Zvýšení intrakraniálního tlaku

A Zvýšení intrakraniálního tlaku může být život ohrožující a ve vážných případech vyžaduje naléhavý lékařský zásah. Příčiny syndromu mohou být zranění lebky a chronická nebo akutní onemocnění. Bez léčby existuje riziko trvalého poškození mozku se zvýšeným intrakraniálním tlakem.

Co je zvýšení intrakraniálního tlaku?

A Zvýšení intrakraniálního tlaku se rozumí zvýšení tlaku převládající uvnitř lebky nad normální fyziologickou hodnotu. Protože tělesná tkáň je vodným prostředím, lze tento tlak charakterizovat jako první aproximaci jako hydrostatický tlak.

Hydrostatický tlak je tlak v kapalině. Se zvyšujícím se množstvím vody v mozku se může vnitřní tlak v lebce zvyšovat, protože objem mozku je omezen tuhou kapslí lebky lebeční kosti. Vnitřní kraniální tlak (intrakraniální tlak) lze prakticky vyrovnat vnitřnímu mozkovému tlaku.

Norma u zdravých lidí je hodnota 0 až 10 Torr pro intrakraniální tlak. 1 Torr je hydrostatický tlak 1 mm vysoké kolony rtuti ("mmHg", Hg: chemický symbol pro rtuť). Při vnitřním lebečním tlaku mezi 10 a 20 Torr dochází k mírnému zvýšení intrakraniálního tlaku, až do 30 Torr je zvýšení tlaku podle definice mírné. Kromě toho lékař hovoří o silném nebo více než 40 torrech o velmi silném zvýšení intrakraniálního tlaku.

příčiny

A Zvýšení intrakraniálního tlaku vyskytuje se při úrazech a různých nemocech. Zvýšený vnitřní tlak v lebce může být výsledkem traumatického poškození mozku (zkráceně TBI) 3. stupně.

Toto poranění hlavy, také známé jako Compressio cerebri (mozková komprese), vždy vede k mozkovému krvácení (hematom) nebo mozkovému edému (edém: hromadění vody v těle). V důsledku nárůstu obou částí tekutiny se také zvyšuje intrakraniální tlak.Mozkové krvácení během cévní mozkové příhody je také způsobeno těmito dvěma faktory.

Zvýšený intrakraniální tlak může také nastat, když se nádory nebo abscesy vyvíjejí v mozku a stlačují zdravou tkáň. Otok meningů také zvyšuje tlak v lebce, jako je tomu v případě meningitidy (meningitidy).

Ale i úpal je meningální podráždění - v tomto případě UV zářením - a vede ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Syndrom neškodnosti znějící dokonce způsobuje mozkový edém, což vede ke zvýšenému intrakraniálnímu tlaku.

Příznaky, onemocnění a příznaky

V nejhorším případě může zvýšení intrakraniálního tlaku vést k úmrtí. K tomuto případu však obvykle dochází pouze v případě, že zvýšení intrakraniálního tlaku zůstává zcela neléčeno. Pacienti s tímto onemocněním trpí primárně silnými bolestmi hlavy. Mohou se také rozšířit na uši nebo dokonce na záda a mohou také vést k bolesti.

Bolest hlavy je často spojena s zvracením nebo nevolností a lidé se obecně cítí nemocní a vyčerpaní. Je zde také zpomalený puls a poruchy vědomí. Tam jsou brnění a poruchy krevního oběhu, které mohou komplikovat každodenní život pacienta.

V mnoha případech vede zvýšení intrakraniálního tlaku k ochrnutí očních svalů a tím k závažným zrakovým problémům nebo úplné slepotě. Obecně platí, že zvýšení intrakraniálního tlaku vede k vysokému krevnímu tlaku, což má velmi negativní dopad na zdraví dotyčné osoby. To může také vést k infarktu, na který může postižená osoba zemřít. Pokud není nemoc léčena, postižená osoba obvykle ztratí vědomí a poté upadne do kómatu. Při této nemoci je délka života významně omezena a zkrácena.

Diagnóza a průběh

A Zvýšení intrakraniálního tlaku má příznaky, jako je bolest hlavy, nevolnost a zvracení, únava a rozšířené zornice a bradykardie (pomalý puls). V případě těchto příznaků se lékař zeptá na historii (nehoda, ztráta vědomí?) A zeptá se na další příznaky (ztuhlý krk, horečka v případě meningitidy).

Je třeba poznamenat, že příznaky jsou méně výrazné, čím pomaleji se vyvíjí intrakraniální tlak. Pokud se stav pacienta zhorší, může být nutné přímé měření intrakraniálního tlaku. Po většinu času jsou postižení lidé v bezvědomí nebo dokonce v kómatu.

Lékař vloží speciální sondu naplněnou fyziologickým roztokem do vyvrtané lebky (trepanace). Bez normalizace intrakraniálního tlaku existuje riziko nevratného poškození mozku v důsledku zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Komplikace

Pokud se intrakraniální tlak zvýší, pacient zemře, pokud se neléčí. Z tohoto důvodu musí být stav léčen lékařem okamžitě. Rovněž dochází k vážnému poškození mozku, které je nevratné a může vést ke komplikacím i po léčbě. Ve většině případů mají postižení především silné bolesti hlavy.

Ty se mohou rozšířit do dalších oblastí těla a způsobit nepohodlí. Není neobvyklé, že se objeví zvracení a nevolnost. Pacienti mají pomalý pulz a mohou ztratit vědomí. Pokles může vést k různým stížnostem.

Zpravidla je také snížena odolnost pacienta a ztížen každodenní život. Mohou se také vyskytnout poruchy zraku. Ve vážných případech pacient upadne do kómatu. Léčba zvýšeného intrakraniálního tlaku je obvykle založena na příčině onemocnění.

Pro nádor se obvykle používá radiační terapie. Pokud cévní mozková příhoda vedla ke zvýšení intrakraniálního tlaku, léčení probíhá pomocí léků. Nejsou žádné komplikace. Pozdní léčba však může způsobit nevratné následné poškození.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Lidé, kteří náhle trpí nespecifickými bolestmi hlavy a pocitem tlaku v oblasti hlavy, by se měli poradit s lékařem. Pokud se objeví jiné příznaky, jako je nevolnost a zvracení nebo závratě, je třeba okamžitě vyhledat lékařskou pomoc. Akutní potíže v hlavě a kardiovaskulárním systému ukazují na závažné onemocnění, které je třeba vyšetřit a v případě potřeby léčit. Zvýšení intrakraniálního tlaku se také projevuje vysokým krevním tlakem a ochrnutím očních svalů. Pokud se uvedené příznaky objeví současně, musí nemocná osoba informovat pohotovostní službu.

Ve vážných případech musí být první pomoc provedena až do příjezdu pohotovostního lékaře. Obvykle je tedy indikován delší pobyt v nemocnici. V souvislosti s traumatickým poškozením mozku často dochází ke zvýšení intrakraniálního tlaku. Možné spouštěče jsou abscesy v mozku, meningitida nebo úpal. Každý, kdo patří do těchto rizikových skupin, musí neprodleně vyhledat lékaře, pokud se zmíní příznaky. Kromě rodinného lékaře je správným kontaktem také kardiolog. V případě pochybností by měla být dotyčná osoba okamžitě převezena do nejbližší nemocnice.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

A Zvýšení intrakraniálního tlaku lékař se bude zabývat odstraněním příslušné příčiny. Pokud existuje nádor na mozku, je chirurgicky odstraněn, pokud je to možné. Následuje chemoterapie nebo ozařování.

Po mozkové mrtvici nebo traumatickém poranění mozku lékaři nejprve vyčerpají všechny možnosti, které nabízí léčba léky, aby zmírnili akutní zvýšení intrakraniálního tlaku. Léčiva podobná kortizonu (glukokortikoidy) také působí jako protizánětlivá činidla ke snížení otoku. Současně jsou součástí léků i látky zvyšující vodu (diuretika) a osmoterapeutika. Jedná se o některé druhy cukru, které způsobují tekutinu posun v tkáni a odvádí edematózní objemy do krve.

Ve vážných případech musí být zvýšení intrakraniálního tlaku řešeno pomocí minimálně invazivních nebo chirurgických technik. Poté lékař provede komorovou drenáž nebo jako poslední možnost dekompresní craniectomii. Části mozkové lebky jsou odstraněny, což snižuje tlak na mozek. Neurochirurgové používají fragmenty kosti znovu, jakmile je nemoc překonána.

Intenzivní lékařské sledování je přísně povinné, zejména ve vážných případech zvýšeného intrakraniálního tlaku.

Zde najdete své léky

Výhled a předpověď

V případě zvýšení intrakraniálního tlaku je perspektiva léčby spojena s kauzální chorobou. Pokud po nehodě nebo pádu dojde k otoku uvnitř hlavy, je následkem úrazu zvýšení intrakraniálního tlaku. Pokud nebyly poškozeny žádné cévy nebo tkáně, otok postupně ustupuje během několika dnů a zvýšení intrakraniálního tlaku je minimalizováno. Po krátké době lze očekávat úplné uzdravení a zmírnění příznaků.

Pokud je přítomen nádor, je prognóza špatná. Bez ohledu na to, zda je nádor benigní nebo maligní, růst postižené tkáně vede k dalšímu zvýšení intrakraniálního tlaku. Vzhledem k uzavřenému tvaru lebky neexistuje žádná alternativa pro tkáň. To vyvolává těsnost uvnitř hlavy a může vést k prasknutí různých cév a trvalému poškození tkáně. To vytváří život ohrožující situaci pro pacienta, což ve vážných případech vede k předčasné smrti.

V zásadě čím déle tlak přetrvává a čím vyšší je, prognóza se výrazně zhoršuje. Kromě toho, že je člověk fatální, může trpět komatózním stavem nebo trvalou dysfunkcí. Pohybové sekvence nebo poruchy kardiovaskulárního systému a respirační aktivita jsou celoživotními důsledky.

prevence

Jeden Zvýšení intrakraniálního tlaku Proti profylaxi znamená vyhnout se spouštěčům. Obecná opatření pro zdravý životní styl mohou snížit riziko cévní mozkové příhody, nehody lze jen těžko spočítat. Doporučuje se pouze dodržování příslušných bezpečnostních pokynů - například na pracovišti. V této souvislosti se odkazuje na použití cyklistické přilby.

Zejména lidé v rizikových oblastech by měli zvážit očkování proti meningitidě. Vhodná pokrývka hlavy pomáhá proti úderu sluncem v polovině léta, a proto je velmi jednoduchým opatřením proti zvýšení intrakraniálního tlaku.

Následná péče

Se zvýšeným intrakraniálním tlakem je ve většině případů postižených jen velmi málo nebo dokonce žádná následná opatření. Dotčená osoba je primárně závislá na rychlé a především včasné diagnóze s následnou léčbou, takže je zabráněno dalšímu zhoršení symptomů. U tohoto onemocnění nedochází k samoléčení, takže včasná diagnóza zvýšeného intrakraniálního tlaku je v popředí.

Léčba zvýšení intrakraniálního tlaku je vždy založena na přesné příčině a obvykle se provádí chirurgicky nebo chemoterapií. Postižená osoba musí během terapie hodně odpočívat a starat se o své tělo. Aby se zbytečně nezatěžovalo tělo, je třeba se vyvarovat námahy nebo stresových a fyzických aktivit.

V mnoha případech je také nutné brát léky, přičemž je důležité zajistit správné dávkování. Pokud se objeví otázky nebo nejasnosti, měl by být vždy kontaktován lékař. Psychologická léčba také není nutně nutná, ačkoli se na této léčbě mohou podílet i příbuzní nebo rodiče. Ve většině případů je délka života postižené osoby významně snížena v důsledku zvýšení intrakraniálního tlaku.

Můžete to udělat sami

Zvýšení intrakraniálního tlaku je závažné onemocnění, které ohrožuje život pacienta. Samoobslužná opatření proto sama o sobě nerespektují závažnost zvýšení intrakraniálního tlaku a je třeba se jim v každém případě vyhnout, pokud nebyla projednána s lékařem. Aby se zvýšila osobní šance na vyléčení, pacient se ve svém vlastním zájmu obrací na specialistu co nejdříve. Po diagnóze a léčebném plánu má pacient možnost využít určité chování, aby měl pozitivní vliv na prognózu zvýšení intrakraniálního tlaku.

Ačkoli se příznaky u každého pacienta liší, mají obecně silný dopad na kvalitu života. Je proto v zájmu dotyčné osoby snížit každodenní povinnosti a umožnit jim vysoký stupeň odpočinku. Sport již obvykle není v běžném rozsahu proveditelný, určitým druhům sportu se musíme zcela vyhýbat. Pokud si pacient přeje pokračovat ve sportu, musí to v každém případě objasnit u ošetřujícího lékaře. Zvýšení intrakraniálního tlaku lze léčit pomocí léků a chirurgických zákroků, přičemž dotyčný pacient obecně dodržuje všechny lékařské pokyny.