Nadšení pro tibiální tuberozitu

V a Nadšení pro tibiální tuberozitukterý postihuje hlavně děti a dospívající, je to částečné nebo úplné odtržení tibie. Pokud je ovlivněn také povrch kloubu, je také zapojen povrch kloubu. Potom se mluví o zlomení avulze.

Co je to tibiální tuberozita?

Pokud jde o děti a dospívající, je touto diagnózou úplné nebo částečné odtržení tibie, Latin tuberositas tibiae, v souvislosti se současným sportovním nebo kloubním stresovým prožitkem. Pokud se jedná o povrch kloubu, nazývá se to zlomenina avulze.

Termín „Avulsion“ označuje násilnou demolici. U mladých domácích psů je tento termín synonymem „apofyzální nekrózy tibiální tiberosity“ ve vztahu k aseptickému onemocnění postižené kosti. Lze pozorovat vznik nekrózy a následné oddělení hrudní kosti Nadšení pro tibiální tuberozitu dále jen.

Je to podobné jako u Osgood-Schlatterovy choroby u lidí. I když je jméno stejné, je třeba se mu vyhnout kvůli určitým rozdílům ve vztahu ke psovi.

příčiny

U lidí je spontánní nebo trvalá fyzická aktivita nejčastější příčinou. Kloub již není schopen zvládnout zatížení, dochází k přetížení a nakonec k poškození kloubu. Existující kloubní osteoartritida může být také odpovědná za spouštěcí symptom.

Totéž platí pro existující metabolická onemocnění, jako je dna a osteoartróza. Diabetes mellitus a chronický zánět, jako je polyartritida, jsou také známé jako spouštěče. Některé sporty jako volejbal a basketbal, ale také tenis a badminton, zdůrazňují celý mechanismus kloubů a svalů.

To platí také pro vzpírání, fotbal, silniční cyklistiku, vzpírání a kulturistiku. Jako vnější (vnější) faktor je primárně odpovědná vysoká frekvence skoku. Následují těžká a neznámá zatížení. Příliš tvrdá tréninková podlaha zvyšuje riziko zranění.

Věk je jedním z vnitřních (zevnitř) faktorů poškození. Statisticky vzato se symptomy zvyšují od 15 let. Pokud je rozdíl v délce nohy, je kratší noha ovlivněna méně než ta delší.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Bolest je závislá na zátěži, ale nenastane pouze při běhu (běhový trénink). Ve skutečnosti jakýkoli pohyb, který vyvíjí silný až velmi silný tlak na svaly stehen, může být odpovědný za další bolest od mírné po velmi silnou.

V počáteční fázi dochází k bolesti na začátku a na konci zátěže. Pokud poranění pokračuje, bolest je konstantní. A to nejen během sportovních aktivit, ale také během každodenních procesů, jako je lezení po schodech, řízení auta nebo vstávání po dlouhém sezení.

Úhel, ve kterém je kloub umístěn, je také rozhodující pro intenzitu bolesti. Chronický vývoj není neobvyklý. Vrcholy stresu s těžkou až těžkou bolestí se pak často střídají s obdobími bez příznaků. Bolestivé je také aktivní rozšíření proti rezistenci. K bilaterálnímu poškození tohoto typu dochází pouze u 20 až 30 procent.

Diagnóza a průběh nemoci

Sonografie (ultrazvuk), MRI (magnetická rezonanční tomografie) nebo projekční radiografie poskytují informace o aktuálním stavu postiženého kloubu. Je zcela typické, že nedochází k úplnému oddělení holenního vaku.

Na rozdíl od Osgood-Schlatterovy choroby se fragmenty kosti nevyskytují v připojení vazu patelly. Podle Pfeil et al. Lze klasifikovat tři typy:

• Typ I ukazuje posun holenní kosti menší než 2 mm. K dispozici je také minimalizovaná oblast apofýzy.
• U typu II vykazuje apofyzální zlomenina posunutí větší než 2 mm.
• Pokud je přítomen typ III, apofýza je již široce přemístěna a kolenní kloub je zvýšen. V kolenním kloubu je také stupňovitá formace.

Klasifikace tří typů podle Watson-Jones jsou: Typ I představuje avulzi apofýzy, ale bez poškození tibiální epifýzy. U typu II je epifýza hlavice zvýšená a neúplná. Typ III ukazuje, že proximální báze epifýzy s lomovou čarou je přemístěna do kloubu.

Komplikace

Aulze tuberkulózy tibie vede u postižené osoby k velmi silné bolesti. Tato bolest se vyskytuje hlavně při běhu nebo chůzi, ale může se také projevit jako bolest v klidu. To také vede k problémům se spánkem a možná podrážděnosti u dotyčné osoby.

Často se bolest šíří přes tibiální tuberozitu do sousedních oblastí. Fyzické aktivity nebo sportovní aktivity již proto nejsou pro pacienta snadno možné. Klouby pacienta jsou také trvale poškozeny stížností, což může vést k omezením pohybu. Pokud již u dítěte dochází k avulzi tibiální tuberozity, vede nemoc k významně zpožděnému vývoji, a tím k poruchám a stížnostem v dospělém věku pacienta.

Léčba avulze tibiální tuberozity není spojena s komplikacemi a může být obvykle prováděna pomocí léků. Tím se zmírňují příznaky, ale postižené jsou závislé na dlouhodobém užívání těchto léků. Různá cvičení mohou mít také pozitivní vliv na průběh nemoci. Avulze tibiální tuberozity obvykle nemá negativní vliv na délku života pacienta a nesnižuje ji.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Vzhledem k tomu, že avulze tibiální tuberozity se nemůže uzdravit, musí se postižená osoba poradit s lékařem, aby nedošlo k dalšímu zhoršování a dalším komplikacím. Čím dříve je konzultován lékař, tím lepší je další průběh nemoci. V případě avulze tibiální tuberozity by měl být konzultován lékař, pokud postižená osoba trpí mírnou bolestí stehen.

Tato bolest nastává z rozpoznatelného důvodu a obvykle neodejde sama o sobě. Mohou se také objevit ve formě bolesti v klidu, a proto mají negativní účinek na spánek pacienta. Při vyšší zátěži se bolest může zhoršit. Nemoc může být detekována praktickým lékařem. Další ošetření obvykle provádí odborník. To zpravidla nevede ke snížení průměrné délky života, další průběh samotné choroby je silně závislý na přesném rozsahu tibiální tibiální avulze.

Léčba a terapie

Typ I zpočátku umožňuje konzervativní léčbu ve formě imobilizace a chlazení ledem, ledovým sprejem, stejně jako protizánětlivé masti a léky. Následovat může také stabilizace kolenních opěr a injekční ošetření bez kortizonu (což by způsobilo roztržení šlachy). Páska kinesio často vede k účinné úlevě. Pokud je šlacha zcela odtržena, je operace nevyhnutelná.

Pokud je nemoc pokročilejší a dosáhla typu II nebo dokonce III. Typu, je nutná osteosyntetická péče. Fyzioterapeutická cvičení jsou důležitá pro optimalizaci flexibility svalů ohýbajících kyčle a posílení svalů protahujících kyčle.

Pro dlouhodobé zlepšení je vhodné pohybovat se v podobě svižné chůze nebo mírného běhu. Velké vzdálenosti, strmé stoupání a svahy by měly být zvládnuty pouze s maximální opatrností, protože na postižený kloub působí příliš velké zatížení. Obzvláště vhodný je pohyb ve vodě.

Zde najdete své léky

prevence

Vyvarujte se nadměrné propagace a negativního prodloužení kyčle. Doporučujeme boty s ochranou proti pronásledování. Začátečníci by se měli pomalu učit „správnému běhu“ pod vedením sportovní terapie a krok za krokem jej optimalizovat.

Stejně jako všechny svaly by klouby neměly být trénovány bez zahřívací fáze. Při cvičení venku v chladných dnech mohou oteplovací masti a ochranný oděv chránit před zraněním, protože chrání před podchlazením.

Následná péče

Po úspěšném léčení avulze tuberkulózy tibie je důležitá dobrá a komplexní následná léčba, aby nedocházelo k dlouhodobým následkům. Cílem by mělo být na jedné straně zabránit opakování avulze tuberkulity tibie a na druhé straně trvale obnovit plnou pohyblivost kolenního kloubu a nohy. Aby se toho dosáhlo, musí po terapii tibiální tibiální avulze následovat intenzivní fyzioterapie, při níž se kolenní kloub a noha opět pomalu posilují a vracejí se k normální odolnosti a pohyblivosti.

Dokud nebude léčba fyzioterapií dokončena, je třeba se vyvarovat cvičení, aby nedošlo k nadměrnému namáhání postižené nohy nebo nohou. Pravidelné prohlídky s ortopedickým chirurgem by také měly být prováděny, aby se zabránilo opakování avulze tibiální tibie. Kromě externího vyšetření se používají také zobrazovací metody (rentgenové). V případě potřeby může ortopedický chirurg také předepsat podporu kolen pro sport, zejména pro nohu, která není (dosud) postižena, která stabilizuje a zmírňuje kolenní kloub a tím zabraňuje opětovnému výskytu příznaků avulze tibiální tuberozity.

Můžete to udělat sami

Tubiální tuberkozita typu I může být léčena konzervativní terapií s chlazením a imobilizací. Pacienti musí také užívat protizánětlivé léky. Vhodnými opatřeními svépomoci jsou chlazení, ochrana av případě potřeby použití přírodních léků proti bolesti a protizánětlivých látek.

Vzhledem k omezené pohyblivosti je nutná pomoc při chůzi. Ve vážných případech musí být použit invalidní vozík. Pacient by měl být podporován také v každodenním životě. Je třeba se vyhnout fyzickým činnostem, zejména těm, které se týkají dolních končetin. Lékař také doporučí rozsáhlou fyzioterapii. Léčebný proces může být podpořen jemnými masážemi, teplými koupelemi a za určitých okolností alternativními postupy z čínské medicíny. I zde musí lékař dát souhlas, protože za určitých okolností mohou nastat komplikace.

V případě závažných klinických snímků je nutná osteosyntetická zásoba. Pacienti by měli včas kontaktovat specialistu, zejména pokud se u nich vyskytne silná bolest nebo omezená pohyblivost. Po ukončení léčby lze fyzickou aktivitu obnovit. Přesné kroky je třeba projednat s odborníkem a fyzioterapeutem. Další svépomocná opatření se obvykle nepoužívají s avulzí tuberkulity tibie.