Pityriasis versicolor (houba otrub) je neškodné plísňové kožní onemocnění, které má za následek neinfekční, ale ve vzácných případech svědivé vyrážky. Tato kožní houba je ošetřována pomocí lokálně aplikovaných léků, jako jsou masti nebo krémy. Riziko relapsu je však velmi vysoké, protože patogen způsobující houbu otrub je součástí přirozeného prostředí pokožky.
Co je to pityriasis versicolor?
Hlavním příznakem houby otrub jsou skvrny různých velikostí na kůži. Ty mohou mít průměr několik milimetrů až několik centimetrů.© gritsalak - stock.adobe.com
V Pityriasis versicolor jedná se o neškodnou infekci vrchní vrstvy kůže houbami, tzv. Malassezia furfur. Otrubová houba je velmi běžná, není nakažlivá a měla by být klasifikována jako neškodná.
I když pityriasis versicolor nemá skutečnou hodnotu nemoci, má za následek změněnou pleť, kterou většina pacientů vnímá jako rušivou. Houba způsobuje nahnědlou nebo bezbarvou kožní vyrážku, která se obvykle projevuje jako kulaté skvrny, které mohou dosáhnout velikosti přibližně tří centimetrů. V případě pityriasis versicolor se tato místa často slučují a obvykle se nacházejí v oblasti hrudníku nebo zad, protože zde se nachází většina kožních mazu a potních žláz lidské kůže.
Pokud se otrubová houba šíří velmi silně, může skutečně neškodná vyrážka svědit nebo být nepříjemná. Někteří lidé mají zvýšené odlupování na kůži v oblasti pityriasis versicolor, což může být zvýšeno poškrábáním.
příčiny
Každý nese houbu, která je zodpovědná za vývoj Pityriasis versicolor je zodpovědný, na kůži, ačkoli většina lidí najde to obzvláště hustý na pokožce hlavy. Někteří lidé vyvinou vyrážku, která je typická pro houby otrub. Vývoj pityriasis versicolor je pravděpodobně podporován hojným pocením v letních měsících a hyperaktivní štítnou žlázou.
Jiné nemoci, jako je diabetes mellitus a používání některých léků, jako jsou antikoncepční pilulky, mohou také podpořit vypuknutí vyrážky. Obecně mají lidé, kteří se vyvinou pityriasis versicolor, často oslabený imunitní systém.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Hlavním příznakem houby otrub jsou skvrny různých velikostí na kůži. Ty mohou mít průměr několik milimetrů až několik centimetrů. Tato místa se liší od člověka k člověku a velmi závisí na vzhledu pokožky.
Na opálených oblastech kůže a na tmavých typech kůže se skvrny obvykle jeví lehčí než okolní oblast. V epidermis dochází ke ztrátě pigmentu. U lehčích typů pleti je pravděpodobnější, že se jedná o načervenalé nebo nahnědlé skvrny, a tím i zvýšení pigmentů. Mrtvá pokožka však může po ošetření zanechat také světelné skvrny.
Skvrny se obvykle zdají izolované a mohou se vyskytovat i ve stádech. Skvrny se mohou sloučit do sebe a stát se velkými vzory na kůži. Otrubová houba ne kolonizuje celé tělo, ale upřednostňuje záda, horní část břicha, horní paže a ramena. Krk a obličej jsou zřídka postiženy. Skalp není ovlivněn. Všechny napadené oblasti mohou být houbou zcela kolonizovány. Skvrny jsou v nejmenším případě svědivé a někdy mohou být vyvolány. Jsou-li poškrábány, občas se prolnou.
Diagnóza a průběh
Diagnóza Pityriasis versicolor provádí dermatolog, který zkoumá postižené oblasti kůže speciální lampou s černým světlem. Kromě toho se k odebrání vzorku kůže od pacienta používá pás adhezivního filmu, který se později pod mikroskopem zkoumá na houby odpovědné za otruby.
To zajistí diagnózu houby otrub. Neškodné kožní onemocnění obvykle běží hladce s vhodným ošetřením a dobře ustupuje. U některých pacientů se však znovu objevuje po určité době, protože patogen způsobující pityriasis versicolor je součástí přirozené flóry lidské kůže.
Komplikace
Pityriasis versicolor je zpravidla neškodná nemoc. Nejsou žádné zvláštní komplikace a onemocnění může být relativně dobře omezeno. Riziko infekce je také relativně nízké u pityriasis versicolor, takže toto onemocnění obvykle není ovlivněno osobní prostředí. Postižení trpí různými místy na kůži.
Ve většině případů jsou hnědé nebo červené a relativně velké. Mnoho trpících trpí sníženou sebeúctou nebo komplexem méněcennosti, protože se stydí za symptomy. Může se objevit vyrážka na kůži a významně snížit kvalitu života postižených. V některých případech se u pacientů s tímto onemocněním také vyskytuje svědění.
Zejména u dětí se může objevit škádlení nebo šikana, takže se u nich vyvinou psychologické obtíže nebo deprese. Léčba pityriasis versicolor se provádí pomocí drog. Nejsou žádné komplikace. Toto onemocnění však má relativně vysoké riziko relapsu, takže postižené dostanou nemoc v mnoha případech znovu.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Psoriáza v oblasti horních paží, hrudníku a obličeje ukazuje na plísně otrub. Návštěva lékaře je indikována, pokud symptomy jasně ukazují na závažné onemocnění, zhoršují vaši pohodu nebo přetrvávají déle než týden. Osoby, které trpí chronickými kožními onemocněními, by měly v případě podezření na pityriasis versicolor konzultovat odpovědného dermatologa.
Lékař může určit stav pomocí vizuální diagnostiky a předepsat vhodný lék. Během léčby nejsou nutné žádné další návštěvy u lékaře za předpokladu, že nedochází k nepředvídaným komplikacím nebo stížnostem. Příčinu houby otrub lze někdy určit dermatologicky, ale spoušť již často nelze jednoznačně vysledovat.
Kromě dermatologa je možné s onemocněním navštívit i rodinného lékaře nebo internistu. Pokud se vyskytnou trvalé změny kůže, jako jsou jizvy nebo pigmentové skvrny, které mají negativní vliv na duševní pohodu, je třeba zavolat terapeuta. Mluvová terapie v podpůrné skupině může také pomoci přijmout utrpení a vnější vady, které s ním přicházejí.
Léčba a terapie
Léčení a Pityriasis versicolor se provádí pomocí lokálně aplikovaných antimykotik. V závislosti na závažnosti vyrážky může dermatolog předepsat krém, pleťové mléko nebo mast, které všechny spolehlivě působí proti houbovým otrubám.
Výborně pomáhají také speciální mycí vody a spreje. Pacient postižený pityriasis versicolor však musí pravidelně užívat předepsané léky a pečlivě je masírovat. Je vhodné rozšířit ošetření kůže na okolní oblasti kůže a pokračovat v léčbě po dobu asi dvou týdnů po odeznění viditelné vyrážky, aby se zabránilo recidivě.
Pokud je pacient vážně ovlivněn pityriasis versicolor nebo nefungují lokálně aplikovaná antimykotika, existuje možnost užívání tablet s antimykotikem, které jsou také účinné proti pityriasis versicolor. Neexistuje žádné riziko infekce houbami z otrub.
Výhled a předpověď
Pityriasis versicolor lze ve většině případů dobře vyléčit. Jakmile by se však objevily první příznaky a příznaky nemoci, měl by být kontaktován lékař, aby se nemoc nerozšířila a nedocházelo k dalším komplikacím a stížnostem. K samoléčení pityriasis versicolor nemůže dojít, takže osoba postižená tímto onemocněním je obvykle vždy závislá na lékařském vyšetření a léčbě.
Pokud se onemocnění vůbec neléčí, příznaky se obvykle šíří po celém těle a významně omezují kvalitu života postižené osoby. Může také vést k psychickému rozrušení nebo depresi, pokud se houba objeví také na tváři.
Pomocí krémů nebo mastí lze pityriasis versicolor dobře omezit a také zcela vyléčit. Někteří lidé však po léčbě opět onemocní, a proto jsou závislí na pravidelném užívání léků. Průměrná délka života však není touto chorobou omezena nebo jinak snížena. Nelze zpravidla zabránit ani pityriasis versicolor.
prevence
Účinná prevence Pityriasis versicolor spočívá v dobré péči o pokožku a její udržení v suchu. Zejména v teplých letních měsících byste měli věnovat pozornost volnému, prodyšnému oblečení z přírodních materiálů, protože silné pocení podporuje rozvoj pityriasis versicolor. U pacientů, kteří již měli pityriasis versicolor, se doporučuje preventivní lékařské ošetření kůže, zejména v letních měsících, aby se zabránilo opětovnému vypuknutí vyrážky.
Následná péče
Ve většině případů pityriasis versicolor mají postižené osoby k dispozici pouze několik nebo jen omezená následná opatření. Především musí dotyčná osoba kontaktovat lékaře velmi brzy, aby nedošlo k dalším komplikacím nebo dalším příznakům. Zpravidla nemůže dojít k samoléčení, takže postižené jsou rozhodně závislé na návštěvě u lékaře.
V mnoha případech mohou být příznaky pityriasis versicolor zmírněny použitím krémů nebo mastí. Postižení by měli vždy dodržovat pokyny lékaře a také zajistit správné dávkování a pravidelné užívání léků. Dojde-li ke změnám na kůži, musí být v každém případě konzultován lékař, aby se na kůži nevyvinul nádor.
Zejména v případě dětí by rodiče měli sledovat kůži dítěte a zajistit, aby se léky používaly správně. Pityriasis versicolor obvykle nesnižuje délku života postižené osoby. Úplné uzdravení není vždy možné, takže nelze dát žádný obecný kurz.
Můžete to udělat sami
Pityriasis versicolor lze léčit pouze antimykotiky, ale lze je obsáhnout i domácími prostředky. Samoléčení houbami otrub se nepovažuje za náhradu terapie fungicidním lékem. V tomto ohledu jsou popsané způsoby zvláště vhodné pro zabránění množení houby během čekání na ošetření.
Jako experiment mohou postižené osoby otřít postižené oblasti kůže o pět procent octa. Je vhodná jakákoli forma octa, ale koncentrace by neměla být překročena, protože by to mohlo způsobit podráždění kůže. V případě potřeby se ocet zředí. Tělo lze otřít houbou nebo žínkou namočenou v octě. Po expozici deset až patnáct minut se ocet omývá. Tento postup lze provádět dvakrát denně a na mnoha místech může hubit kožní houby. Tímto způsobem však nelze odstranit rezervu spór na hlavě.
Je důležité, aby postižené udržovaly pokožku v suchu, aby zničily její preferované prostředí pro houbu. Škrábání by se mělo co nejvíce vyhnout, protože to vede pouze k odlupování a praskání kůže.
Důležité je také správné zacházení s místy kůže, které se v důsledku plísňové infekce zbarvily. Použití make-upu a podobných produktů nedává smysl, protože exponovaná kůže se regeneruje mnohem lépe. Může však trvat měsíce, než se pigmentace vrátí do normálu.