Chybějící období

U všech žen ve všech oblastech života bez patologického pozadí se mohou vyskytnout různé formy menstruačních poruch, jako je těžká nebo slabá menstruace. Pokud však toto období nenastane delší dobu, gynekolog mluví o jednom Amenorea. Příčiny jsou různé, léčba je založena na příčině hormonů.

Co znamená zmeškané období?

Nejdůležitějšími organickými příčinami amenorey jsou poruchy funkce vaječníků, které se mohou vyskytnout při zánětu vaječníků a syndromu polycystických vaječníků.
© fancytapis - stock.adobe.com

Termín amenorea je odvozen z řeckých slov a („bez“), menos („měsíc“) a rhoe („tok“) a označuje nepřítomnost menstruačního krvácení.

Je třeba zásadně rozlišovat mezi patologickou absencí menstruace a přirozenou fyziologickou amenoreou. K tomu dochází před prvním obdobím, tj. V dětství a pubertě, během těhotenství a kojení a v postmenopauze a není problémem pro ženy.

Jakákoli forma amenorey, která se vyskytuje u sexuálně zralých žen, se označuje jako porucha menstruačního cyklu vyžadující léčbu. Gynekologové rozlišují primární a sekundární amenoreu.

Primární amenorea je diagnostikována, když mladé ženy neměly období po 16. narozeninách. Sekundární amenorea je absence období u žen, které měly menstruaci déle než tři měsíce.

příčiny

Za zmeškání vašeho období může být odpovědná řada příčin. Nejdůležitějšími organickými příčinami amenorey jsou poruchy funkce vaječníků, které se mohou vyskytnout při zánětu vaječníků a syndromu polycystických vaječníků. Příliš hustá hymen může také způsobit amenoreu.

Další možné příčiny chybějící doby jsou metabolická onemocnění a hormonální poruchy. Patří k nim hypotyreóza a hypofunkce nadledvin a onemocnění hypofýzy.

Nejznámějšími neorganickými příčinami jsou stres a dlouhodobý psychologický stres. Změna klimatu po přesunu do zahraničí také narušuje rovnováhu ženských hormonů a, stejně jako užívání léků a zastavení užívání tablet, může vést k amenorey. Rizikovým faktorem pro chybějící období je také vážně podváha, jak se může vyskytnout u anorexie nebo bulimie.

Zde najdete své léky

➔ Léky na menstruační křeče

Příznaky, onemocnění a příznaky

Podle definice se jedná o zmeškané období, pokud období v cyklu úplně selže. Pokud k tomu dojde o několik dní později, nejedná se o selhání, ale o zpoždění. Pokud vám vynecháte období, zjistíte, že v očekávaném čase není menstruační období.

Nejčastější příčinou zmeškaných období je těhotenství. Ale i za velkého stresu, emocionálního napětí a obecněji také fyzického přetížení může období zmeškat. Dalším důvodem může být nedostatek některých živin a minerálů. V tomto případě bude krevní obraz poskytovat informace.

Pokud vám vynecháte období, zmizí také typické období bolesti. Příznaky PMS před obdobím, premenstruační syndrom, se stále mohou vyskytovat. Během menopauzy se období nejprve stává nepravidelným, pak se zastavuje stále více a více, dokud se nezastaví úplně na konci.

Jedná se o zcela přirozený vývoj a není důvodem k obavám. Pro spolehlivou diagnózu je však třeba konzultovat gynekologa. Neustále nepravidelné období, které občas selhává, také není důvodem k obavám. Příčiny lze obvykle najít rychle a odstranit vhodnou terapií.

Diagnóza a průběh

Pro stanovení diagnózy a nalezení příčiny musí gynekolog nejprve provést podrobnou anamnézu. Gynekolog musí vědět, kdy nastalo první období, jaké bylo její cyklové chování v posledních několika měsících, zda je pacientka vědoma metabolických poruch nebo familiárních rizik, jaké léky pacientka bere a zda existují psychologické stresy.

Postižené osoby musí často uchovávat cyklický deník po dobu několika týdnů nebo měsíců, ve kterých se zadávají ranní tělesná teplota a abnormality související s cyklem. Odkrývá se také gynekologické vyšetření vagíny, dělohy a vaječníků, často za použití zobrazovacích technik.

Vyšetření krve a moči může také poskytnout vodítko o příčině amenorey. Při adekvátní terapii existuje dobrá šance, že se cyklus rychle normalizuje.

Komplikace

Absence období (amenorea) může mít mnoho důvodů; některé z nich mohou vést ke komplikacím. Nejprve samozřejmě můžete být těhotná, což musíte potvrdit lékařem, abyste se později problémům vyhnuli. Komplikace mohou nastat, pokud se vajíčko nenasadí do dělohy, protože existuje riziko potenciálně život ohrožujícího mimoděložního těhotenství.

Nedodržení menstruačního období v důsledku hormonální poruchy může, pokud se neléčí, vést k dalším psychickým onemocněním a různým komplikacím. Pokud jsou příznaky založeny na nádoru, možné komplikace se pohybují od snížení pohody a bolesti až po infekce a jiná sekundární onemocnění. Amenorea před menopauzou obvykle způsobuje snížení plodnosti a je spojena s různými fyzickými a hormonálními změnami.

V závislosti na složení ženy a závažnosti amenorey to může vést k celé řadě komplikací, jako je předčasné stárnutí a stresové poruchy. Chronická zmeškaná období (sekundární amenorea) lze připsat různým základním podmínkám, jako je zúžení hypofýzy nebo oběhové poruchy. Možné komplikace sahají od pocitu nevolnosti po nechtěné těhotenství. Vzhledem k tomu, že komplikace v případě neexistence pravidla jsou stejně rozmanité jako možná základní onemocnění, amenorea by měla být vždy objasněna gynekologem.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Chybějící období není nutně důvodem k návštěvě lékaře samo o sobě. Naopak, absence období by měla být klasifikována podle individuální zdravotní situace. Měsíční cyklus ještě není pravidelný, zejména u velmi mladých žen v období puberty. Ale to nemá žádnou hodnotu nemoci. Po porodu, během kojení nebo během období velmi stresu, můžete vynechat období kvůli změně hormonální hladiny.

Pokud již neexistují žádné další břišní potíže, můžete počkat několik cyklů a dát tělu šanci se regenerovat. Pokud však období nezačne samo o sobě a objeví se bolest břicha, je vhodné provést pánevní vyšetření.

Na jedné straně může zmeškané období znamenat neočekávané těhotenství, které musí být doprovázeno lékařem. Na druhé straně, ve vzácných případech může krvácení zastavit kvůli benigním nebo maligním novotvarům v břiše. Protože zde hraje důležitou roli včasná detekce, má smysl navštívit lékaře co nejdříve.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba amenorey je závislá na příčině a individuálně přizpůsobena.

Pokud je příčinou hormonální porucha, ošetřující lékař zahájí hormonální terapii, aby normalizoval hladinu hormonu a tím stabilizoval cyklus. Pokud jde o dávkování a stanovení hormonů, které mají být podávány, je rozhodující přesná přítomná porucha rohů, protože například terapie hypotyreózy vyžaduje jiné hormony než poruchu nadledvin.

Pokud existuje porucha funkce orgánu, je třeba zvážit operativní terapii. Hymen, který je příliš hustý, může být propíchnut gynekologem, ostatní organické příčiny musí být odstraněny v celkové anestézii.

K léčbě psychologické nebo stresové amenorey dochází v závislosti na závažnosti opatřeními k odpočinku a relaxaci dotyčné osoby. Je třeba zvážit také psychoterapii. Při silném psychologickém stresu lze zvážit podání psychotropních látek, aby se pacient znovu stabilizoval. Vzhledem k riziku nežádoucích účinků je však třeba to pečlivě zvážit.

Terapie anorexie nebo bulimie je zdlouhavá a vyžaduje učení zdravého, na cyklus šetrného nutričního chování a psychoterapeutických opatření.

Výhled a předpověď

Podle skutečnosti, že se rozlišuje mezi primární a sekundární amenoreou, jsou prognózy také velmi odlišné. Jediným případem, který umožňuje jasnou prognózu, je nástup menopauzy u žen: nelze předpokládat, že se období vrátí. Jednotlivá menstruační období však mohou během hormonální změny stále probíhat. Nakonec po několika letech úplně podľahne. Těhotenství a kojení jsou také dočasné zábrany pro vaše období.

Primární amenorea má obvykle organické nebo hormonální příčiny a může být léčena chirurgicky nebo hormonální terapií. Pokud jsou zúčastněné orgány funkční, ale jsou inhibovány například opravitelnou malformací nebo v důsledku nesprávně kontrolovaných hormonů, je prognóza dobrá. Takové poruchy mohou být často napraveny. Situace je jiná, pokud jsou části ženského aparátu plodnosti nesprávně nebo nefungují správně.

Sekundární amenorea může mít řadu příčin, od podvýživy a těhotenství až po psychickou úzkost. Klimatické změny lze také považovat za faktor. Prognóza je založena pouze na příčině, ačkoli mnoho faktorů prostředí může být kompenzováno. Normalizace psychologického stresu nebo změna stravování obvykle postačují k opětovnému zahájení období. Nádory, infekce atd. Jsou dalším faktorem. Menstruační období se může často po léčbě vrátit.

Trvalá amenorea, kterou nelze vystopovat zpět k těhotenství, menopauze nebo kojení, znamená, že pokud je léčba neúspěšná, ztráta plodnosti u ženy, což může mít další psychologické následky.

Zde najdete své léky

➔ Léky na menstruační křeče

prevence

Poruchy menstruačního cyklu nelze v zásadě prokázat. Zdá se však, že zdravý životní styl a strava minimalizují rizika rozvoje amenorey.

Následná péče

Pokud vám vynecháte období, nemusíte být nemocní. Absence menstruace je během těhotenství a kojení zcela normální. V menopauze je to podobné. Následná péče zde nedává smysl, protože neexistuje žádná nemoc. Situace je jiná s jinými příčinami. Existuje celá řada možností.

Lékař provede palpační vyšetření. Ultrazvukové snímky a počítačová tomografie vedou ke konečnému výsledku. Poté, co zmeškáte období, může se to stát znovu ze stejných nebo různých důvodů. Tělo nevytváří imunitu. Cílem následné péče by mělo být také předcházet komplikacím.

Chybějící lhůty se obvykle vyskytují v souvislosti s jinými stížnostmi. Pokud neexistují žádné hormonální problémy, obvykle následuje dlouhodobá hormonální léčba. Pokud jsou na druhé straně rozhodující emoční potíže, může lékař objednat psychoterapii. Pokud nádory vedou k nedostatku menstruace, někdy je nutný chirurgický zákrok nebo chemoterapie.

Obecné tipy pro chování pro normální menstruační období je obtížné formulovat. Někdy lékaři používají termín rovnováha. Ti, kteří najdou své vnitřní centrum, jedí vyváženou stravu, sportují a udržují sociální kontakty, obvykle vytvářejí pravidelný cyklus.

Můžete to udělat sami

Pokud vám chybí doba, měli byste nejprve promluvit se svým gynekologem, např. vyloučit nemoc nebo těhotenství. Kromě toho se zvláště doporučuje zdravá strava. Ovoce a zelenina, luštěniny, stejně jako celá zrna a ořechy regulují střevní flóru a tak obvykle také normalizují cyklus. Trávicí jídla, jako je lněná semínka nebo švestky, mohou také pomoci.

Při léčbě hormonálních nerovnováh mohou pomoci přírodní léčivé přípravky, jako je například maca. Kořen Andy lze brát jako prášek nebo ve formě tobolek a účinně podporuje menstruaci. Pokud vaše zmeškané období je způsobeno stresem nebo emocionálními problémy, uklidňující byliny, jako je meduňka, mučenka, lipový květ nebo valerian. Bachovy květy také přirozeně působí proti emocionálním stížnostem.

Aby se však dosáhlo normálního menstruačního období v dlouhodobém výhledu, je třeba eliminovat i spouštěcí příznaky, například změnou prostředí nebo zaměstnání nebo promluvením s terapeutem. Nakonec lze cyklus regulovat světlem. Takzvaná „koncepce měsíce“, během které během cyklu spíte za různých světelných podmínek, může stimulovat ovulaci a pracovat proti chybějícímu období.