Přetížení díry (Synonyma: Týdenní přetížení řeky, Lochialstau, Lochiometra) je nemoc, která se vyskytuje u žen v dětském lůžku. Týdenní tok, který nezhasne nebo který vyjde špatně, může být spojen s nespecifickými stížnostmi, a proto jej někteří mladí pacienti neberou vážně. Nicméně žena, která nedávno porodila, by se měla co nejdříve obrátit na svého gynekologa.
Co je to přetížení díry?
© Jacob Lund - stock.adobe.com
Přetížení díry je týdenní nemoc z postele, která se vyznačuje nízkým nebo zastavením týdenního toku. Bude také Lochial jam a Týdenní přetížení řeky volal. Sekvence postnatální rány, která normálně vytéká z pochvy bez problémů, se hromadí v dutině dělohy.
Děložní výstelka, která je bolestivá po placentě a zbytcích membrány, je normálně chráněna před infekcemi vylučováním týdenní tekutiny a může se hojit. Pokud se však jamky zablokují, díry vytvořené z mrtvé tkáně, bakterií, bílých krvinek, krve, serózních tekutin a vaginálních sekretů se rozloží.
V nejhorším případě jde o zánět dělohy a - pokud patogeny migrují do vaječníků - do vejcovodů a zánět vaječníků. Ve velmi vzácných případech může mladá matka dokonce způsobit život ohrožující otravu krví.
příčiny
Přetížení děr může mít různé příčiny. Během císařských řezů a přirozených porodů může cervikální křeč nebo hromadění koagulované krve (koagula) vést ke zúženému nebo zcela uzavřenému děložnímu čípku. Zbytky vaječné membrány, které nejsou vyloučeny, mohou také blokovat cervikální kanál.
Kromě toho může za vznik přetížení otvorů odpovídat děloha obrácená nebo obrácená (retroflexio uteri nebo hyperanteflexio uteri). Děložní čípek je zauzlený, takže týdenní průtok nemůže odtékat vaginou. I přecpaný močový měchýř nebo konečník může způsobit lochiální přetížení.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Hlavním příznakem puerperálního onemocnění je samozřejmě absence, náhlé zastavení nebo nedostatečné množství sekrece rány z dělohy. Žena, která nedávno porodila, má vysokou horečku (více než 38 ° C) během prvních dvou až sedmi dnů po porodu. Vaše děloha je značně zvětšená a po vyprázdnění močového měchýře ji snadno pocítíte. Je měkký na dotek, ale bolí, když na něj působí mírný tlak.
Kromě toho se obvykle vyskytuje silná bolest břicha a nespecifické příznaky, jako je bolest hlavy a strach. Čelo hlavy je pronikavé k tažení a vyzařuje z obou chrámů. Protože se tyto příznaky vyskytují také v souvislosti s jinými nemocemi, kongesce děr někdy není brána vážně. Pokud je týdenní průtok pouze snížen, vylučovaná sekrece má často zápach.
Místo okamžitého kontaktu s gynekologem některé mladé matky upřednostňují zesílení hygienických opatření, protože mají dojem, že se jedná o hygienický problém. Pokud si žena, která nedávno porodila, všimne, že se týdenní průtok náhle zastaví několik dní po narození nebo že se vylučuje jen málo tekutin, měla by se co nejdříve poradit se svým gynekologem.
Diagnóza a průběh nemoci
Ucpání děr je velmi dobře vidět v ultrazvuku dolního břicha. Doktor jasně vidí, že děloha je plná tekutin. Palpace dělohy ukazuje, že děloha je značně zvětšena, což naznačuje nedostatečnou regresi.
Komplikace
Přetížení otvorů obvykle vede k relativně vysoké horečce a tím k vážnému vyčerpání pacienta. Tímto onemocněním se také výrazně snižuje kvalita života. Postižení se cítí unavení a je zde snížená odolnost. Bolest je také v břiše a hlavě.
Tato bolest se může rozšířit i do sousedních regionů. Noční bolest také vede k nespavosti a možná depresi. V mnoha případech je přetížení díry diagnostikováno pozdě, protože příznaky se neobjevují zvlášť nebezpečně. U této choroby je však nutné, aby gynekolog neprodleně vyšetřil, aby se předešlo komplikacím.
Děloha může být značně zvětšena kvůli přetížení otvorů a už nemůže ustupovat. Přetížení díry lze léčit pomocí různých léků nebo antibiotik, nejsou zde žádné komplikace a příznaky zmizí relativně rychle. Příznaky mohou být také omezeny různými prostředky svépomoc. Pokud je léčba úspěšná, nedochází k dalším komplikacím a délka života pacienta se nesnižuje přetížením otvorů.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Tělo nové matky funguje nejlépe ve dnech a týdnech po narození. Zároveň je vnímavý, a proto by se dotyčná žena měla rozhodně poradit s gynekologem, pokud se vyskytnou neobvyklé příznaky. Přetížení díry je proto případem gynekologa od prvního okamžiku podezření. Trvá to celé týdny, než se vnitřek dělohy úplně uzdraví. Až doposud představuje akumulovaný týdenní průtok vysoké riziko infekce, první příznaky infekce se mohou objevit jen několik dní po začátku přetížení otvorů. To se může zvýšit až na šestinedělí horečka a být život ohrožujícím rizikem pro ženy i dnes.
V dřívějších stoletích a v částech světa s méně konzistentní lékařskou péčí a hygienickými standardy je to stále jedna z nejčastějších příčin úmrtí mladých matek. Dýchané přetížení, které bylo dostatečně včas rozpoznáno, lze dobře zacházet a v závislosti na příčině může žena dokonce upustit od hospitalizace. Pokud by to bylo naopak zaznamenáno až poté, co se objeví první příznaky, může být rozumné přijmout hospitalizaci pro pozorování. Kojenci pacientů jsou obvykle také vítáni na porodnici, takže není třeba oddělit matku a dítě pro léčbu přetížení děr.
Terapie a léčba
Přetížení otvorů je obvykle eliminováno kombinací různých aplikací. K uvolnění stísněného děložního čípku lékař podá pacientovi antispasmodické léky (antispasmodika), jako je Buscopan. Krátká infuze oxytocinu vyvolává následné bolesti. Svaly dělohy se zkrátí, což pak spustí týdenní průtok.
Antikoncepční léčivo může být také podáváno jako nosní sprej. Alternativně musí mladá matka vzít methergin jako kapky nebo dražé. Lék obsahuje methylergometrin, účinnou látku, která také způsobuje kontrakce dělohy. V případě hrozící nebo existující infekce břicha gynekolog předepíše antibiotika, která zabijí patogeny.
Pokud je děložní hrdlo zablokováno koagulami, jsou okamžitě odstraněny, takže zaseknuté díry mohou opět volně odtéct. Zúžený krční kanál je gynekologem mírně protažen. Mladá matka by měla udržovat každodenní kontakt se svým gynekologem nebo porodní asistentkou, dokud se lochie znovu nevypustí. Informuje ho o množství, barvě a vůni vylučovaného týdenního toku.
Kromě lékařských opatření prováděných v gynekologické praxi může žena, která nedávno porodila, pomoci zajistit, aby nezbytný týdenní tok začal znovu nebo zesílil. Alespoň dvakrát denně si lehla na břicho s polštářem pod úrovní dělohy a zůstala v této poloze po dobu 30 minut.To stimuluje kontrakci dělohy.
Masáž dolního břicha v oblasti dělohy může také pomoci odstranit přetížení týdenního toku. Warmth také podporuje výstup z Lochien. Dalším účinným prostředkem jsou horké lázně Sitz s výtažkem z heřmánku nebo z dubové kůry z lékárny. Voda by však měla dosahovat až k pupku.
Vzhledem k tomu, že lochie je někdy infekční, je vhodné neponořovat prsa do vody. Také může pomoci použití tepelného balíčku. Pokud máte rádi čaj, můžete také připravit pastýřskou kabelku nebo dámský plášťový plášť, abyste odstranili přetížení děr.
Výhled a předpověď
Prognóza přetížení díry je obvykle příznivá. Je zahájeno lékařské ošetření, které za optimálních podmínek vykazuje dostatečný účinek po krátké době. Během několika týdnů by měl být pacient zcela bez příznaků. Dlouhodobé stížnosti obvykle nelze očekávat. Pokud dotyčná osoba podporuje léčebný proces pravidelnými masážemi dolního břicha, je zlepšení situace zdokumentováno v následujících hodinách mnoho. Kromě toho mohou být přijata další svépomocná opatření, která jsou užitečná pro dobrou prognózu. Je tedy také možné dosáhnout bez příznaků, aniž by bylo nutné používat lékařskou péči.
Nedoporučuje se však, aby se předešlo komplikacím nebo nesrovnalostem. Ideální je kombinace lékařské péče a opatření, která byla zahájena. V případě závažného onemocnění je nutná chirurgická intervence. To se provádí rutinně a obvykle bez dalších komplikací. Ve výjimečných případech se onemocnění vyvíjí nepříznivě. Může dojít k sepse. Toto je potenciální hrozba pro pacientův život, protože otrava krví může být fatální. Z tohoto důvodu, pokud se příznaky zvýší, měli byste okamžitě spolupracovat s lékařem, aby byla zachována šance na dobré zotavení.
prevence
Aby nedošlo k zablokování týdenního průtoku, měla by mladá matka důsledně provádět poporodní gymnastiku pro regresi. Mobilizace hned po porodu (časté vstávání) může také pomoci zabránit této nemoci. Pravidelné kojení dítěte zajišťuje, že tělo uvolňuje více oxytocinu, což stimuluje kontrakci dělohy a podporuje týdenní průtok.
Následná péče
Protože ucpání děr je obecně velmi dobré a snadno léčitelné, je následná péče v tomto případě spíše preventivní povahy. Pokud však dojde k depresi, je třeba postupovat opatrně. Potom může být vhodné získat odbornou psychologickou podporu, aby se odvrátilo zpevnění a co nejrychleji se vrátila kvalita života na obvyklou úroveň. Pomoc přátel a rodiny může mít trvalý pozitivní účinek.
Můžete to udělat sami
Pokud jsou díry zaseknuté, měla by se o sebe postarat sama. Organismus potřebuje odpočinek a neměl by být ohromen. Rovněž je důležité zajistit dostatečné množství tekutin. Po zablokování děr dochází k horečce. V nejhorším případě to může vést k dehydrataci a dehydrataci v případě nedostatku tekutin. Protože se jedná o stav ohrožující život, je důležité dávat pozor, kolik tekutin bylo denně spotřebováno.
Užitečný je také dostatečný přísun tepla. Pokud je břicho zahříváno horkými lahvemi na vodu nebo elektrickými přikrývkami, podporuje se tak týdenní průtok. Doporučuje se také sedací lázeň nebo konzumace teplých čajů. Lze provádět podpůrné masáže břicha. S mírným tlakem a kruhovými pohyby je cirkulace stimulována. To umožňuje minimalizovat nebo vyřešit přetížení. Masáže mohou být pacienty prováděny nezávisle na jejich vlastních potřebách.
Relaxační techniky lze použít k úlevě od bolesti a budování pohody. Vnitřní síly jsou mobilizovány a stresory jsou redukovány meditativním stavem nebo autogenním výcvikem. Vyhněte se vzrušení a hektice. Konflikty nebo jiné nesrovnalosti by měly být odloženy, aby nevznikly žádné nové stresující situace. Na druhé straně jsou užitečné optimistické a radostné rozhovory s ostatními lidmi.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
