Z Plochá noha nebo Klenuté nohy je, kromě splayfoot, jednou z nejčastějších malpozic chodidel. Zejména je podélný oblouk chodidla silně zploštěn, takže chodidlo jako celek při chůzi téměř zcela spočívá na podlaze. Ploštěnka je obvykle vrozená, ale může se také vyskytnout v průběhu života v důsledku ortopedických chyb.
Co je plochá noha?
Schematické znázornění anatomie, struktura nohy a stopa ploché nohy. Klikni pro zvětšení.Mnoho dětí již přichází s jedním Plochá noha světu. Protože je pneumatika plochá nebo technicky přesná Klenuté nohy, vyskytuje se převážně v dětství, pediatr nebo ortopedický specialista může tuto predispozici identifikovat v rané fázi. Ostatní lidé, kteří trpí tímto nesouosostí jednotlivých kostí dolních končetin, mají tuto abnormalitu během svého života.
Když postižená osoba stojí, noha leží naplocho na podlaze. Oblouk chodidla, který má obvykle dutý tvar, není nebo není přítomen v rovné noze, takže chodidlo může být protlačeno skrz a chybí normální statické vyboulení z koule přední části chodidla směrem k patě. Příznaky, které se objevují u ploštěnky, jsou doprovodná plochá noha, změna okraje chodidla ve formě špatného vyrovnání a bolestivé symptomy, které se objevují na samotných chodidlech, telatách a jiných pohybových prvcích až k zádům.
příčiny
Takzvaný vrozený Plochá noha obvykle se vyskytuje v souvislosti s jinými malformacemi kostních oblastí a může mít genetické příčiny. Získaná plochá noha má mnoho příčin, včetně nadměrné tělesné hmotnosti a špatné obuvi. Kromě toho abnormality u ploštěnky nespočívají pouze v samotných změnách kostí, ale také v nedostatečné stabilitě a výkonu tzv. Přidržovacího zařízení.
To platí zejména pro nedostatečně silné a narušené šlachy, svaly a koupele, které nemohou udržovat normální oblouk chodidla. Kromě toho převážně sedící držení těla, dlouhé postavení, malý pohyb a extrémně snížená chůze dětí bez bot, například v písku, přispívají k tomu, že plochá noha může nastat kvůli nedostatečnému namáhání přidržovacích jednotek.
Kromě toho lze za příčiny ploché nohy považovat nemoci jako křivice, poliomyelitida a nemoci z neurologických a revmatických oblastí.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Když je podélný oblouk chodidla zploštěn, je znám jako oblouková chodidla. Klikni pro zvětšení.Příznaky vrozené ploché nohy lze rozpoznat krátce po narození. Noha ukazuje špatnou polohu, ve které jsou již jasně zakřivená podrážka chodidla směrem ven a ohnutá, svislá pata. Kromě toho je předek roztažen směrem ven. Díky tomu se děti učí chodit poměrně pozdě.
Pohyb je omezen. Bolest je běžná s věkem. K dalším stížnostem, zejména bolesti, nedochází. Příznaky se liší v případě plochých nohou v dospívání. Zpravidla se zde vyskytuje silná stresová bolest. Výsledkem je, že postižení mladí lidé si vyvinou úlevu a v důsledku toho kulhají.
Bez terapeutických opatření může dojít ke značnému omezení pohybu s rostoucí bolestí. U dospělých, kteří si vyvinou ploché nohy, se příznaky objeví po vyšší úrovni stresu. Tito jsou primárně cítit, když oblouk nohy je snížen. Když je chodidlo úplně v kontaktu, bolest opět zmizí.
Bolest se obvykle vyskytuje na podrážce chodidla a na vnitřním okraji chodidla. V důsledku nesprávného vyrovnání však může nastat také bolest v oblasti kolen a kyčle. Intenzivní stres v určitých oblastech chodidla může způsobit tlakové body a otlaky, zejména u lidí s nadváhou. To také zhoršuje schopnost pohybu a zvyšuje pocit bolesti.
Průběh nemoci
A Plochá noha Vyvíjí se v případě získané ploché nohy z jednotlivých přidržovacích prvků, které jsou ve skutečnosti zodpovědné za podporu, stabilizaci a údržbu anatomicky normálního oblouku chodidla a jsou nedostatečně rozvinuté.
V důsledku toho napětí v těchto segmentech klesá a oblouk chodidel se v průběhu času snižuje, pokud tyto oblasti nejsou zesíleny a namáhány.
Výsledkem je nedostatečný tlumící účinek, takže všechny následující a okolní kosti a klouby jsou vystaveny neustálému stlačování, což má za následek bolest nebo změny v noze. Tento vzhled je známý jako obloukové oblouky a lze s ním zacházet.
Komplikace
Plochá noha může způsobit řadu komplikací. Především je nesouosost chodidel doprovázena rychlou únavou chodidel. Na kostech a kloubech jsou často bolesti a známky opotřebení. Pokud deformace valgus zůstane neošetřená, může dojít k trvalému poškození a deformaci kloubu.
To je doprovázeno bolestí a malpositions, které jsou zase spojeny s komplikacemi. Kolena, boky a páteř, které jsou stále více předpjaté kvůli špatnému vyrovnání nohou, jsou také ovlivněny. To může vést ke špatnému držení těla, přetížení vazů a šlach a artritickým změnám v tarzálních kostech.
Obecně riziko osteoartrózy stoupá u plochých nohou. Možnými důsledky jsou bolesti hlavy a chronické potíže. V dlouhodobém horizontu se může vyvíjet tzv. Chodící noha nebo se mohou vyvíjet další deformace, jako je plochá klenutá noha nebo splayfoot. Komplikace mohou také nastat při léčbě plochých nohou.
Chirurgický zákrok přináší typická rizika a může způsobit krvácení a zjizvení. Ve vzácných případech může dojít k dalšímu vyrovnání. Předepsané léky proti bolesti mohou způsobit vedlejší účinky a interakce. Terapeutická opatření, jako jsou vložky, mohou povzbudit pocení a při nesprávném použití mohou vyvolat další stížnosti.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Ploché nohy mohou existovat již při narození nebo se mohou vyvíjet v průběhu života. V obou případech je však vhodné navštívit lékaře. Existující plochá noha může být zcela odstraněna chirurgickým zákrokem a následnou následnou péčí. Pokud se postižená osoba rozhodne proti takové léčbě, lze očekávat značné komplikace. Plochá noha může narušit celý pohyb, takže postižená osoba si může stěžovat na silnou bolest.
Pokud se lékařskému ošetření trvale vyhýbáte, může dojít také k trvalému následnému poškození. Tomu už nelze zabránit, protože to je jediný způsob, jak se vyléčit nebo uzdravit bez komplikací. Pokud není léčeno, existuje také riziko, že noha bude špatně zarovnána. Výsledek: Ostrá bolest i při nejmenších pohybech, takže normální pohyb není možný. Tyto příznaky mohou být zmírněny a trvale odstraněny vhodnou léčbou.
Léčba a terapie
Léčení a Plochá noha nebo Oblouky je vždy možné a v ideálním případě sestává z pasivní i aktivní léčby. Aktivní terapie je založena na pravidelném, zdravém používání svalů nohou a cílených fyzioterapeutických cvičení. Ty přispívají k posílení přídržného aparátu a mohou podpořit osvobození od bolesti a zajistit částečnou regresi ploché nohy a související deformace.
Při pasivním ošetření ploché nohy ortopedický chirurg využívá možnosti, které lze realizovat pomocí vhodné obuvi k dosažení umělé stabilizace oblouku nohy. Tato terapie obvykle zahrnuje nošení ortopedických vložek. Někteří trpící, kteří si stěžují na masivní ploché nohy s bolestí v zádech v důsledku přetrvávajících nemocí, jsou léčeni operativní metodou. To se obvykle zvažuje pouze od osmi let a vykazuje dobré výsledky.
Následná péče
Zpravidla neexistuje žádná následná péče o rovnou nohu. Je to buď proto, že ploutev existuje, ale není omezením nebo by mohla být chirurgicky opravena. Vzhledem k tomu, že neexistují žádné známky stížností, není třeba provádět pravidelné kontroly. Místo toho se pacient představuje, pokud existují akutní příznaky.
Nemocní lidé mohou aktivně přispívat k prevenci nové ploché nohy nebo k potlačení dalšího vývoje diagnostikovaného zničení. Během pohovoru budete informováni o vhodných opatřeních. Aby se předešlo komplikacím, musí mít pacienti obvykle vložky.
V závažných případech lékaři také předepisují ortopedické boty a fyzioterapii, aby posílili svaly. V každodenním životě by se postižené osoby neměly příliš tlačit na nohy a dávaly přednost různým pohybovým sekvencím. Pokud lidé s plochýma nohama musí trvale používat ortopedické pomůcky, budou pravidelně potřebovat nová pravidla.
Lékař poté využije příležitosti ke zjištění stavu deformity. K tomu obvykle postačí posouzení. V některých případech lze situaci analyzovat také pomocí modelovací hmoty, elektronické měřicí desky nebo rentgenového obrazu. V závislosti na závažnosti onemocnění se lékař a pacient mohou dohodnout na individuálním rytmu pro další prezentace.
Můžete to udělat sami
Pro lepší životnost s plochými nohami v každodenním životě existují vložky do bot, které jsou speciálně přizpůsobeny tvaru chodidla. Podporují oblouk chodidla a distribuují zátěž. V závislosti na rozsahu nepohodlí jsou ortopedické boty na zakázku ještě lepší při řešení každodenního života, a to i přes ploché nohy.
Kromě těchto komerčně dostupných prostředků pomáhají také jednoduchá cvičení, která lze snadno začlenit do každodenního života. Na zmírnění příznaků stačí několik minut pravidelného cvičení. Obecně platí, že všechna fyzioterapeutická cvičení, která posilují svaly dolních končetin a nohou a strukturu oblouku nohy, jsou užitečné. Pro dosažení co nejlepšího účinku při tréninku jsou cvičení prováděna naboso. Jakmile bude poprava bolestivá, musí být zastavena. Níže jsou uvedena dvě ukázková cvičení.
Tip špička: Během tohoto cvičení se dotyčná osoba postaví bokem od sebe, pokud nejsou kolena zcela stlačena. Poté jsou obě paty stlačeny z podlahy, drženy v této poloze po dobu deseti sekund a pak pomalu stočeny zpět na podlahu. Proces se opakuje třikrát až pětkrát. Různé pevné povrchy zvyšují efekt tréninku.
Uchopovač hadříků: Na podlaze je rozprostřena tkanina, například čajový ručník. Při sezení nebo stání pacient upíná hadřík mezi prsty na nohou a na nohou. Potom je držen ve vzduchu po dobu pěti sekund. Toto cvičení se provádí až desetkrát s každou nohou. S důsledným tréninkem se zvyšuje hmotnost ručníku.