrálním kanálu míchy, kde míšní nerv nese přední a zadní nervový kořen. Herniovaný disk je nejznámější onemocnění, které může způsobit syndrom nervových kořenů se symptomy, jako jsou smyslové poruchy a ochrnutí.
Co je nervový kořen?
Centrální nervový systém se skládá z nervové tkáně v mozku a míchy nervů míchy. Rozšíření nervových buněk se nazývá axony. Přijímají, vzájemně komunikují, přijímají podněty od ostatních nervových buněk a přenášejí tyto podněty z buněčného těla nervové buňky, tzv. Soma.
Nervové buňky míchy mají také nervové kořeny. Jedná se o nervová vlákna, která se objevují v segmentech míchy nebo vstupují do míchy. Jednotlivá vlákna mnoha nervových kořenů se setkávají v meziobratlovém kanálu ve formě míšního nervu. Každý spinální nerv má dva kořeny: přední a zadní nervový kořen. Přední kořeny jsou efferenty, které přenášejí signály do periferního nervového systému. Zadní kořeny jsou zase aferenty, které přenášejí signály z centrálního do periferního nervového systému.
Tělo nervové buňky je součástí předního kořene nervu v míše a v tomto případě je také označováno jako kořenová buňka. Charles Bell a François Magendie poprvé rozpoznali funkční oddělení dvou nervových kořenů každého míšního nervu a dokumentovali to zákonem Bell-Magendie. Určitá nervová kořenová oblast blízko bodu vstupu do míchy je považována za přechodnou zónu mezi periferním a centrálním nervovým systémem a je známá jako Redlich-Obersteinerova zóna.
Anatomie a struktura
Nervové kořeny leží v míšním kanálu. Každý jednotlivý segment páteře má na pravé a levé straně dva nervové kořeny. Tyto dva kořeny se spojí v páteřním kanálu, aby vytvořily páteřní nerv a opustily páteřní kanál meziobratlovou foraminou, tzv. Meziobratlovými obratly.
Lidská páteř má přední a zadní nervové kořeny na segment. Zkosy kořenů zadního nervu vycházejí ze zadního laterálního sulku mezi postranní šňůrou a zadní šňůrou. Vlákna kořenů předních nervů míchy vycházejí z předního postranního sulku mezi předními a zadními šňůry míchy. V blízkosti místa vstupu do míchy má každý nervový kořen tzv. Redlich-Obersteinerovu zónu.
Tato zóna tvoří hranici mezi centrálním nervovým systémem a periferním nervovým systémem a leží v oblasti, ve které zadní kořen míchy vstupuje do zadního rohu míchy. Aferentní nervová vlákna v této oblasti nemají žádné medulární účinky, ale ztenčují medulární pouzdra. Poslední Ranvierův prsten na každém axonu označuje přechod. Zadní kořeny nemají v tomto bodě bazální membránu.
Funkce a úkoly
Nervové kořeny míšních nervů spojují centrální nervový systém s periferním nervovým systémem. Toto spojení je zásadní pro každý proces těla. Bez nervových kořenů by příkazy z mozku nedosáhly efektorů v těle a nemohly by být prováděny svaly, žlázami nebo orgány. Tělo by s tím nebylo životaschopné. Centrální nervový systém řídí všechny vědomé a nevědomé tělesné procesy a teprve potom dává tělu schopnost přežít.
Řízení tělesných procesů centrálním nervovým systémem nezávisí pouze na nervech vedoucích stimuly v periferii těla, ale také na nervových drahách vedoucích z periferního nervového systému. Bývalé nervové soustavy se nazývají efferenty. Posledně jmenované se nazývají aferenty. Aferentní nervová vlákna vstupují do míchy a tím do centrálního nervového systému přes kořen přední nervové soustavy a dodávají centrální nervové soustavě citlivé informace z periferie, která je transportována ve formě excitace. Tato citlivá informace je například oznámení o aktuálním stavu napětí ve svalech nebo poloze kloubů.
Centrální nervový systém potřebuje takové informace k vydávání příkazů, pokud může pomocí těchto informací vydávat svaly pouze cílené pohyby. Těla nervových buněk aferentních vláken jsou umístěna v míšním ganglionu, kde z míšní se také objevují efferentní nervová vlákna. Eferentní vlákna v nervových kořenech přenášejí motorické příkazy do svalů. Přidružená těla nervových buněk leží uvnitř předního rohu míchy v šedé hmotě. Kořeny předních nervů jsou kořeny efferentních vláken.
Nemoci
Nejznámější poškození kořenů nervů je herniovaný disk. Toto je náhlé nebo pomalu progresivní přemístění tkáně meziobratlové ploténky jádra pulposus. Herniated disky mohou komprimovat míchu a sevřít nervové kořeny.
Klinický obraz se také týká degenerativního onemocnění páteře, protože příčinou je degenerativní změna meziobratlové ploténky nebo sousedních struktur. Slupky prstenců prstence a želatinové jádro nebo jádro pulposus padá dopředu. Herniované disky se obvykle vyskytují v typické lokalizaci a poté leží v dolních částech bederní páteře, kde způsobují syndromy nervových kořenů. Tento příznakový komplex je způsoben mechanickým podrážděním nervových kořenů míchy.
Kromě herniovaného disku mohou být do syndromu nervových kořenů zapojeny také nádory, infekce nebo zlomeniny obratlů. Nejdůležitějším příznakem klinického obrazu je více či méně silná bolest, která může vyzařovat z bederní páteře do všech částí těla. Například Lumbago je také syndrom nervových kořenů. Kromě bolesti může docházet v oblasti zásobování postiženého nervového kořene ke ztrátě citlivosti a parestézii, tj. Ke znecitlivění a jiným abnormálním pocitům. Tyto příznaky jsou způsobeny poškozením citlivých částí nervových kořenů.
Protože každý segment páteře má také motorické složky v kořenech předních nervů, může být s paralýzou spojen také syndrom nervových kořenů. V tomto případě se pohybové poruchy vyskytují v oblasti zásobování efferentními nervovými kořenovými vlákny.