sociální fóbie, nebo také Sociální fóbie nazývá se úzkostná porucha. Dotčené osoby se bojí upoutat negativní pozornost ve společnosti a rozpačitě. Strach se točí kolem skutečnosti, že by obecná pozornost mohla být zaměřena na sebe. Přibližně 11 až 15 procent lidí si v určitém okamžiku svého života vyvine sociální fóbii.
Co je sociální fobie?
Typickým příznakem sociální fobie je strach ze sociálního kontaktu. Interakce s jinými lidmi je pro postižené stresující.© Piotr Marcinski - stock.adobe.com
sociální fóbie je definován v ICD 10 (vydavatel: WHO) takto: Lidé, kteří trpí sociální fobií, se bojí upoutat pozornost v menších skupinách a být středem zájmu. Sebevědomí je nízké a kritika je obtížná.
Charakteristicky se tento strach nevyskytuje ve velkých davech. Je omezena na určité sociální situace. V některých případech je strach zaměřen na příležitosti, jako je veřejné jídlo nebo přednášky. Je však mnohem běžnější, že strach se šíří do mnoha sociálních situací.
Příznaky mohou zahrnovat bušení srdce, nevolnost, třes a pocení. Protože úroveň utrpení se může dokonce zvýšit na záchvaty paniky, postižené projevují chování vyhýbání se, aby se zabránilo vedlejším účinkům sociální fóbie.
příčiny
sociální fóbie může mít různé příčiny, většinou jde o celou síť příčin. Na jedné straně studie ukázaly, že genetická predispozice může také hrát roli v takové nemoci. To dokládají například twin studie.
Dalším důvodem sociální fobie může být ukotvení v osobnosti osoby. Lidé, kteří mají takové potíže, mají sklon cítit se nejistější a pochybnější, zatímco jiní ignorují srovnatelné věci s humorem.
Nízká sebevědomí může mít zase různé příčiny: bezdětnou výchovu, ve které nelze rozvíjet žádnou základní důvěru, trauma nebo sociální deficity, jako je vyloučení, odmítnutí atd. V psychoterapii lze analyzovat důvody sociální fobie.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Typickým příznakem sociální fobie je strach ze sociálního kontaktu. Interakce s jinými lidmi je pro postižené osoby stresující, proto se projevem sociální fóbie vyhýbá situacím, kdy člověk musí přijít do styku s jinými lidmi nebo konverzovat.
Toto vyhýbání se chování vede k odpovídajícím stížnostem, které mohou výrazně snížit kvalitu života. Na jedné straně lze sociálním kontaktům v běžném každodenním životě jen stěží zabránit. Profesionální život, rodinné schůzky nebo kontakty v každodenních situacích, jako je návštěva lékaře nebo nakupování, se pak stávají stresujícími situacemi pro lidi postižené sociální fóbií.
Stížnosti v takových situacích mohou být často psychosomatické povahy. Palpitace, pocení, pocit mdloby nebo tendence koktat jsou typické psychosomatické příznaky. Snaha se těmto situacím vyhnout vytváří nové nemoci. Postiženým hrozí sociální izolace.
Úplné stažení z každodenního života zpočátku zmírňuje strach z přežití v sociálních situacích. Přesto většina lidí se sociální fobií není s tak omezeným životem soustavně šťastná a přeje si, aby mohla normálně komunikovat s ostatními. Pokud se neléčí, je sociální fobie často spojena s depresí a dokonce i sebevraždou.
Diagnóza a průběh
A sociální fóbie Aby bylo možné spolehlivě diagnostikovat, musí být výše uvedená kritéria splněna. Jak se však taková nemoc vyvíjí? Existuje typický kurz?
Sociální fobie nelze zpravidla přiřadit z jediného příčinného důvodu. Mají tendenci se v průběhu let plazit a pomalu se vyvíjet. Pokud není nemoc řádně léčena, existuje riziko, že se stane chronickou. Často se k nim přidávají závislosti a / nebo deprese, přičemž postižené se pokoušejí pomoci s alkoholem, léky nebo drogami.
Jeden pak mluví o komorbiditě. Často je vidět, že nemocní lidé se stáhnou dále a dále a osamělí. Pokud je však tato porucha léčena včas, je prognóza pro vyléčení sociální fóbie příznivá.
Komplikace
Sociální fóbie je nemoc, kterou nelze podceňovat. Postižení se vyhýbají jednání s jinými lidmi. Stahují se, stále více se izolují od sociálního „vnějšího světa“ a často se vyvíjí deprese. U mnoha pacientů je návštěva u lékaře možná pouze po několika pokusech. Hrůza začíná na ulici.
Tam se mohou pacienti s fóbií stále vyhýbat jiným lidem, ale uniknout je nemožné v autobuse, tramvaji nebo metru. Strach zesiluje. Postižený pokus zkrýt stav. Využíváte drogy, jako jsou sedativa (benzodiazepiny). Abychom přežili cestu k lékaři, je krátkodobé použití jako pomůcka naprosto přijatelné.
Striktně se však nesmí používat po delší dobu, protože to vede k závislosti a dalším problémům. Někteří sociální fobici rozvíjejí různé strategie. Konzumujete alkoholické nápoje. To může rychle vést k závislosti na alkoholu.
Vyhýbání se určitým situacím vede k dalším omezením v každodenním životě lidí se sociální fobií. Například to může ztížit výběr vhodného povolání. Pokud je to konečně nalezeno, může být stále zrušeno. Dokonce i pobyt ve třídě během teoretických lekcí může vyvolat pro fobii hrozící stav. Ne občas to končí záchvaty paniky.
Někteří z postižených dělají krok k tomu, aby se stali kvalifikovanými pracovníky, zatímco jiní zůstávají po celý život nekvalifikovaní a pomocnou prací mohou dočasně zůstat nad vodou. Bez lékařského ošetření se sociální fobie může zhoršit do té míry, že postižené osoby již nebudou moci navázat sociální kontakty. Někdy to může povzbudit sebevražedné chování.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Jako patologická úzkostná porucha je sociální fobie vždy důvodem konzultace s lékařem. V takových situacích psychoterapeuti s největší pravděpodobností pomohou. Problém je však v tom, že přechod mezi vysokou úrovní plachosti nebo nejistoty a skutečného strachu není vždy jasný.
Lidé, pro které je velmi obtížné socializovat a kteří jsou charakterizováni zklamáním a strachem z neúspěchu, nemusí sociální fobie nutně ovlivnit. Sociální fobie je proto považována za patologickou, pokud strach vede k vyhýbání se chování. To znamená, že trpící skutečně zažívá omezení kvůli strachu. Tato omezení jsou důvodem k vyhledání pomoci. Omezení může být sociální izolace nebo strach z interakce obecně.
Pokud není jasné, do jaké míry osobní nebo psychologické okolnosti vedou k těmto omezením, je třeba vyhledat profesionálního partnera pro konverzaci. Nemusí to být nutně lékař. Psycholog může také pomoci, stejně jako dobře vyškolený trenér. Je zásadní, aby ve společenském životě, který je prožíván jako přísně omezený, byla ochota to prozkoumat a změnit. Pokud na druhé straně sociální fobie pokročila tak daleko, že to již není možné, je odpovědné životní prostředí.
Léčba a terapie
Ale jak je možné sociální fóbie léčit úspěšně? Nyní bylo zjištěno, že kombinace psychoterapie a léčby drogami je nejslibnější. K dispozici jsou různá antidepresiva, jako je sertralin nebo mirtazapin, které mají anxiolytický účinek, protože působí na určité oblasti mozku, ve kterých vzniká strach.
Správné nastavení drog je předpokladem pro to, aby psychoterapie byla vůbec účinná. Psychoterapeuticky je kognitivní behaviorální terapie obvykle používána tak, aby se postižení naučili budovat pozitivní sebepojetí a lépe se vypořádat s porážkou. V této souvislosti je cílem zvýšit nezávislost pacientů na názorech ostatních.
Kromě toho se pro snížení stresu praktikují různé relaxační techniky, jako je progresivní svalová relaxace nebo autogenní trénink. S dobrým ovládáním těchto relaxačních technik lze krizi v ideálním případě odvrátit. V krátkodobém horizontu lze sociální fobii léčit také benzodiazepiny. K tomu jsou vhodné například diazepam nebo alprazolam.
Vzhledem k návykovému potenciálu těchto trankvilizérů by však měly být použity co nejméně střídmě a pokud možno stručně. Existuje tedy několik přístupů, které lze použít k léčbě sociálních fóbií.
Zde najdete své léky
➔ Léky na uklidnění a posílení nervůprevence
Protože není přesně známo co sociální fóbie Nakonec je obtížné přijmout preventivní opatření. Bylo však zjištěno, že hanebný a negativní postoj rodičů nebo vrstevníků v dětství zvyšuje riziko. Proto byste to měli vzít v úvahu ve svém vlastním rodičovském stylu. Kromě toho, pokud máte podezření, že byste měli vyhledat léčbu, protože pak je nejlepší prognóza pro vyléčení sociální fóbie.
Sociální fobie vyžaduje psychoterapeutickou následnou péči, protože doprovází postiženou osobu na celý život. Pokud byl pacient během hospitalizace léčen jako hospitalizovaný pacient, následná péče je připravuje na návrat do každodenního života mimo psychiatrii.
Následná péče
Rozsah následné péče závisí na individuálním stavu pacienta. Bez ohledu na to je strach primárním příznakem fobie. Strach vyvolá postižené z rovnováhy. Z tohoto důvodu nelze nikdy vyloučit možné zhoršení, a to ani u úspěšně léčené osoby, která byla emocionálně stabilizována.
V následné behaviorální péči si pacient prohlubuje své znalosti o tom, jak lépe integrovat svou fóbii do každodenních procesů. Současně psycholog vysvětluje, jaké chování je užitečné v akutních strašných situacích. Dotčená osoba by měla být povzbuzována k návštěvě terapeuta mimo řádnou pracovní dobu, zejména v případě takových událostí.
Adresa terapeuta má funkci „ochranného ostrova“. Nebude-li pacient kvůli fobii nadále schopen vykonávat své předchozí zaměstnání, v tomto případě se o něj také postará psycholog. Riziko, že pracovní neschopnost se kromě fobie vyvine v depresi, je velmi vysoké. Tento nepříznivý průběh nemoci je potlačen následnou péčí.
Můžete to udělat sami
Konfrontaci se situacemi vyvolávajícími strach, které se používají v behaviorální terapii, mohou také provádět ti, kteří byli postiženi. Svépomocné knihy a školicí notebooky mohou pomoci. Ačkoli svépomocné knihy nestačí k tomu, aby každá sociální fobie úplně překonala sociální úzkost, mohou u některých lidí vést ke značnému zlepšení.
Podporu na internetu mohou najít také lidé se sociální fobií. Různé online skupiny ve formě fór, aplikací a skupin sociálních médií mohou pomoci postiženým, aby se necítili sami se svými obavami. Pokud online svépomocná skupina spolupracuje na snížení chování při vyhýbání se a na snížení dalších příznaků, může také přinést konkrétní pokrok. Většina fór a online skupin se však více zaměřuje na vzájemnou úlevu než na (self) terapeutický přístup.
Další možnost svépomoci nabízejí skupiny, které se setkávají v reálném životě. Mnoho sociálních fobiků však brání jejich strachu, protože se neodvažují setkat se skupinou cizinců v neznámém prostředí.
Všímavost může pomoci zmírnit příznaky stresu a také zlepšit specifické příznaky sociální fóbie. Všímavost je především doplňkem jiných metod.