Spasticita

Termín Spasticita nebo Spasticita pochází z Řecka a znamená něco jako „křeče“. Spasticita je proto ztuhnutí a ztuhnutí svalů, což vede k nekontrolovatelným pohybům.

Co je spasticita?

Spasticitu může rozpoznat pediatr nebo praktický lékař. Další ošetření velmi záleží na závažnosti a typu spasticity a poté je prováděno specialistou.
© Köpenicker - stock.adobe.com

Pod jednou Spasticita nebo. Spasticita člověk nerozumí nemoci sám o sobě, ale symptomu nemoci nebo poškození centrálního nervového systému. Poškození mozku nebo míchy vždy hraje roli.

Dobrovolné pohyby těla jsou koordinovány centrálním nervovým systémem; pokud dojde ke zranění, je přenos signálu z nervů do svalů narušen. Důsledkem toho je nekoordinovatelná svalová kontrakce, která vede k ztuhnutí a ztuhnutí.

Toto svalové napětí přirozeně vede k nepříjemné bolesti. U postižených však není každá spasticita stejně výrazná. Někteří lidé mají pouze omezenou svobodu pohybu, zatímco jiní jsou spasticitou zcela fyzicky postiženi. Vzorec spastické paralýzy tedy vypadá u každého pacienta jinak.

příčiny

Za jednu může být mnoho různých chorob nebo zranění Spasticita být. Příčinou tohoto příznaku je poškození sestupných nervových spojení z mozku do míchy (pyramidální trakt).

Vždy však dochází k poškození nevědomé části nervového systému, tzv. Extrapyramidového motorického systému. To zabraňuje uklidňujícím signálům, které se vysílají do svalů, což narušuje regulaci sebereflexů.

Výsledkem jsou bolestivé svalové křeče. Jednou z nejčastějších příčin spasticity je mrtvice, která ničí motorické oblasti mozku. Kromě toho mohou spasticitu vyvolat mozková krvácení, nádory v míše nebo v mozku, poranění nebo záněty centrálního nervového systému, roztroušená skleróza, poškození mozku u dětí (obvykle v důsledku nedostatku kyslíku při narození) a neurodegenerativní onemocnění.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Spasticita je velmi individuální. V nejlepším případě může existovat pouze ve velmi lehké formě a způsobit žádná významná omezení. Na druhé straně existují závažné příznaky, které mají za následek vážné tělesné postižení.

Spasticita může v zásadě ovlivnit jakýkoli sval. To často vede k ochablé ochrnutí před spastickou ochrnutím. Dále se rozlišují čtyři typy spasticity, z nichž každý vykazuje různé příznaky. Paralyzace jednoho konce představuje monospasticitu; ochrnutí obou nohou představuje paraspasticitu; paralýza jedné strany těla představuje hemispasticitu; paralýza všech končetin představuje tetraspasticitu, která může být také doprovázena příznaky ochrnutí v trupu nebo krku.

Mezi další příznaky spojené se spasticitou patří paralýza očí nebo hrtanu. To může vést k mžourání, řeči a problémům s polykáním a zpomalenému pohledu a reflexům řeči. Reflexy u spastických lidí jsou často expanzivní, následují zjevně nesprávné vzorce pohybu nebo jsou zpožděny.

Někdy jsou nedobrovolné pohyby. Koordinace ruka-oko může být vážně narušena. Pohyby jsou pro postižené někdy velmi obtížné. Spasticita může být spojena s bolestí. Při vrozené spasticitě jsou zachovány i reflexy raného dětství. Například ti, kteří byli ovlivněni, si zachovávají palmarní reflex.

Diagnóza a průběh

Pro diagnostiku a Spasticita je nezbytné podrobné klinicko-neurologické vyšetření. To se zpočátku zaměřuje na přesnou analýzu kauzálního neurologického onemocnění. Protože spasticita se často objevuje pouze několik týdnů nebo měsíců po poškození nervů, musí být do diagnózy zahrnuty také incidenty z minulosti.

Může se jednat o chirurgii páteře, infekce, mrtvice nebo nehody poškozující nervy. Spasticita může ovlivnit celou řadu oblastí těla. Obecně lze rozlišovat mezi nimi Monospasticita (spasticita jedné končetiny), jedna Tetraspastické (spastická paralýza všech končetin), jedna Hemispasticita (spasticita jedné poloviny těla) a jedné Paraspasticity (spastická paralýza nohou).

Oko, polykání a řečové svaly mohou být také narušeny spasticitou, což vede k dalším omezením pro pacienta.

Komplikace

Spasticita má velmi negativní dopad na život a každodenní život postižené osoby. Další průběh do značné míry závisí na přesné závažnosti spasticity, takže obvykle nelze poskytnout univerzální prognózu. Pacienti však trpí různými typy ochrnutí nebo poruchami citlivosti.

To může také vést k potížím s polykáním, takže normální konzumace jídla a tekutin není pro pacienta snadno možná. Také reflexy a pohyby svalů jsou jasně zpomaleny a dochází k úbytku svalů. Zejména u dětí může spasticita vést k škádlení nebo šikaně, a tím také způsobit psychologické potíže nebo deprese. Dotčené osoby často trpí nedobrovolnými pohyby a zášklby.

Problémy s koordinací a křeče ve svalech mohou také nastat a ztěžují každodenní život postiženým. Kauzální léčba spasticity bohužel není možná. Postižení jsou závislí na různých terapiích, které mají usnadnit každodenní život. Střední délka života se obvykle nesnižuje spasticitou. Bohužel však nelze dosáhnout zcela pozitivního průběhu onemocnění.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě spasticity musí být konzultován lékař. U tohoto onemocnění nemůže dojít k samoléčení, takže postižená osoba je vždy závislá na lékařském ošetření. Ve většině případů nelze spasticitu zcela vyléčit, ale symptomy lze zmírnit, aby se také usnadnil každodenní život pacienta. Pokud dotyčná osoba trpí nedobrovolnými zášklby ve svalech, měla by být konzultována lékařka. Paralýza svalů může také naznačovat spasticitu a měla by být vyšetřena lékařem.

Mnoho trpících nemůže správně mluvit ani spolknout, takže spasticita výrazně ztěžuje příjem potravy a tekutin. Pokud se tyto příznaky objeví, musí být okamžitě konzultován lékař. Čím dříve je konzultován lékař, tím lepší je další průběh nemoci. Spasticitu může rozpoznat pediatr nebo praktický lékař. Další ošetření velmi záleží na závažnosti a typu spasticity a poté je prováděno specialistou.

Léčba a terapie

Úplné uzdravení jednoho Spasticita není možné, ale jednotlivé příznaky lze léčit symptomaticky. Protože se jedná o komplexní klinický obraz, je výhodné léčit spasticitu za účasti lékařů různých specializací.

Každý pacient dostává léčebný plán, který je individuálně upraven podle jeho příznaků. Nejdůležitější věcí je dosažení přibližného obnovení motorických schopností ztracených v důsledku spasticity. Protože náš mozek je schopen takové věci přeškolit, lze funkční regenerace dosáhnout například pomocí ergoterapie, fyzioterapie nebo podobnými opatřeními.

Cvičební terapie má za cíl konkrétně trénovat postižené svalové partie, čehož lze dosáhnout například tréninkem na určitých terapeutických zařízeních. V některých případech jsou určitá pohybová cvičení podporována také použitím dlažeb nebo sádrových odlitků. Terapeutická jízda je také vhodným prostředkem proti spasticitě.

Samozřejmě existují také různé lékové léčby, které mohou být použity pro spastickou paralýzu. Vyzkoušeným a testovaným lékem je botulotoxin, který se vstřikuje do postiženého svalu. Při spasticitě se perorální léky také používají k uvolnění svalů a k inhibici nervosvalového přenosu podnětů. Nežádoucí vedlejší účinky jsou však často větší než očekávané účinky v boji proti spasticitě.

Zde najdete své léky

➔ Léky na svalové křeče

prevence

Preventivní opatření k zabránění šíření Spasticita jsou například chirurgické zásahy k předvídání deformace nebo k potlačení zhoršení spastických pohybových vzorců. To zahrnuje například prodloužení šlach, změny kostí nebo dislokace svalů.

Následná péče

Rozsah, v jakém je nutná následná péče, závisí na symptomech spasticity. V zásadě lze rozlišovat dva extrémy: někteří trpící zůstávají ve spastickém stavu celý svůj život, jiní se mohou účastnit jejich běžného každodenního života, pokud zůstanou příznaky. To znamená, že následná péče má funkce každodenní podpory a dlouhodobé léčby.

Cvičební terapie se osvědčila zejména pro zmírnění příznaků. Pacienti mají zasedání s terapeutem předepsaným jejich ošetřujícím lékařem. Intenzita cvičení závisí na individuálních příznacích. Kromě toho ve svém každodenním životě používají vhodné pomůcky, které jim umožňují být co nejvíce nezávislý.

Často se používají invalidní vozíky, asistenti a korzety. Kromě toho existuje také řada antispastických léků. Lékař předepíše vhodné prostředky a pravidelně je přizpůsobí klinickému obrazu. Někdy hraje roli v následné péči také otázka, do jaké míry může operace pomoci zlepšit příznaky.

To může například pomoci předcházet deformacím. Spasticita může ovlivnit jakoukoli oblast života. Omezení a účinky jsou dány počínaje životní situací až po vykonávání práce. To působí stres na psychiku, zejména u dospělých. Terapie vede ke stabilizaci.

Můžete to udělat sami

Pokud dojde ke křečím, měla by postižená osoba, ale i přítomní lidé, zůstat klidní, pokud je to možné. Je třeba se vyhnout dalším stresorům nebo hektickým pohybům. Dále zhoršují celkový zdravotní stav a v žádném případě nepomáhají ke zlepšení situace. Znalost a řešení opatření první pomoci je důležité, aby bylo možné v mimořádných situacích provádět akce na záchranu života.

Spasticita označuje základní onemocnění. Je to příznak, nikoli nezávislé onemocnění. Proto musí být příčina symptomů stanovena ve spolupráci s lékařem. V závislosti na základním onemocnění jsou navrženy další možnosti svépomoci. Jsou proto individuální a musí být kontrolovány případ od případu.

To, co mají všichni společné, je použití cvičební terapie. Pokud je to možné, může to být také použito osobou postiženou mimo terapii. Cílové jednotky výcviku a cvičení ke zlepšení mobility pomáhají vyrovnat se se základní chorobou a mohou snížit výskyt spasticity. Pohybová cvičení by měla být prováděna denně, aby se zmírnily příznaky a zlepšila se pohoda. Kromě toho je při zvládání základní choroby užitečné stabilní sociální prostředí.