Podpatek ostrohu

Z Podpatek ostrohu je tvrdohlavý a ve většině případů stresující onemocnění, které, podobně jako hallux valgus (bunion), přispívá k více či méně závažným omezením chůze a ovlivňuje stále více lidí. Z důvodu bolestivosti a zhoršení funkčnosti chodidla nutí pata ostrohu pacienta stále více omezovat chůzi.

Co je to podrážka paty?

Z Calcaneus ostruha, často hovorově známá jako podrážka paty a lépe známá pod tímto názvem, je založena na abnormálním růstu kostní hmoty.

Ostroha paty je nepravidelné, deformované zvýšení kostní tkáně, které lze charakterizovat jako takzvaný růst kosti.

Opora paty se projevuje na noze, na patní kosti. Tam je původ pro svalu patní kosti. Pata ostruha je v lékařské diagnostice známa jako plantární pata ostruhy a jako Haglund pata ostruhy nebo Haglund exostóza.

příčiny

Různé příčiny jsou jmenovány jako příčina vzniku paty ostrohy. V zásadě to mohou být mechanické spouště, které se skládají z neustálého vyvíjení tlaku a tahové síly na patu kosti. Špatné držení těla nebo nesprávné vyrovnání kostry chodidla a nevhodná obuv jsou odpovědné za tato přetížení, která upřednostňují ostrohu paty.

Vnějšími příčinami, které mohou být často ovlivněny samotnými lidmi, jsou nadměrná tělesná hmotnost a zejména extrémní obezita, nesouosost na chodidlech, jako je plochá, klenutá nebo splayfoot, a neustálé provádění velmi obtížných fyzických činností. Kromě toho může být vývoj ostruh na patě podporován skutečností, že pacienti nosí obuvi se špatnou montáží nebo tlakem a nadměrně cvičí, aniž by byli předem dostatečně vyškoleni.

Dalším možným spouštěčem pro čelní patu jsou genetické predispozice. Příčinou exponózy Haglund jako paty je mechanické podráždění připevnění Achillovy šlachy okrajem boty na patě.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Typickými příznaky ostrohy paty jsou bolest při uchycení šlachy. Hlavní bolest je zde ostrá bolest na chodidlech. Tato bolest se obvykle vyskytuje brzy ráno, kdy dochází k prvním krokům z postele. Ale i po dlouhém odpočinku nohou se znovu objeví silná bodavá bolest.

Otočná pata se obvykle tvoří v průběhu několika týdnů nebo dokonce měsíců, a proto se pomalu objevuje se stále vážnějším nepohodlem a bolestí. Teprve po chvíli, když je výraznější, je pouhým okem hmatatelná nebo viditelná mimo postiženou oblast. V místě, kde udeří pata, je vnímána boule.

Výdutí je tvrdé a dává trochu pod tlakem, ale je to bolestivé. Stále silnější bolest je také pociťována při normální chůzi a chůzi. V ostrohu horní paty se však vyskytuje tlaková bolest v oblasti Achillovy šlachy. Může zde také dojít ke stresu při chůzi. Kromě toho v postižených oblastech dochází k občasnému zarudnutí kůže.

Otočná pata je často způsobena nadměrným namáháním nebo nesprávným namáháním a příčinou může být i nesprávná obuv. Je to jedno z velmi častých sportovních úrazů a často se vyskytuje u běžců, boxerů a fotbalistů. Často je spojena s plantární fasciitidou, při které je šlacha stékající po noze přetížená. Přetížení Achillovy šlachy může také vést k podrážce paty a naopak.

V ojedinělých případech se náklon paty vyskytuje také na zadní straně paty a ne na povrchu běhounu. Calcaneal ostruha se obvykle registruje s delší dodací lhůtou, takže se může dobře stát, že symptomy jsou někdy více a někdy méně výrazné, když se objeví. V této rané fázi se příznaky často opět ztrácejí.

chod

Ostroha paty způsobuje nadměrné namáhání šlachy chodidla, které je známé jako plantární fascie, a zpočátku začínají minimální slzy. Podráždění periostu a dalších částí tkáně tvoří malé ohnisko zánětu, které se projevuje bolestí ve spodní oblasti paty ostrohy paty.

Opora paty se vytvoří depozicí vápníkových látek pro opravu slz. To vždy běží hned vedle šlachy. Pokud je chodidlo vystaveno nadměrnému tahovému namáhání v dolní části chodidla, což je typické v případě malignonáže známé jako plochý oblouk, může to vést k osifikaci šlachy, pokud je přítomna čelní podrážka na spodní straně paty.

Komplikace

Není-li léčba paty po dlouhou dobu lékařsky léčena, je třeba se obávat zvýšení zánětu okolní měkké tkáně. Komplikace paty ostrohy jsou často zhoršovány intenzivním podrážděním. Někdy to může dokonce vyvolat únavovou zlomeninu paty kosti, protože napětí na kosti se zvyšuje a na šlachu již není napětí.

Díky těmto stížnostem je pozdější operace nevyhnutelná z důvodu nezpracování. Po operaci nelze vyloučit, že se stav projevuje poruchami hojení ran, infekcemi nebo problematickými jizvami. Kromě toho může dojít k poškození nervů s lokální necitlivostí.

Navzdory léčbě se mohou vyskytnout komplikace ve formě trombózy nebo plicní embolie. Ve vzácných případech může léčená pata podnět také vést k infekci kostí (osteomyelitida). Bez ohledu na to, zda je podpatek léčen konzervativně léky nebo chirurgicky, existuje riziko, že se komplikace znovu objeví a bolest se znovu objeví.

Včasné ošetření kalcineální výběžky je také důležité, aby se předešlo riziku dlouhodobého poškození. Jinak by to mohlo způsobit změny statické stopy nebo vyvinout chronický průběh bolesti.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud je na noze nebo patě bolestivý otok, měl by být neprodleně konzultován lékař. Znatelná podrážka paty je nejlépe vyšetřena a ošetřena specialistou. Dojde-li k zánětu na noze, je nutná lékařská pomoc. Pokud tak neučiníte, může mít za následek únavovou zlomeninu kalkanu, která bude vyžadovat nemocniční péči. Chronickou bolest a příznaky poruch oběhu by měl objasnit také lékař.

Pokud existují závažné komplikace, jako je trombóza nebo plicní embolie, je třeba zavolat pohotovostního lékaře. První pomocníci musí poskytnout první pomoc a zkontrolovat puls a dýchání pacienta. Ve většině případů je však podrážka paty bezproblémová. K vyloučení sekundárních příznaků a v případě potřeby k odstranění osifikace je však nutná návštěva u lékaře.

Kromě rodinného lékaře lze navštívit ortopeda nebo chiropraktika v závislosti na jakýchkoli doprovodných symptomech a předchozím průběhu nemoci. Je-li příčinou nesouososti v nohou, musí být léčena nožním chirurgem nebo ortopedickým chirurgem.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Opora paty je deformace, která ne vždy vede k bolestivým stížnostem. Pokud podrážka paty není příliš vážně narušena, terapie se obvykle neprovádí. Různé typy terapie mohou být realizovány pouze tehdy, když postižené mohou stěží chodit a vyskytne se bolest.

Zpočátku sestávají z původně konzervativní léčby a všech chirurgických opatření, která mohou být vyžadována. V některých případech je léčba ostrohy paty již úspěšná a bolest se snižuje, když jsou postižené oblasti chodidel zmírněny. V případě čelního výběžku nebo podpatku na podpatku se doporučují ortopedické pomůcky, jako je takzvaný podpatek s perforací vložky.

Ošetření navíc doplňují perforované vložky. Pokud se jedná o haglundskou exostózu jako čelní patu, jsou výhodné boty vyrobené z měkkých materiálů a spodních zadních okrajů než čelní pata. Dalšími formami léčby ostruh na patách jsou ošetření za tepla a chladu a také ošetření ultrazvukem.

Použití technologie rázových vln je také účinné v oblasti paty. Na straně se často předepisují látky proti bolesti a protizánětlivé masti.

Během chirurgického zákroku je pata ostrohy postupně odstraněna otěrem a je odstraněna určitá část šlachy.

Výhled a předpověď

Za předpokladu, že nedošlo k poškození kosterního systému, má pata ostrohy při použití lékařské péče dobrou prognózu. Nelze očekávat regresi stížností bez aktivních protiopatření. Protože příčinou je zánětlivý proces, musí být léčen podáváním léků.

Spontánní uzdravení nelze očekávat. Jsou-li přijata nezávislá opatření na podporu předepsaného léku, zmírňují se příznaky a zkracuje se proces hojení. Nošení zdravé obuvi a pravidelná protahovací cvičení zlepšují pohodu a podporují zotavení.

Ospalost paty se může v průběhu života znovu objevit i přes dobrou prognózu. Pokud se nemoc opakuje, šance na zotavení zůstávají příznivé. Obnovená formace ostrohy paty závisí na faktorech, které může dotyčná osoba ovlivnit.

Je třeba se vyhnout nadměrnému namáhání a obezitě, aby se léčení dlouhodobě konalo. Kromě toho je třeba se vyvarovat nošení bot s vysokými podpatky nebo nesprávné velikosti. Pokud se budete řídit tipy na svépomoc, existuje dobrá šance na trvalé vyléčení.

Pokud se u kosterního systému již vyvinula trvalá poškození v důsledku růstu kostí, zhoršuje se vyhlídka na úplnou svobodu od příznaků. V závislosti na rozsahu poškození mohou existovat celoživotní omezení nebo problémy s mobilitou.

prevence

Aby se zabránilo tvorbě podpatku podpatku, je vhodné se vyhnout těsné, lisovací a třecí botě. Pokud jsou chodidla špatně zarovnány, lze pomocí vhodných ortopedických opatření zaručit prevenci proti ostření paty. Snížení tělesné hmotnosti, zabránění přetížení a předpětí nohou, a to i při dlouhodobém postavení, je také považováno za profylaxi proti ostřím paty.

Následná péče

Lékaři doporučují zpočátku se vyhnout chirurgickému zákroku, protože může způsobit přetrvávající bolest. Proto je nejlepší následnou péčí prevence. To obvykle spadá do oblasti odpovědnosti pacienta. Ošetřující lékař poskytuje informace o vhodných opatřeních. Kromě toho lze zajistit fyzioterapii. Pokud jsou příznaky způsobeny zánětem, může pomoci i léky.

V zásadě by postižené osoby měly chránit šlachy na chodidlech. Toho lze dosáhnout výběrem pohodlné obuvi. V žádném případě by to nemělo být příliš těsné. Před jakoukoli sportovní aktivitou je důležité dostatečné protažení. Krátké cvičení držení těla může poskytnout úlevu. Doporučuje se posílit svaly chodidel dlouhými procházkami po nerovném terénu.

Boty lze odkládat pomocí vložek. To odbourává tlak v každodenním životě. Nadváha navíc působí na patu - s každým krokem. Strava může pomoci a významně zmírnit příznaky.

Jsou-li typické příznaky kalkanální ostrohy trvalé, je nutné naplánovat kontroly. Kromě povrchního vyšetření má lékař obvykle rentgen. Stupeň osifikace je tak jasně viditelný. Pokrok je jasně dokumentován. Tímto způsobem lze také diskutovat o chirurgickém zákroku.

Můžete to udělat sami

Obvykle k výrazné patě ostrohu s bodnou bolestí dochází každé ráno, když uděláte první kroky po vstávání. Méně výrazná ostroha paty na druhé straně obvykle nezpůsobuje žádné stížnosti, takže obvykle není pozorována. Protože mnoho různých příčin může vyvolat vývoj dolní nebo horní paty podnětu, je vhodné prozkoumat možné důvody, jakmile se objeví první příznaky.

Může to být například špatně padnoucí obuv, neustálé nesprávné namáhání ve sportu nebo jednoduše nadměrné namáhání chodidla v důsledku extrémní nadváhy. V mnoha případech jako obuvní pomůcka pomáhá i jiná obuv, která je lépe přizpůsobena anatomii chodidla.

V případě sportovců, kteří mají problémy s podrážkou paty, je vhodné nejen přemýšlet o výměně obuvi, ale také vyhledat radu zkušeného fyzioterapeuta ohledně obuvi a určitých pohybových sekvencí za účelem praktikování další méně stresující pohybové sekvence.

Pokud je podrážka paty způsobena hlavně získanou nebo vrozenou deformitou chodidla, obvykle pomáhají vložky na zakázku, které pomáhají postupně snižovat nesprávné zatížení chodidla, které může omezit bolest způsobující zánět nohou šlachy. Stélky je vhodné nechat vyrobit zkušeným ortopedickým obuvníkem. Stélky mohou být trvale nainstalovány nebo volně vloženy, takže mohou být použity i pro jiné boty.