Zvětšení prostaty

Prostata je žláza velikosti ořechu, která je součástí mužských pohlavních orgánů. S rostoucím věkem, jedna sada Zvětšení prostaty ten, který tlačí na močovou trubici a způsobuje různé nemoci. Také se nazývá zvětšení prostaty, která není neobvyklého původu benigní hyperplazie prostaty nebo Adenom prostaty určený.

Co je to zvětšená prostata?

Schematické znázornění anatomie zdravé prostaty a zvětšené prostaty. Klikni pro zvětšení.

A Zvětšení prostaty je benigní zvětšení prostaty v důsledku rostoucího buněčného materiálu. Hyperplasii je třeba odlišit od hypertrofie (růst ve velikosti buněk), i když se termíny někdy používají synchronně v případě zvětšení prostaty.

Zvětšení prostaty zahrnuje zvýšení počtu stromálních a epiteliálních buněk, což má za následek tvorbu velkých, relativně diskrétních uzlů v oblasti prostaty obklopující močovou trubici. Jsou-li dostatečně velké, uzly přitlačí na močovou trubici a způsobí tak překážku normálnímu toku moči.

Zvětšená prostata vede k symptomatickému chování moči, jako je časté močení, dysurie (bolestivé močení) a zvýšené riziko infekcí močových cest. Navzdory symptomům, které způsobují nepohodlí, zvětšená prostata nevede k rakovině ani ke zvýšenému riziku rakoviny.

příčiny

Zvyšující se růst tkáně prostaty začíná kolem 30 let. Odhaduje se, že 50% mužů ve věku 50 let má histologické příznaky zvětšené prostaty. Ve věku 80 let má 40–50% všech mužů klinicky významné zvětšení prostaty.

Příčina zvětšení prostaty dosud nebyla objasněna, takže rizikové faktory lze jen stěží vyjmenovat. Předpokládá se však, že stále vyšší podíl estrogenu stimuluje růst ženské tkáně v zadní močové trubici. Další hypotéza předpokládá, že zvětšená prostata je výsledkem snížené produkce dihydrotestosteronu (DHT) ve stáří.

Jiné studie naznačují, že rozšíření prostaty by mohlo být predisponováno. Podle toho jsou některé buňky aktivovány v pozdějším životě, což signalizuje, že ostatní buňky žlázy rostou nebo reagují citlivěji na hormony.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Schematické znázornění anatomie zdravé prostaty a zvětšené prostaty u rakoviny prostaty. Klikni pro zvětšení.

Zvětšená prostata primárně ovlivňuje močení. Nejběžnějším příznakem je nutkání často močit v noci. Navíc se zvětšenou prostatou často dochází k náhlému a silnému nutkání k močení.

Současně je močení obtížnější: proud moči je slabší a lidé, kteří mají zvětšenou prostatu, často cítí, že močový měchýř není úplně prázdný. Ve skutečnosti u mužů se zvětšenou prostatou velmi často zůstávají zbytky moči v močovém měchýři, což podporuje výskyt infekcí močového měchýře a močové trubice. Ve velmi vzácných případech dochází k úplné retenci moči a ledviny jsou ohroženy.

U osob, které jsou postiženy, často trvá močení déle, než je obvyklé, občas mají postižené osoby vážné potíže, dokonce i začínají močit. Často dochází k odkapávání moči po projevech močení nebo inkontinence. Někdy může dojít ke sníženému množství ejakulace nebo dočasným problémům s erekcí.

Příznaky, které se mohou objevit v souvislosti s benigním zvětšením prostaty, nemusí nutně záviset na síle rozšíření. U některých mužů, navzdory značně zvětšené prostatě, nejsou žádné nebo jen velmi málo příznaků.

Diagnóza a průběh

Ve stimulační fázi a Zvětšení prostaty Objevují se první příznaky týkající se frekvence močení a funkce močového měchýře. Druhá fáze zvětšení prostaty je charakterizována neúplnou retencí moči a nástupem selhání orgánů.

V neošetřené konečné fázi selhává funkce močového měchýře úplně, což by mělo za následek otravu moči. Jsou možné další komplikace, jako jsou infekce močových cest nebo poškození ledvin. K plné diagnostice zvětšení prostaty je nejprve nezbytné urologické urologické vyšetření.

Krevní test na bázi proteinu na PSA nebo rektální ultrazvuk lze vyloučit z rakoviny jako příčiny zvětšení prostaty. V případě podezření je odebrána biopsie podezřelé tkáně k mikroskopickému vyšetření. V cystoskopii vloží lékař malou lokální trubičku otvorem močové trubice do penisu v lokální anestézii. To umožňuje vyšetřit vnitřek močové trubice a močového měchýře, aby se určil rozsah zvětšené prostaty.

Komplikace

Změny v prostatě, které nejsou rychle léčeny, mohou být spojeny s řadou komplikací. Benígní zvětšení může také blokovat tok moči. Zvýšená akumulace moči v močovém měchýři zvyšuje riziko kamenů močového měchýře, infekcí močových cest a řady závažnějších komplikací.

V důsledku permanentně zvýšeného plnění močového měchýře a souvisejícího zvýšeného tlaku při močení dochází po určité době k reaktivnímu růstu svalů stěny močového měchýře. Nadměrný růst svalů může způsobit ztrátu jeho pružnosti. Kromě toho se zvyšuje ukládání kolagenu v tkáni, což může vést k tvorbě pseudodivertikl, tj. Malých vydutí ve stěně močového měchýře.

Nevyřízený moč může způsobit, že moč vstoupí přes ledviny do ledvinové pánve. Pokud je tomu tak po delší dobu, jsou ledviny poškozeny, ve vážných případech to může vést k selhání ledvin. Existuje také riziko urémie.

Některé metabolické vedlejší produkty, jako je kreatinin, kyselina močová nebo močovina, musí být vylučovány močí ledvinami. Pokud se tak nestane nebo není v dostatečném rozsahu, protože jsou poškozeny ledviny, hromadí se tyto látky v těle, což vede k příznakům otravy. Typickými příznaky jsou nauzea, zvracení a silné svědění. Neléčená urémie může být fatální.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Protože zvětšená prostata může naznačovat další závažný stav, měla by být vždy zkontrolována lékařem. Pouze včasnou diagnózou a léčbou lze zabránit dalším stížnostem a komplikacím. Čím dříve je nemoc diagnostikována a léčena, tím vyšší je pravděpodobnost pozitivního průběhu onemocnění.

V případě zvětšení prostaty by měl být konzultován lékař, pokud dotyčná osoba musí chodit na záchod velmi často v noci, aniž by toho hodně pila. Erektilní problémy mohou také znamenat zvětšenou prostatu a měl by být vyšetřen lékařem, pokud se vyskytují pravidelně a bez zvláštního důvodu. U pacientů není neobvyklé, že vykazují inkontinenci, která může rovněž poškodit ledviny. Příznaky zvětšení prostaty se mohou lišit v závažnosti a významně omezit život postižené osoby.

Diagnózu zvětšené prostaty může stanovit urolog. Pro další léčbu je však nutné zapojení dalších odborníků. To, zda zvětšení prostaty vede ke snížení průměrné délky života dotyčné osoby, závisí do značné míry na přesné příčině nemoci, takže zde není možná žádná obecná předpověď.

Léčba a terapie

Jakmile dojde k první stížnosti, měla by být přijata léčebná opatření, aby se zabránilo progresi onemocnění Zvětšení prostaty tlumit. Většina z těchto minimálně invazivních ošetření působí teplo na postiženou tkáň, která tlačí na močový měchýř.

Pokud jsou příznaky závažné a tepelné ošetření neúspěšné, je třeba zvážit chirurgický zákrok. Kromě naturopatických léčivých bylinných čajů, které se vyrábějí z kopřivy, vrby nebo pupenů chvějící se osiky, lze zvětšenou prostatou léčit také léky.

Přírodní hormony finasterid a dutasterid brání rozšíření prostaty. Takzvané alfa blokátory, jako je nyníosin, doxazosin, tamsulosin nebo alfuzosin, mohou léčit příznaky zvětšené prostaty.

Lze však očekávat vedlejší účinky, jako je závratě, únava a ospalost. Příznaky zvětšené prostaty mohou být zmírněny červeným světlem a kyčelními koupelmi nebo teplými a vlhkými obklady. Aby se zabránilo přetížení krve v prostatě, je účinná terapie také pravidelná pohlavní styk nebo masturbace.

prevence

A Zvětšení prostaty je součástí procesu stárnutí u mužů. Pro prevenci se v zásadě doporučuje lehká strava bohatá na vitamíny a uhlohydráty, která obsahuje málo bílkovin. Tuk, maso a pivo by se měly vzdát ve prospěch nesycených nápojů a ovoce. Dýňová semínka, která inhibují růst proliferující tkáně prostaty, jsou cennou alternativou k čipům. Měli byste se také vyhnout příliš dlouhému sezení, podchlazení nebo násilnému potlačení nutkání k močení.

Následná péče

V případě zvětšení prostaty v důsledku vzniku karcinomu obvykle dochází k chirurgickému ošetření a souvisejícímu odstranění postižené tkáně. K tomu také dochází v některých případech benigního zvětšení prostaty. Po takovém ošetření mají pravidelné vyšetření ošetřujícím lékařem velký význam. Cílem je identifikovat možný výskyt dalších nádorů po léčbě v rané fázi.

V případě předchozí operace musí být rána také sledována. Ošetřující lékař zajistí, aby rána nebyla nakažena a aby nedošlo k zjizvení. Pokud dojde k závažným zjizvením, lze provést další chirurgický zákrok. Nemoc a léčba prostaty mohou také vést k obtížné sexuální funkci a inkontinenci.

To může vést k psychickým problémům u pacienta. Proto je vhodné terapii a léčbu, která je často hrazena ze zákonného zdravotního pojištění, usnadnit situace pacienta. Mohou být také použity svépomocné skupiny a jiná poradenská centra na klinikách. Jakákoli inkontinence, která může nastat, může být vylepšena speciálními cvičeními na pánvi.

Můžete to udělat sami

Zvětšení prostaty je obvykle benigní klinický obraz, který není vždy operován okamžitě, ale je také přístupný pacientovi, aby si pomohl. Níže jsou uvedena některá opatření, pomocí kterých si pacient může pomoci v každodenním životě.

Prvním krokem je, aby nutkání k močení, které většina pacientů vnímá jako opakující se příznak, bylo snášenlivější. Toto často uspěje v tom, že pacienti pijí doporučené množství vody, ale ne před určitými příležitostmi, jako je například spaní nebo společenský závazek, aby se během těchto časů ulevilo od touhy co nejvíce močit.

Další možností svépomoc je vyhnout se diuretickým nápojům. Dehydratačním nápojům je také třeba se vyhnout. Zejména káva, čaj a alkohol jsou na seznamu nepříznivých nápojů. Po močení je vhodné po krátké přestávce znovu vyprázdnit močový měchýř. Následně se odebere i veškerá moč a pozastaví se další močení. Školení močového měchýře je také velmi užitečné.

Používá se také například pro podrážděný močový měchýř k tréninku močového měchýře tak, aby toleroval větší množství náplně. Tímto způsobem je také možné lépe kontrolovat nutkání močit. To je také umožněno léky na volně dostupném základě, jako jsou dýňové extrakty.