V Vnitřní hrudní tepna je to menší větev subclaviánské tepny, která dodává hrudníku okysličenou krev. Arteriální céva hraje roli při transplantaci v postupech, jako je koronární bypass. Arterie, stejně jako všechny ostatní tepny, má patologický význam, například v souvislosti s arteriosklerózou.
Co je vnitřní hrudní tepna?
Subclaviánská tepna je pár tepen poblíž kmene, který přenáší krev bohatou na kyslík do hlavy, krku, paží a ramen. Arteriální céva leží pod klíční kostí a je proto také známá jako subclaviánská tepna nebo subclaviánská tepna. Levá subklaviánská tepna pochází z aortálního oblouku. Na pravé straně pochází z brachiocefalického kmene.
Krevní céva vydává několik velkých větví s arterií vertebralis, truncus thyrocervicalis a truncus costocervicalis. Vnitřní hrudní tepna je menší větev subclaviánské tepny, která odbočuje z krevních cév v oblasti hrudníku a zásobuje tkáň v oblasti hrudníku živinami a kyslíkem. V lékařské literatuře je vnitřní hrudní tepna známá také z vnitřní hrudní tepna řeč. Označení jako Vnitřní mléčná tepna je také běžné. Arteriální plavidlo nabírá ve svém průběhu další větve a otevírá se kolem deseti větví.
Anatomie a struktura
Vnitřní hrudní tepna vzniká přibližně na počátku subclaviánské tepny. Přibližně jeden centimetr ke straně hrudní kosti se loď táhne kaudálním směrem a ovládá hrudní dutinu. Větve arteria subclavis vydává arteriae intercostales anteriores do intercostal prostoru.
V intercostálním prostoru tvoří tato cévní větev přirozené spojení se zadními intercostálními tepnami. V šestém mezikontálním prostoru se tepna dělí na dvě terminální větve: arteria musculophrenica a arteria musculophrenica a vyšší epigastrická tepna. Z vnitřní hrudní tepny se odbočí celkem deset větví. Kromě arteriae intercostales anteriores zahrnují rami mediastinales, rami sternales a arteria pericardiacophrenica, arteria musculophrenica a arteria epigastrica superior. Kromě toho také z vnitřní hrudní tepny vzniká tymická, bronchiální, tracheální a perforující rami. Průběh tepny je obecně blízko hrudní kosti.
Funkce a úkoly
Krev je transportním médiem. Kyslík se například v plicním prostředí váže na hemoglobin. Krev navíc obsahuje živiny, které byly absorbovány střevní stěnou. Poselské látky jsou také transportovány krví. Cévy přenášejí krev bohatou na kyslík, živiny a messenger ze středu těla na periférii těla. Dodávají periferním tkáním lidského těla životně důležité látky, které jsou důležité pro růst, a podporují buňky v jejich energetickém metabolismu.
Hlavním úkolem vnitřní hrudní tepny je také transport krve bohaté na kyslík. Cév je primárně zodpovědná za zásobování hrudní dutiny. Díky jednotlivým větvím udržuje tepna v této oblasti různé tkáně a orgány. Zejména přední stěna hrudníku, horní část břišní stěny, perikard, mediastinum a bránice přijímají živiny, messenger a kyslík arteriální krví vnitřní hrudní tepny. Kromě transportu krve a tím i dodávek látek do jednotlivých tkání plní také arteriální cévy důležité úkoly v kardiovaskulárním systému.
Smyslové buňky hluboké citlivosti sedí v jejich cévních stěnách vedle vrstvy hladkých svalů. Tyto buňky trvale hlásí informace o průtoku krve do nervového systému prostřednictvím citlivých aferentních (vzestupných) nervových drah. Na základě této informace autonomní nervový systém nařizuje automatické úpravy krevního toku, které úzce souvisejí se srdeční frekvencí. Hladké svaly tepen mohou způsobit změny krevního tlaku prostřednictvím kontrakce nebo relaxace. U těchto procesů hrají tepny, jako je vnitřní hrudní tepna, klíčovou roli při udržování oběhu.
Nemoci
Vnitřní hrudní tepna má v každodenní klinické praxi relativně velký význam jako autologní vaskulární štěp. Takové štěpy se používají například pro obtokové cesty, jako je koronární obtok. V případě obtoku koronární tepny transplantace vytvoří můstek krevních cév, který funguje jako úniková cesta v případě zúžení nebo okluze koronární tepny, a tak zajišťuje průtok krve do následujícího vaskulárního segmentu.
Stejně jako všechny ostatní tepny má vnitřní hrudní tepna patologický význam, například v souvislosti s arteriálními chorobami, jako je arterioskleróza. Ateroskleróza je rozšířené vaskulární onemocnění v 21. století, které v pozdních stádiích často vede k infarktům, jako jsou mrtvice nebo infarkty. Tuky, vápník, tromby a pojivová tkáň se ukládají ve formě tzv. Plaků v arteriálních cévách a způsobují, že tepny postupně ztrácí svou elasticitu. Regulační funkce krevního tlaku v cévách jsou narušeny. Čím více kalcifikované tepny, tím těžší jsou a tím citlivější jsou na trhliny nebo drobné slzy ve stěnách cév.
Trhliny provokují tromby, které zhoršují arteriosklerotické procesy. V důsledku rostoucího zúžení krevních cév mohou být tkáně nedostatečně zásobovány kyslíkem, zejména v hrudní tepně. Toto nedostatečné zásobování může vést k nekróze, která může například v perikardu ohrozit život. Kromě toho se v průběhu nemoci postižené cévní řezy zanícují a zánět urychluje progresi onemocnění. Aneuryzma jsou také myslitelné důsledky arteriosklerotických procesů v cévách.