Na Hyperabduction syndrom Cévní nervová šňůra paže se zasekne pod kostnatým procesem lopatky a tím způsobuje poruchy citlivosti a krevního oběhu. Většina pacientů se syndromem si stěžuje na symptomy pouze v případě, že paže směřují k maximálnímu únosu. Terapie obvykle není nutná.
Co je to syndrom hyperabdukce?
Pacienti s hyperabdukčním syndromem trpí komplexem příznaků oběhových a nervových poruch.© lesterman - stock.adobe.com
V anatomii znamená únos prodloužení paže nebo nohy od středu těla. Hyperabduction syndrom je vzácný výskyt, ke kterému dochází při únosu paže a současném hřbetním pohybu končetiny. Syndrom je charakterizován kompresí cévního nervového kabelu na paži a je charakterizován symptomy, jako jsou poruchy citlivosti.
V případě hyperabdukčního syndromu odpovídá komprese cévního nervového kordu obstrukci pod Coracoidní proces. Jedná se o kostnaté prodloužení lopatky. Syndrom se tedy také nazývá syndrom neurovaskulárních únosů určený. Mnoho neurovaskulárních syndromů je seskupeno pod termínem hrudní výstupní syndrom.
Kromě hyperabdukčního syndromu tato skupina nemocí zahrnuje například syndrom pectoralis minor, Paget von Schroetterův syndrom a costoclavikulární syndrom. Klinický obraz neurovaskulárního syndromu může být v jednotlivých případech velmi podobný jiným syndromům této skupiny.
příčiny
Příčinou hyperabduction syndromu je pohyb paže. Příčinný pohyb je mimořádně silný únos se současným hřbetním pohybem horní končetiny, který tlačí nervově vaskulární šňůru v oblasti ramene pod kostnatým prodloužením ramene.
Protože jsou žíly blokovány, po stlačení cévního nervového lanka již není paže dostatečně zásobena krví a může například zima nebo usnout. Protože jsou nervy také stlačeny, když je cévní nervová šňůra stlačena, mohou v syndromu také vzniknout neurologické příznaky. Běžnými příznaky neurologie v této souvislosti jsou abnormální pocity v prstech nebo rukou.
Pocit znecitlivění nebo pocit těžkosti v paži v důsledku komprese může stejně snadno zapadnout jako jakékoli poruchy koordinace postiženého končetiny. Poruchy hluboké citlivosti lze také sledovat zpět k zaseknutí cévního nervového šňůry. Syndrom je často spojen s již existující těsností v procesu kakaoidů.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Pacienti s hyperabdukčním syndromem trpí komplexem příznaků oběhových a nervových poruch. Po maximálním pohybu krmení nebo maximálním zvedacím pohybu paže dochází ke sníženému přísunu krve do končetiny, což se projevuje hlavně chladem nebo usínáním paže.
Nervové poruchy se projevují jako poruchy citlivosti prstů, například ve formě necitlivosti nebo alespoň snížené citlivosti. V některých případech pacienti popisují příznaky, které zažívají, podobné Raynaudovu syndromu. V této souvislosti hovoří například o vyzařující bolesti nebo náhle se objevující bledosti postižené paže.
Pocit klepání nebo brnění může být také symptomatický. Kůže může zčervenat. K vyzařované bolesti dochází především u těch, kteří trpí existující těsností pod procesem lopatky. Obvykle se příznaky většinou objevují během spánku a probudí pacienta.
Diagnóza a průběh nemoci
Lékař obvykle diagnostikuje hyperabduční syndrom na základě anamnézy a dále jej potvrzuje fyzickým vyšetřením. Obvykle provede provokační test nebo Adsonův test. Může například pacienta požádat, aby natáhl ruce co nejvíce, nebo aby je co nejvíce zvedl.
Pokud dojde k hyperabdukčnímu syndromu, nervově vaskulární šňůra se zasekne pod kostnatým procesem lopatky. Po asi dvou minutách by měl být radiální impuls skutečně hmatatelný. Pokud však dojde ke zúžení v rámci ramenního procesu nebo pod drobným svalem pectoralis, po dvou minutách dojde k radiační bolesti a lékař těžko pocítí radiální puls.
Komplikace
Hypertabduční syndrom vede především k poruchám citlivosti a krevního oběhu v paži pacienta. Ve většině případů je však ovlivněna pouze jedna strana těla. Paže se cítí spící a může se trochu brnit nebo bolet. Hypertabduční syndrom obvykle není nebezpečný syndrom, který musí být léčen. Příznaky obvykle zmizí samy o sobě.
Necitlivost se může vyvinout, což může náhle vést k silné bolesti. To může vést k omezení každodenního života a pohybu pacienta. Není neobvyklé, že je paže zarudlá nebo svědivá. Nejsou žádné komplikace. Ve většině případů se příznaky objevují během spánku, což může vést k poruchám spánku u pacienta.
Střední délka života není omezena syndromem hyperabduction. Ve většině případů se syndrom hyperabdukce neléčí. Chirurgické ošetření může být provedeno lékařem pouze tehdy, pokud příznaky příliš omezují každodenní život. Předpokládaná délka života pacienta však není syndromem omezena.
Kdy byste měli jít k lékaři?
V případě syndromu hyperabdukce je vždy nutná léčba lékařem. Toto onemocnění se sám zahojí a v mnoha případech se příznaky zhoršují. Pokud dotyčná osoba trpí senzorickými poruchami nebo poruchami oběhu často a bez zvláštního důvodu, měla by být konzultována lékařka. Končetiny mohou usnout nebo brnit. Stejně tak může konstantní necitlivost končetin naznačovat hyperabduční syndrom a měla by být hodnocena lékařem.
Postižené oblasti těla mohou být také bolestivé nebo oteklé. Zčervenaná kůže také indikuje nemoc. Většina potíží se vyskytuje během spánku a může mít negativní dopad na kvalitu spánku nebo dokonce probudit postiženou osobu. Hypertabduční syndrom obvykle může diagnostikovat praktický lékař. Během léčby jsou však nutné zásahy různých odborníků, aby se příznaky trvale vyřešily. Průměrná délka života postižené osoby se nemocí obvykle nesnižuje.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Terapie a léčba
Hyperabduční syndrom vyžaduje jen zřídka další terapii. Vyskytující se poruchy jsou nepříjemné, ale nejsou nebezpečné. Kromě toho se obvykle rozpustí v tenkém vzduchu, jakmile postižená osoba uloží ruku. Pokud pacient trpí syndromem, může lékař doporučit konzervativní metodu terapie, při které pacient před spaním připojí ruku k noze na obou stranách.
V takto fixované poloze již nevznikají další stížnosti, protože rameno již nemůže být vedeno k maximálnímu únosu směrem k hlavě. Pro fixaci lze použít běžný popruh. Pokud je pod svaly pectoralis minor a lopatkou lopatky silná těsnost, lze k jejímu kauzálnímu vyřešení použít invazivní postup. Takový zásah je indikován pouze v případě, že rušení přetrvává a cévy a nervy jsou vystaveny riziku trvalého poškození.
U pacientů, jejichž profese pravidelně vyžaduje maximální únosy hlavy, může mít například chirurgické řešení stávající těsnosti smysl. Operace má formu deinzerce menšího svalu pectoralis. Hypertabduční syndrom se u pacientů léčených tímto způsobem zpravidla nikdy znovu nevyskytuje.
Zde najdete své léky
➔ Léky na parestezii a oběhové poruchyVýhled a předpověď
Prognóza syndromu hyperabdukce je velmi příznivá. Normálně není třeba jednat, protože dochází k spontánnímu uzdravení. Stížnosti v krátké době zcela ustoupí. Dlouhodobé následné poškození nebo snížení hodnoty nelze očekávat. Nepříjemnost, která se vyskytne, má dočasný charakter a nezpůsobuje trvalé poškození. Měl by být zajištěn dostatečný odpočinek a odpočinek, aby se příznaky uvolnily. Tím se zkrátí doba hojení. Kromě toho jsou samoléčivé schopnosti lépe aktivovány.
Hyperabduction syndrom se může v průběhu života opakovat. V těchto případech je prognóza také příznivá. Opakování stížností nevede k žádným změnám v procesu hojení. Pokud postižená osoba navzdory příznakům nadále stresuje, lze očekávat zpoždění v procesu hojení. Tím se přeruší čas potřebný k regeneraci a spustí se zpoždění. Aby nedošlo k následnému poškození nebo zánětu v organismu, by postižená osoba měla dodržovat pokyny pro odpočinek nebo znehybnění paže. Jinak lze očekávat komplikace.
Pokud se léky berou kvůli bolesti, která je přítomna, mohou existovat rizika a vedlejší účinky. Byliny mají negativní vliv na určité orgány a vedou k závislosti na mnoha lidech.
prevence
Hyperabdukčnímu syndromu se lze vyhnout tím, že nepřesuneme paže směrem k hlavě k maximálnímu únosu, zejména při spánku. Toho lze dosáhnout například pomocí závěsu, který spojuje ramena s nohama a tím zabraňuje únosu přes hlavu.
Následná péče
V případě hyperabdukačního syndromu nejsou postiženým osobám k dispozici žádná zvláštní opatření ani možnosti následné péče. Pacient je primárně závislý na rychlé a včasné diagnóze, takže nedochází k dalšímu zhoršení symptomů nebo dalších komplikací. Nemůže dojít k samoléčení, takže včasné odhalení a léčba této choroby je v popředí.
Ve většině případů může být syndrom hyperabdukce omezen, aby zmírnil nepohodlí. To by mělo být zachováno, dokud příznaky zcela nezmizí. Léčba však není vždy nutná pro hyperabduční syndrom. Pro zmírnění příznaků však může být nutný chirurgický zákrok.
Po takové operaci by dotyčná osoba měla rozhodně odpočívat a starat se o své tělo. Vyhněte se stresující nebo fyzické aktivitě, abyste urychlili hojení. Užitečná může být také pomoc a podpora vaší vlastní rodiny a přátel.Často také stojí za to navázat kontakt s jinými lidmi trpícími touto chorobou, protože to vede k výměně informací.
Můžete to udělat sami
V mnoha případech lze syndromu hyperabdukce zabránit přímým umístěním paží nad hlavu během spánku. V závažných případech lze pomocí praku spojit nohy s pažemi, aby se zabránilo pohybu.
V mnoha případech však není léčba syndromu nutná. To platí také v případě, že pacient ve svém každodenním životě trpí omezeními. Ačkoli to může být nepříjemné, ne vždy vyžadují léčbu. Pokud je dotyčná osoba závislá na únosu v každodenním životě nebo kvůli své práci, může být nutný chirurgický zákrok. Neexistují žádné možnosti svépomoc pro pacienta. Zpravidla byste se měli zdržet jakékoli činnosti nebo pohybu, který vede k příznakům hyperabduction syndromu. Pokud pacient trpí sníženou senzitivitou kvůli syndromu, může to být zmírněno masáží nebo teplem.
V mnoha případech symptomy zmizí samy, jakmile jsou paže uvedeny do normální polohy. Pokud se příznaky objevují pravidelně, je velmi vhodné navštívit lékaře.