Genitální opar nebo Genitální opar je infekční onemocnění způsobené herpetickými viry. Současně je genitální herpes jednou z nejčastějších pohlavně přenosných chorob.
Co je to genitální herpes?
Schematické znázornění genitálního oparu u mužů a podvody způsobené virem herpes simplex 2. Klikněte pro zvětšení.Genitální herpes nebo genitální herpes je pohlavně přenosné onemocnění, které je vyvoláno herpetickými viry.
Stejné viry jsou také zodpovědné za vyvolávání opary. Genitální herpes je přenášen hlavně nechráněným pohlavním stykem.
V některých případech může být dítě infikováno virem při narození matky. Herpetická onemocnění jsou léčena účinnou látkou inhibující viry acyklovir.
Asi 10 až 20 procent populace v Německu je postiženo virem herpes simplex typu 2 (HSV-2).
příčiny
Spouštěče genitálního herpesu jsou dva typy virů herpes simplex HSV-1 a HSV-2. Oba typy mohou způsobit jak genitální herpes, tak herpes labialis (opary). Genitální herpes je jednou z nejčastějších sexuálně přenosných chorob na světě. Odhaduje se, že herpes virus nese 20 až 30 procent světové populace.
Po počáteční infekci se oparové viry nevnímají v nervových buňkách míchy. Pokud je imunitní systém neporušený, herpesové viry nevyvolávají žádné příznaky. Pokud je však imunitní systém oslaben, virus se reaktivuje a propukne. Příčiny oslabení imunitního systému mohou být například rakovina, bakteriální infekce, stres, zranění nebo mechanické podráždění nervového uzlu infikovaného virem.
K první infekci dochází přímým kontaktem během pohlavního styku nebo nátěrem, například při použití stejného ručníku s infikovanou osobou. Počáteční infekce může být bez povšimnutí a téměř asymptomatická.
Herpes viry pronikají tělem sliznicí genitálií nebo ústní dutiny a sledují nervové dráhy. V nervových buňkách se schovávají v buněčném jádru a jsou proto nezranitelní vůči vlastnímu imunitnímu systému těla.
Příznaky, onemocnění a příznaky
V některých případech je genitální herpes bez příznaků, a proto zůstává bez povšimnutí. Jiní trpící mají jasné příznaky, které se obvykle objevují při výbuchu a trvají několik dní. Po recidivě následují týdny bez příznaků. Po infekci genitálním herpesem se první epizoda onemocnění obvykle objeví po období dvou dnů až dvou týdnů.
Charakteristickým příznakem herpes genitálu je výskyt tekutých, někdy velmi bolestivých, malých puchýřů s červeným halo. Pokud se tyto roztržení otevřou, dochází k inkrustaci a tvorbě strupů. Kůže na postižených oblastech je velmi červená a oteklá. Zpravidla je to také spojeno s výrazným svěděním a pálením. Někteří lidé také mají výtok (fluor vaginalis) a bolestivé močení.
Vezikuly se nejprve objevují na stydkých pyskách, vagíně nebo penisu, ale pak se mohou šířit přes řiť a stehna. U lidí s oslabeným imunitním systémem se také může stát, že jsou ovlivněny vnitřní orgány. Vzácně se vyskytuje také horečka a oteklé lymfatické uzliny. V nejhorším případě to může vést k smrti.
Diagnóza a průběh
Příznaky, kdy se herpes virus znovu aktivuje (sekundární infekce), jsou závažné svědění v oblasti genitálií, malé, bolestivé puchýře na sliznici, které jsou částečně naplněny hnisem, a oteklé lymfatické uzliny v sousední oblasti třísel. Genitální opar může také způsobit výtok. Genitální herpes je diagnostikován v laboratoři odebráním tamponu z obsahu vezikul.
Sekundárními důsledky herpes genitálu mohou být zánět vagíny nebo penis glanů. Infekce stěrem může také infikovat střevní sliznici. Herpes virus hraje důležitou roli ve vývoji rakoviny děložního čípku. Lékaři naznačují, že genitální herpes infekce může být rizikovým faktorem pro rakovinu děložního čípku.
Virus může ovlivnit centrální nervový systém nebo vnitřní orgán, což může vést k závažným komplikacím. Tyto případy jsou však velmi vzácné.
Komplikace
Pokud je herpetická infekce v oblasti genitálií léčena včas antivirotiky, je pravděpodobnost komplikací nízká. Poté se mohou vyskytnout pouze u lidí se oslabeným imunitním systémem. Obecně se viry herpes simplex mohou šířit do mnoha dalších orgánů, pokud je v těle nedostatek obrany.
V zásadě mohou ovlivnit všechny orgány, které procházejí nervovými vlákny, protože obě formy viru herpesu v nich po celý život spočívají.
Komplikace, které zahrnují útok na sítnici oka, jater, jícnu nebo jiných orgánů, se vyskytují téměř ve všech případech v důsledku reaktivace viru herpes simplex. K tomu může dojít týdny, měsíce nebo dokonce roky po počáteční infekci a dokonce i po léčbě.
Genitální herpes se také může šířit akutně na postižené oblasti kůže v genitální oblasti. Zánět, psoriáza a další podráždění jsou snadno vstupními body pro viry, a tak zajišťují, aby se klinický obraz rozšířil na kůži. Pokud se neléčí, může to vést k sepse.
Kromě toho může v nejhorším případě dojít k přenosu aktivní genitální herpes infekce během těhotenství. Infekce pak ovlivňuje vnitřní orgány, kůži a v nejhorším případě centrální nervový systém. Infekce z matky na dítě může nastat i při porodu.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud zaznamenáte silné svědění a bolestivé puchýře v oblasti genitálu, může to být genitální herpes. Pokud příznaky nezmizí samy o sobě nejpozději po dvou až třech dnech, mělo by být konzultováno s lékařem.
Pokud existují další příznaky, jako je výtok nebo otok lymfatických uzlin, je třeba okamžitě vyhledat odbornou pomoc. I náhlý silný pocit nemoci v souvislosti se změnami kůže v oblasti genitálií naznačuje vážné onemocnění, které je třeba objasnit a léčit.
Pokud není herpes virus léčen, může ovlivnit další části těla a orgánů. Návštěva lékaře je indikována nejpozději tehdy, když jsou zaznamenány příznaky jater, ledvin, jícnu, očí nebo kůže. Těhotné ženy s podezřením na genitální herpes by měly okamžitě mluvit s gynekologem. Lidé, kteří trpí onemocněním imunitního systému, by také měli objasnit své příznaky.
Totéž platí pro starší lidi a lidi, kteří mohou tyto příznaky připsat pohlavnímu styku. Rodiče, kteří si všimnou těchto příznaků u svého dítěte, by měli navštívit pediatra. V případě pochybností je možné nejdříve kontaktovat pohotovostní lékařskou službu. Příznaky mohou být objasněny mluvením s odborníkem a mohou být podniknuty další kroky.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Genitální herpes je obvykle léčen antivirovými léky, jako je acyklovir nebo famciclovir. Účinné látky jsou dostupné jako masti pro externí místní ošetření a jako tablety pro orální použití. V případě mírné formy genitálního oparu je obvykle dostatečné použití acyklovirové masti, aby došlo k odeznění onemocnění.
Jsou-li však příznaky výraznější, je třeba provést také ošetření acyklovirovými tabletami, aby se zabránilo množení herpetického viru. Ve velmi závažných případech může být činidlo také injikováno intravenózně. Léky jsou k dispozici pouze na lékařský předpis, návštěva u lékaře je nevyhnutelná pro genitální herpes.
Současná léčba sexuálního partnera je také velmi důležitá, aby nedošlo k opětovné infekci.
Antivirová léčiva však nemohou virus zcela eradikovat. Zůstává v těle po celý život a lze jej kdykoli znovu aktivovat, pokud je oslabený imunitní systém. V jednotlivých případech mohou být děti nebo vážně nemocní pacienti, jejichž imunitní systém ještě není plně vyvinut nebo oslaben, infikováni herpes viry v celém těle.
Výhled a předpověď
Genitální herpes má dobrou prognózu. Patogeny jsou velmi nakažlivé a lze je snadno předat jiným lidem. Zároveň je lze při léčbě drogami dobře bojovat a zabíjet. Včasná a profesionální lékařská péče je důležitá pro příznivou prognózu.
Při prvních příznacích genitálního oparu by měla být na postižené oblasti aplikována speciální masti, aby se patogen rychle zničil. Pokud praskne opar, nemoc se šíří dále. Vytváří se nové váčky, které zpomalují proces hojení.
Genitální herpes se hojí úplně bez lékařského ošetření. Symptomy obvykle ustoupí během sedmi až deseti dnů. Po asi dvou týdnech u postižené osoby nevyskytnou žádné příznaky. Tento způsob je obvykle náročnější a je spojen s většími nepříjemnostmi. Kromě toho se zvyšuje riziko infekce pro ostatní lidi.
Navzdory dobré prognóze se většina lidí v průběhu svého života vrací. Genitální herpes má také dobré vyhlídky na zotavení, pokud znovu vypukne. Na základě získaných zkušeností pacient často reaguje rychleji na první příznaky a může tak dosáhnout zkrácení regeneračního procesu.
prevence
Prevence herpes genitálií má dvě hlavní zaměření. Protože k přenosu dochází hlavně během pohlavního styku, musí být zajištěna odpovídající ochrana kondomy s často se měnícími sexuálními partnery a přiměřená sexuální a genitální hygiena.
Je-li známa genitální herpetická infekce, je prevencí posílení imunitního systému tak, aby se virus nereaktivoval a nezpůsobil další ohnisko. Jednoduchým způsobem můžete posílit svůj imunitní systém:
S dostatkem spánku, vyhýbáním se stresu, zdravou, pestrou a bohatou stravou bohatou na vitamíny, zdravým životním stylem a pravidelným cvičením. Zdraví, radost z života a dobré životní podmínky jsou zárukou dobře fungujícího imunitního systému.
Následná péče
V průběhu let bylo vyvinuto mnoho léčebných postupů, které poskytují účinnou úlevu od příznaků genitálního oparu. Následující ošetření může zmírnit bolest a nepohodlí spojené s boláky genitálií. Solné koupele, které se používají k mytí genitálií, mohou rány očistit, zklidnit a vysušit. Použijte lžičku soli v 600 ml vody nebo hrstku v mělké lázni.
K úlevě od bolesti patří jednoduchá analgetika (jako je aspirin a paracetamol), led (který může být při aplikaci přímo na rány uklidňující) a krémy se znecitlivující složkou. Krémy však mohou sušení zpomalit, a proto by se měly používat střídmě a pouze k úlevě od bolesti. Volné spodní prádlo, nejlépe bavlna (nikoli nylon), může pomoci zmírnit příznaky oparu a umožnit hojení.
Pro každého, kdo zažívá při močení extrémní bolest - posezení v horké lázni nebo plnění láhve s vodou a stříkání vody na sebe při močení může tento proces snížit bolestivost. Je nesmírně důležité pít hodně tekutin, protože to zředí moč a tím minimalizuje bolestivé močení.
Můžete to udělat sami
Vzhledem k tomu, že genitální herpes je virová infekce, měli by se postižení vždy ujistit, že mají stabilní imunitní systém. Nemocní lidé mohou podporovat jejich imunitní systém prostřednictvím zdravé výživy a přiměřeného cvičení.
To také zahrnuje přiměřený spánek, snižování stresu a vyhýbání se toxinům a znečišťujícím látkám. Konzumace nikotinu, alkoholu a drog, jakož i zneužívání léků jsou zakázány. Tělesná hmotnost by měla být v normálním rozmezí. Důrazně se doporučuje strava bohatá na vitamíny a nízký obsah vlákniny.
Postižení lidé si často stěžují, že příčina herpes genitálií je vyvolána jednotlivými psychologickými faktory. I když neexistují dostatečné vědecké důkazy, které by to podpořily, je třeba se vyvarovat osobně podezřelých spouště. Při prvních známkách ohniska nákazy je vhodné používat léčivé přípravky nebo vhodné domácí prostředky co nejdříve.
Virus se šíří během několika hodin, takže první pomoc při dalším průběhu nemoci je velmi důležitá. Oblečení, které se nosí v postižené oblasti, musí být dezinfikováno. V pravidelných intervalech je také třeba důkladně očistit prsty.
Je třeba věnovat velkou pozornost tomu, aby nedošlo k přenosu na jiné osoby nebo jiné části těla. Používání veřejných lázní nebo pohlavního styku by se mělo pokud možno vyhnout kvůli riziku infekce až do uzdravení.