Roztržený vaz

A Roztržený vaz je jedním z nejčastějších sportovních úrazů, kromě natahování a napínání vazů. Jerky pohyb a nadužívání vazů může vést k prasknutí vazů v důsledku extrémní fyzické aktivity. Známými příčinami jsou proto například kroucení kolena nebo kroucení nohy. Jedním z nejznámějších potrhaných vazů je potrhaný vnější vaz na horním kotníku. V zkřížených vazech se může vyskytnout tzv. Prasknutí vazu.

Co je to roztrhaný vaz?

Vaza slz je částečná nebo úplná slza v kloubním vazu. Kloubové vazy na chodidle, kotníku, koleni, zápěstí, rameni a lokti jsou nejčastěji postiženy. Palec může být také ovlivněn roztrženým vazem - to je známé jako palec lyžaře.

Lokální a někdy silná bolest spojená s nestabilitou postiženého kloubu je typická pro slzení vazu. Bělení je také časté a způsobuje otoky. Existují čtyři stupně závažnosti ruptury vazů. Sahají od neúplné slzy, ve které kloub zůstává stabilní, až po úplnou ligamentovou slzu, která destabilizuje kloub.

příčiny

Roztržení vazu nastává, když je kloubový vaz natažený natolik, že jsou ovlivněna jeho vlákna. Většinou se jedná o případy násilných kloubních pohybů, které vyžadují nadměrnou sílu na vazy - jako je náhlé zvraty. Kloubové vazy jsou vyrobeny z pevné pojivové tkáně, stabilizují kloub a jsou obvykle extrémně silné.

Příliš velké roztažení může poškodit pojivovou tkáň - od neškodného podvrtnutí po roztrhaný vaz. K tak silnému protažení dochází hlavně při sportu, a proto je slza vazu považována za typické sportovní zranění. Běžným příkladem jsou míče, které tvrdě zasáhly klouby, nebo dokonce srážky hráčů, ve kterých je kloub zkroucený a natržený vaz. Kroucení nohy však může také vést k prasknutí vazu.

Při nepříznivém úhlu postačuje tělesná hmotnost osoby k přetížení kloubních vazů. Mnohočetné praskliny vazů jsou vzácné a pravděpodobně se vyskytnou při dopravních nehodách.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Roztržený vaz je jedním z nejčastějších sportovních a pohybových zranění a obvykle se vyskytuje ve stresu a pouze ve velmi vzácných případech ze stavu klidu. Roztrhaný vaz se obvykle vyskytuje v oblasti kolen, v oblasti chodidla nebo ramene, ale mohou být ovlivněny také všechny ostatní části těla, kde jsou vazy.

Roztržený vaz je pociťován silnou bolestí. Obvykle se před tím koná událost, například kroucení, pád nebo úder. Někdy lze také přímo pociťovat roztržení vazu - poškozený vaz se vtahuje zpět do sousedního svalu, tento typ valivého pohybu lze někdy jasně cítit.

Kloub ovlivněný roztrženým vazem lze obvykle pohybovat pouze s velkou bolestí a pohyblivost je často zpočátku zcela omezená. To je zejména případ slz, ale lze to pozorovat i při slzách. Ve většině případů oblast kolem postiženého kloubu zviditelní během několika minut viditelně a cítí se horká, chlupatá a otupělá.

Takto to zůstává během procesu hojení a zcela ustoupí v průběhu několika týdnů. Po podrobné diagnóze ortopedický chirurg rozhodne, zda je třeba operaci roztrženého vazu provést. Roztržené vazy se mohou částečně regenerovat.

chod

Roztrhaný vaz je ve většině případů patrný v okamžiku skutečné slzy: Mnoho postižených lidí slyší hluk (často pop nebo snap). Současně dochází k intenzivní místní bolesti, která se však ve většině případů i přes potrhaný vaz rychle ustupuje.

Stále však dochází ke změnám v pohyblivosti kloubu, což se často projevuje nestabilní chůzí v případě roztržených vazů v oblasti nohou. Rychle se objevují otoky a modřiny. Vzhledem k tomu, že potrhaný vaz může být obtížně odlišitelný od podvrtnutí a napjatých vazů, měl by být v případě podezření konzultován lékař. Pokud se neléčí, může roztrhaný vaz vést k chronické nestabilitě a poškození kloubu.

Komplikace

Po prasknutí vazu může přetrvávat určitý stupeň nestability. Například koleno nemusí znovu získat svou původní stabilitu po operované slzě vazu. Díky palci lyžaře může navzdory dobrému zacházení dojít k drobným omezením uchopení. Pokud dojde k prasknutí kotníku, mohou přetrvávat zbytkové příznaky.

Dotčená osoba často podceňuje poranění, pokračuje v pohybu a navzdory otoku a bolesti nevidí lékaře. Roztrhaný vaz může v dlouhodobém horizontu způsobit problémy a vést k následkům. Nedostatečně zahojený nebo nezjištěný palec lyžaře může vést k trvalé a bolestivé nestabilitě. Tak zvaný kolísavý palec je omezen svým pohybem, například při uchopení míče.

Pokud není slza kotníku dostatečně ošetřena, může se vyvinout trvalá stabilita laterálního vazu. Dotčená osoba může - zejména na nerovných podlahách - stále klesat. Roztržení vazu, které není řádně ošetřeno, může mít za následek opakující se bolest kolene a nestabilní chůze. V průběhu let může dojít ke zranění chrupavky a / nebo menisku. Roztržený vaz může být také chronický a vést k opotřebení kloubů (osteoartritida).

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě roztrženého vazu musí být určitě lékař. V mnoha případech je tato stížnost nouze, kterou je třeba okamžitě vyřešit, aby se předešlo dalším komplikacím. Pokud se dotyčná osoba stěžuje na velmi silnou a především ostrou bolest v určité části těla, musí být zpravidla konzultována s lékařem. Vyskytují se nejen při stresu, ale také ve formě bolesti v klidu.

Modření nebo otok může také znamenat roztržený vaz a měl by být určitě vyšetřen. To platí zejména v případě, že se příznaky vyskytnou po nehodě nebo po namáhavé sportovní činnosti a nezmizí samy o sobě.

Pokud nebudete léčit roztržený vaz, můžete poškodit klouby. Po nehodě je třeba vždy zavolat pohotovostního lékaře nebo přímo navštívit nemocnici. Pokud se příznaky neobjeví akutní, je možné se obrátit na lékaře. Léčba je založena na závažnosti trhliny.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Pokud existuje podezření na prasknutí vazu, mělo by se jako první pomoc použít tzv. Pravidlo PECH: rozbití, led, stlačení, převýšení. Chlazení, tlak a nadmořská výška snižují průtok krve a bolest. Poté by měl být konzultován lékař - i když je kloub bezbolestný - k objasnění rozměrů.

Při vyšetření se také používají rentgenové snímky a magnetická rezonance v závislosti na oblasti těla. Zkouší se stabilita kloubu - v případě potřeby v anestézii, protože může dojít k silné bolesti. V závislosti na umístění a stupni se slza v ligamentu nyní provozuje otevřeně nebo minimálně invazivně nebo se konzervuje konzervativně.

Konzervativní léčba je založena především na důsledných pohybových cvičeních a svalovém tréninku, lze však zvážit také obvazy a v případě potřeby i sádrový odlitek. Pokud je potrhaný vaz ošetřován konzervativně, obvykle to trvá osm týdnů.

Výhled a předpověď

Při včasné diagnostice a léčbě má pacient s potrhaným vazem dobrou šanci na uzdravení. Použití fyzioterapie hraje rozhodující roli v úspěchu procesu hojení.

Vyhlídka na úplné uzdravení navíc závisí na typu zranění. Průběh nemoci je v závislosti na závažnosti optimističtější nebo méně příznivý. Při prognóze je třeba vzít v úvahu také poškozený vaz a zdravotní stav pacienta. Dospělí se zdravým imunitním systémem, bez předchozích onemocnění as normální hmotností, jsou často s dobrou lékařskou péčí do značné míry bez příznaků. Pokud jsou podmínky méně příznivé, může léčení trvat několik měsíců.

Fitness pro sport je obvykle potvrzena lékařem po 3 měsících. Je třeba poznamenat, že povolení k účasti na intenzivních sportech se uděluje až později a obvykle pouze za použití společné ochrany. Pokud jsou kapsulární vazy ovlivněny slzou vazu, proces hojení je opožděn.

Nicméně s dobrou lékařskou péčí a spoluprací pacienta je do 3 až 6 měsíců dosaženo bez symptomů. Přirozené hojivé procesy tkáně trvají až rok, a to i přes ověřené zotavení od lékaře. Pacienti také uvádějí zvýšenou citlivost v oblasti ještě déle.

Následná péče

Roztrhaný vaz je často podceňován, zejména sportovci. Výsledkem je nedostatečné uzdravení, i když je zranění ošetřeno nebo ošetřeno. Potřebuje hodně trpělivosti a rozsáhlé následné péče, což může trvat měsíce.

Po ošetření lékař nařídí fyzioterapii a zároveň jemný způsob, jak se s poraněnou částí těla vypořádat v každodenním životě. Sportovní aktivity by nikdy neměly být obnoveny příliš brzy, protože existuje riziko opětovného roztržení. Cvičení ve fyzioterapii by měla být také zahájena opatrně a prováděna pouze tehdy, pokud nezpůsobují bolest.

Lékař a terapeut obvykle vytvoří plán společného cvičení. Také se rozhodnete, kdy zahájit výcvik. Příliš brzký začátek může způsobit poškození, zatímco drahocenný čas se ztrácí, pokud je cvičení zahájeno příliš pozdě. Cílem fyzioterapie je obnovit a posílit svaly, které byly oslabeny roztrženým vazem a následnou klidovou pozicí.

Pokud je noha zasažena, měly by být také proškoleny svaly nohy. Pacienti s roztrženým vazem musí být proto trpěliví a dávat si pozor na sebe, aby byli úplně uzdraveni a mohli začít znovu trénovat.

Můžete to udělat sami

Roztrhaný vaz není lékařskou pohotovost. Pokud se například stane uprostřed noci nebo při běhání na vzdálené lesní cestě, existuje řada účinných prostředků svépomoci.

Za prvé, pro postižené je obvykle důležité rychle zbavit bolesti způsobené roztrženým vazem a co nejvíce zabránit otokům postiženého kloubu. Oboje lze dosáhnout rychlým ochlazením. Při použití ledu je třeba dbát na to, aby nebyl umístěn na holé kůži, aby nedošlo k omrzlinám. Je důležité, aby kloub nebyl vystaven nadměrnému teplu, jako je přímé sluneční světlo.

Výskyt otoku může být také zmírněn rychlým obvazem. Pokud již vidíte modřinu, můžete použít také heparinovou mast. Obvaz také slouží ke stabilizaci kloubu. To je obzvláště důležité, pokud to není na začátku snadné, protože například někdo postižený roztrženým vazem v kotníku musí jít pár metrů domů.

V zásadě by měl být kloub ušetřen ihned po roztržení vazu. V ideálním případě by měl být spoj zvýšen. To také slouží k potlačení otoků a do značné míry zabraňuje hromadění krve v poraněném prostoru.