Porucha artikulace

Termín Porucha artikulace popisuje různé problémy v individuální zvukové formaci člověka, které se odchylují od standardu. To znamená, že určité zvuky buď nejsou vůbec vytvořeny, nebo jsou vytvářeny nesprávně. Příčiny poruchy artikulace mohou být velmi různorodé, léčbu obvykle provádí logoped.

Co jsou poruchy artikulace?

Porucha kloubu může vést k řadě různých příznaků a stížností a obecně významně snižuje kvalitu života pacienta. Většina lidí není schopna správně vyslovit různé zvuky nebo písmena.
© Photographee.eu - stock.adobe.com

Lékařský termín pro artikulační poruchu je Dyslalia. U tohoto typu poruchy řeči jsou jednotlivé nebo spojené zvuky (jako je zvuková sekvence „sch“) vyslovovány nesprávně, při mluvení nesprávně nebo úplně vynechány.

Tyto chyby se vyskytují zvláště často u tzv. Sibilantů. Tato nesprávná výslovnost písmen a zvukových sekvencí „s“, „z“, „ch“ a „sch“ je v každodenním jazyce označována jako lisp. Poruchy kloubu jsou zvláště běžné v dětství. Během fáze získávání jazyků trpí tento typ poruchy téměř čtrnáct procent dětí ve věku od čtyř do šesti let.

Dyslalia může být obecně rozdělena do dvou skupin, ale může se také vyskytovat jako hybrid těchto dvou. Na jedné straně existují fonologické poruchy, při nichž lze jednotlivé zvuky správně vyslovovat, ale to není možné pro osoby ovlivněné proudem řeči. Například, osoba může být schopna vyslovit písmeno “s” správně, ale přesto mluví, když mluví.

Na druhé straně existují fonologické poruchy, při nichž zvuky a sekvence zvuků nelze obecně vyslovovat správně, dokonce ani izolovaně. Například obecně není možné, aby dotyčná osoba správně vyslovovala písmeno „s“.

příčiny

Příčiny poruchy artikulace jsou různé. V první řadě mohou vrozené nebo získané malformace kloubních orgánů (rty, jazyk, patra, čelist) vést ke stížnostem. Takové deformity ztěžují správnou artikulaci. Poruchy sluchu mohou také vést k dyslalii. Dotčené osoby neslyší svou chybnou výslovnost, což může vést k poruchám artikulace.

U myofunkční poruchy je narušeno svalové napětí v oblasti úst. Toto narušení svalového napětí vede k nesprávné výslovnosti zvuků nebo zvukových sekvencí.

Většina poruch kloubu nemá žádnou organickou příčinu. Problém spočívá spíše ve špatných návycích. Například děti mohou mít nesprávné řečové modely, což znamená, že si zvyknou na nevyslovující zvuky a sekvence zvuků správně. Nebo implementace správných zvuků není dostatečně procvičována.

Jakmile si člověk zvykne na tuto nesprávnou výslovnost, vyskytne se také porucha artikulace. Čím déle děti udržují nesprávnou výslovnost a automatizují ji, tím obtížnější je ošetření.

Zde najdete své léky

➔ Léky na zlepšení koncentrace a jazykové dovednosti

Příznaky, onemocnění a příznaky

Porucha kloubu může vést k řadě různých příznaků a stížností a obecně významně snižuje kvalitu života pacienta. Většina postižených nemůže správně vyslovit různé zvuky nebo písmena. To vede k jazykové poruše, takže je narušena také komunikace s ostatními lidmi.

To může vést k šikaně nebo škádlení, zejména v dětství, a tím k psychickým stížnostem a náladám. Úplné opomenutí zvuků a písmen může také nastat kvůli poruše artikulace. V důsledku toho je vývoj dítěte výrazně omezen a zpožděn. Pokud není kloubní porucha léčena, může v dospělosti vést ke komplikacím nebo jazykovým problémům.

Mnoho pacientů trpí také lisp. V případě malformací nebo deformit v ústní dutině mohou v některých případech také vést k potížím s polykáním, což znesnadňuje přijímání potravy a tekutin. Cévní mozková příhoda může také způsobit poruchu artikulace a obvykle se vyskytuje s dalšími příznaky.

Rodiče nebo příbuzní postiženého dítěte často trpí také psychologickými stížnostmi a depresí v důsledku poruchy artikulace, a proto také potřebují psychologické ošetření.

Diagnóza a průběh

Diagnóza artikulačních poruch v dětství je většinou prováděna z prostředí. Rodiče, přátelé, učitelé nebo pedagogové si zpočátku všimnou nesprávné výslovnosti. Poté pediatr nebo konzultovaný logoped rozhodne o tom, zda je abnormalita pouze dočasná nebo vyžaduje léčbu, tj. Zda se jedná o poruchu artikulace.

Logopedi mají speciální a spolehlivé testovací postupy, které poskytují informace. Průběh poruchy závisí na jedné straně na jejích příčinách a na druhé straně na její (časné) léčbě.

Komplikace

Poruchy kloubu mohou vzniknout v důsledku různých příčin a mají tedy různé komplikace. Na jedné straně mohou vrozené malformace způsobit poruchy kloubního spojení. To zahrnuje například rozštěp rtu a patra (cheilopalatognathoschisis). S tímto stavem musí lidé často chodit do nemocnice a podstoupit léčbu, což je psychologický problém.

Navíc jsou děti zesměšňovány pro svůj vzhled a výslovnost, což zvyšuje psychologický problém. To vede velmi brzy k sociální izolaci, která se v dospělosti může vyvinout v depresi, která se vyznačuje chováním alkoholu a drog. Kromě toho postižené často přemýšlejí o sebevraždě.

Rozštěp rtu a patra navíc způsobuje potíže s požitím potravy a současné pití při pití již není možné. Cévní mozková příhoda také často vede k problémům s artikulací. Kromě obtíží s výslovností mají postižené také problémy pochopit, co se říká. Není neobvyklé, že se objeví paralýza. Postižení lidé obvykle nemohou pohybovat nohama nebo pažemi a jsou na jedné straně ochromeni.

Často se také může objevit močový měchýř nebo fekální inkontinence, takže pacienti obvykle potřebují péči. Duševní výkon je rovněž narušen a u pacientů se často vyvine demence a amnézie. Navíc se může změnit osobnost. V nejhorších případech vede mrtvice k selhání životně důležitých procesů, takže vede k smrti.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Poruchu kloubu by měl lékař zpravidla prošetřit co nejdříve a nakonec léčit. Přitom se lze vyhnout komplikacím v dospělosti. Zabraňuje také škádlení a šikaně, zejména u dětí. Pokud dítě není schopno se správně vyjádřit nebo pokud se náhle neobjeví artikulační porucha bez zvláštního důvodu, měla by být konzultována lékařka. Příčiny poruchy artikulace mohou být velmi odlišné.

V mnoha případech postižené trpí psychologickými stížnostmi, ale fyzická omezení mohou také vést k poruchám artikulace. Poruchy kloubu nejsou neobvyklé, zejména po cévní mozkové příhodě. Bohužel je nelze vždy zacházet, takže v mnoha případech závisí postižená pomoc jiných lidí.

Aby se zajistil vývoj dítěte bez komplikací, měl by být při prvních známkách artikulační poruchy konzultován lékař. Zpravidla lze přímo navštívit pediatra nebo logopedu, který může zahájit příslušnou léčbu kloubní poruchy.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Poruchy kloubu jsou obvykle léčeny logopedem. Vytvářejí svůj léčebný plán individuálně podle pacienta a jeho jazykových problémů. Nejprve se jedná o vnímání problému. Dotčená osoba by si měla nejprve uvědomit, že se její výslovnost zvuků nebo zvukových sekvencí liší od standardu.

Poruchy kloubu jsou obvykle léčeny logopedem. Vytvářejí svůj léčebný plán individuálně podle pacienta a jeho jazykových problémů. Nejprve se jedná o vnímání problému. Dotčená osoba by si měla nejprve uvědomit, že se její výslovnost zvuků nebo zvukových sekvencí liší od standardu.

Správná výslovnost je poté postupně trénována pomocí různých cviků a metod. Mimo jiné jsou možné dechová cvičení, tvorba slov na základě jednotlivých písmen a slabik, poslechová cvičení a mnoho dalšího. Tento typ tréninku se provádí hravě u dětí. Úroveň obtížnosti se postupně zvyšuje, takže například nesprávné automatismy jsou pomalu opravovány. Cílem je vždy zlepšit výslovnost vůči normě.

Pokud je příčinou artikulační poruchy sluchový problém, měl by být konzultován ušní, nosní a krční specialista, který prozkoumá fyzické příčiny problému. Ale i v tomto případě může logopedie dávat smysl.

V případě malformací v oblasti mluvících nástrojů mohou být užitečné různé postupy. Například v případě takzvaného rozštěpu patra může být pro jeho zlepšení dokonce nutný chirurgický zásah. Deformace však mohou být také použity v logopedické terapii u poruch artikulace, protože ukazují jiné způsoby použití postižených oblastí mluvících nástrojů.

Výhled a předpověď

Včasná diagnóza artikulační poruchy zajišťuje, že dítě má dobrou šanci na uzdravení. Čím dříve může logoped vytvořit individuální léčebný plán, může začít dřívější terapie. Vzhledem k tomu, že úspěšnost výuky v jazykovém centru je zásadně větší, čím mladší je dítě, možnost učení se vydávat zvuky bez akcentů a příznaků se v prvních letech života postupně snižuje.

Diferenciace nových zvuků je trénována v terapeutickém procesu. To tvoří základ pro správnou formaci zvuku. Pokud lze jednotlivé zvuky dobře vnímat odděleně od sebe, zvyšuje se pravděpodobnost jejich správného reprodukování. Pomocí různých technik dýchání a slov se naučí, jak vydávat zvuky, trénovat až do úplného odstranění poruchy.

Pokud je kloubní porucha fyzicky příčinou, může být odstraněna chirurgickým zákrokem. I zde jsou šance na zotavení velmi dobré.

Prognóza osvobození od symptomů se mění, pokud je příčinou duševní nemoc nebo emoční úzkost. V psychoterapii musí být nejprve vyjasněny a napraveny příčiny poruchy artikulace, aby se zlepšila hlasitost. Trvání procesu duševního léčení je individuální a může trvat několik měsíců až let. Řečová terapie je často slibná až poté.

Zde najdete své léky

➔ Léky na zlepšení koncentrace a jazykové dovednosti

prevence

Nemůžete zabránit fyzickým příčinám artikulačních poruch. Prevence je možná pouze v případě poruch, které nemají fyzickou příčinu. Děti by měly mít dobré modely mluvících rolí, které si cení správné výslovnosti zvuků. Pokud se u dítěte objeví problémy s artikulací, měl by pečovatel provést nápravná opatření, aby toto chování nebylo automatizováno. Pokud se nesprávné chování samo o sobě nezlepší, měl by být konzultován pediatr nebo logoped.

Následná péče

Zda je následná péče dokonce nutná pro léčenou poruchu kloubního spojení, závisí na individuálním případě.Obecně mají formy dyslalie léčené v dětství vynikající prognózu a terapie jsou považovány za účinné. Recidivy jsou vzácné, ale možné. To často záleží na osobních okolnostech a především na možném psychologickém stresu.

Následná péče v nejširším slova smyslu by tedy spočívala v příležitostných dalších návštěvách terapeutických nabídek. Svépomocné skupiny mohou být také relevantní, pokud není navzdory terapii překonána porucha jazyka. Mimo terapii se také navrhuje cvičení pro sebekontrolu, které mohou postižené osoby i po terapii i nadále řešit svou dyslalii, aby se neustále kontrolovaly.

Kontrolní vyšetření obvykle nejsou nutná, protože dotčená osoba a osoby kolem ní mohou zaznamenat poruchu kloubního vzplanutí. Žádná z terapeutických a logopedických opatření nezahrnuje léky, takže není nutná následná péče.

Za zmínku stojí, že může dojít ke zvýšenému psychickému stresu v důsledku poruchy artikulace. Důvodem je především reakce životního prostředí a vlastní nejistota. V takových případech mohou být nezbytná následná opatření po provedení léčby artikulační poruchy, aby se obnovil a posílil nedostatek sebevědomí.

Můžete to udělat sami

Pokud mají děti potíže s formulováním určitých zvuků a zvukových kombinací, může být velmi užitečné několik jednoduchých pomůcek podporujících jazyk od rodičů. Mluvení začíná doma, takže rodiče mají nejlepší příležitosti, jak usnadnit tomu, aby se jejich dítě naučilo mluvit pomocí svého jazykového vzoru. Je důležité nechat dítě mluvit, poslouchat je v klidu, sledovat je, jak mluví, a nezlepšovat jejich výslovnost, když mluví.

Rodiče opakují složité věty jednoduchými slovy vhodnými pro děti a opravují je tímto způsobem. Pozornost by měla být věnována správné gramatice. Dítě však nesmí být nuceno jej později opakovat. Základem dobrého rozvoje mluvení je zpěv, tanec, pohled na obrázkové knihy, rýmování, vyprávění malých veršů a příběhů. Klidné, stresované a pomalé mluvení rodičů je prospěšné.

Pomáhá některým dětem ilustrovat rozdíl ve významu, který může vyplynout z některých zvukových výměn. Záleží na tom, zda se polévka vaří „v hrnci nebo v hlavě“ nebo zda držíte v ruce „banku nebo stuhu“. Mnoho dětí prostřednictvím těchto tzv. Minimálních párů rozumí, jak důležité je pečlivě naslouchat a mluvit. V případě pochybností může být užitečné vyhledat radu u logopedu.