Candida krusei je inherentně neškodné kvasinky, které se vyskytují v těle lidí, zvířat a dokonce i rostlin. Za zvláštních příznivých podmínek se může množit výbušně a způsobit lokálně omezené mykózy a v extrémních případech dokonce systémové mykózy až do otravy krví. Candida krusei nabývá na důležitosti v sektoru zdravotnictví a péče díky rychle rostoucímu počtu vysoce rizikových pacientů.
Co je Candida Krusei?
Kvasinky Candida krusei označují jeden z celkem 17 rodů Candida a jsou poddruhy Candida albicans, velmi běžných kvasinek. Candida krusei nepředstavuje ohrožení pro lidi s intaktním imunitním systémem, ale zvláště ohroženi jsou pacienti s permanentně nebo dočasně oslabeným imunitním systémem a ti, kteří jsou již rezistentní na drogy, které se běžně používají v boji proti plísním.
Candida krusei může žít v různých prostředích a projevuje se u pacientů s oslabenou imunitou s mnoha různými příznaky, které není snadné přiřadit kvasinkám, protože se zdají spíše nespecifické. Pokud se Candida krusei rozšíří po celém těle, kromě lékové terapie chemickými a přírodními léčivy pomůže pouze potlačení plísní v těle potlačit pouze úplná změna stravy.
Protože houba Candida, stejně jako ostatní svého druhu, žije na uhlohydrátech a cukru, musí se pacient vyhnout všem druhům cukru (v omezené míře: fruktóze) a výrobkům z mouky. Antifungální strava je bohatá na komplexní uhlohydráty, jako je zelenina a brambory, a jde ruku v ruce se střevní rehabilitací (nabídka probiotik). V nejhorším případě způsobuje houba povrchovou kolonizaci u lidí, kteří mají pouze krátce omezené imunitní systémy, což lze eliminovat antimykotiky.
V průmyslu se Candida krusei používá k debutování kakaových bobů. To dává kakau jeho charakteristickou vůni. Houba se také používá k dozrávání pekařských kvasnic a některých druhů sýrů (sýr Harz). Candida krusei se dokonce používá pro průmyslovou výrobu ethanolu.
Výskyt, distribuce a vlastnosti
Candida crusei je diploidní kvasnice a vyskytuje se na mnoha různých stanovištích. Kolonizuje potraviny jako alkohol, maso a ovocný džus a vyskytuje se v odpadních vodách a půdě.
Nalezne také optimální růstové podmínky na lidském těle a v něm. Preferuje vlhké, teplé oblasti těla na podpaží, mužských a ženských pohlavních orgánech, kožních záhybech, anální oblasti a mezerách mezi prsty na nohou a prstech. Je také součástí normální střevní flóry.
Pokud se šíří krevním řečištěm v těle (systémová kandidóza), postihuje hlavně sliznice orgánů. Jedná se zejména o žaludek, slezinu, játra, ledviny a plíce. Poté může být detekována ve slinách, krvi (protilátky a leukocyty), stolici a moči. Aby to bylo možné, lékaři vytvářejí speciální houby na agaru Sabouraud a provádějí polymerázovou řetězovou reakci.
Vysoce nakažlivá houba Candida krusei se přenáší z člověka na člověka (sliny, sexuální styk, sdílení stejných ručníků atd.) A šíří se zvláště rychle v nemocnicích a pečovatelských zařízeních, protože v něm nachází mnoho lidí s oslabeným imunitním systémem. Zvláště ohroženi jsou pacienti, kteří jsou nebo byli léčeni imunosupresivy, kortizonem a širokospektrálními antibiotiky, lidmi s AIDS, rakovinou, drogovou závislostí, hematologickými malignitami, transplantáty, diabetes mellitus a intravenózními katétry.
Protože infekce Candida krusei může být zaměněna za normální bakteriální infekci, existuje riziko, že se s touto osobou bude léčit antibiotiky - což zhoršuje infekci Candida. V extrémních případech může orgán selhat. Aby se zabránilo šíření agresivní kvasinkové houby v těle nad normální úroveň, doporučuje se zdravá strava s nízkým obsahem cukru, pouze s několika jednoduchými uhlohydráty. Imunitní opatření a snížení stresu mohou také zabránit šíření Candida krusei.
Nemoci a nemoci
Candida krusei způsobuje lokálně omezené mykózy kůže a sliznic. Kandidóza se objevuje na kůži ve formě načervenalé oblasti kůže pokryté šupinami a ohraničené červeným okrajem, který silně svědí a pálí. V orofaryngu je infekce Candida krusei tvořena ústním drozdem (povlak bílými kruhovými oblastmi, které jasně vystupují ze zčervenalé sliznice a lze je snadno odstranit). Nositelé protézy jsou zvláště ohroženi rozvojem orální drozd.
Hřebíky mohou být také napadeny a zničeny rychle se rozšiřujícím kvasinkami. Na nehtech jsou obvykle úzké podélné pruhy. U kojenců a inkontinentních pacientů, kteří jsou zavinutí, se může u Candida krusei vyvinout plenková dermatitida.
Kvasinky také ovlivňují genitální oblast mužů (předkožka a žaluď) a ženy (vagina). Chronická infekce Candida krusei se opakuje u 5% žen (4 recidivy ročně). Těhotné ženy, ženy, které užívají antikoncepční pilulky, a ženy, které často mění svého sexuálního partnera, mají vysoké riziko, že se dostanou do nepříjemné infekce břicha (zvýšené riziko infekce).
Lokální antimykotika se obvykle používají proti vnější infekci Candida krusei. Systémová kandidémie, která je velmi vzácná, může být dobře léčena intravenózními léky. Pokud se však kvasinky volně šíří po celém těle, může v extrémních případech dojít k sepse Candida. Končí fatálně v 7 z 10 případů.
Problém je v tom, že Candida krusei je již rezistentní na různá antimykotika, jako je mycostatin, micafungin, anidulafungin a kaspofungin. Itrakonazol a flukonazol již nemohou účinně bojovat proti houbě.