rakovina děložního hrdla

Z rakovina děložního hrdla nebo Rakovina děložního hrdla je maligní změna v tkáni děložního čípku. Pokud je rakovina diagnostikována včas, je nemoc téměř 100% vyléčitelná.

Co je to rakovina děložního čípku?

V raných stádiích rakoviny děložního čípku často neexistují žádné příznaky. V této fázi je však někdy pozorováno nepravidelné krvácení a bělavý, páchnoucí výtok.
© Henrie - stock.adobe.com

Rakovina děložního čípku, také známá jako rakovina děložního čípku v lékařské terminologii, je kolektivní termín pro všechny maligní změny v oblasti děložního čípku. Oblast ženského těla, která spojuje vagínu s dělohou, se nazývá děložní čípek.

Toto onemocnění se vyskytuje častěji ve věku 35 až 55 let a po věku 65 let. V Německu se každoročně u této choroby rozvine asi 6 000 žen.

Nejčastější příčinou rakoviny děložního čípku je infekce papilomavirem (HPV) během nechráněného sexu.

příčiny

Hlavní příčinou rakoviny děložního čípku je infekce lidským papilomavirem; k tomu obvykle dochází během nechráněného pohlavního styku. Tyto infekce nejsou v žádném případě vzácné - 80 procent německé populace se nakazí virem alespoň jednou za život.

Většina postižených však tuto infekci nevnímá, zejména proto, že obvykle nezpůsobuje žádnou bolest. Virus zůstává v těle pouze u 20 procent pacientů a rakovina děložního čípku se z něj vyvíjí pouze u pěti procent postižených.

Samozřejmě, že k této rakovině také přispívají další faktory, včetně kuřáků, jsou ovlivňováni podstatně častěji a dokonce i při oslabeném imunitním systému, například infekci HIV, je riziko vzniku rakoviny děložního čípku výrazně vyšší.

Použití hormonálních antikoncepčních prostředků, jako je například pilulka, je odborníky také považováno za rizikový faktor pro vznik rakoviny děložního čípku. Tento virus může také způsobit další příznaky, včetně kožních nebo genitálních bradavic.

Institut Robert Koch proto doporučuje očkování proti těmto virům od roku 2007 - to platí zejména pro mladé dívky ve věku od 12 do 17 let.

Příznaky, onemocnění a příznaky

V raných stádiích rakoviny děložního čípku často neexistují žádné příznaky. V této fázi je však někdy pozorováno nepravidelné krvácení a bělavý, páchnoucí výtok. Může dojít také ke krvácení po pohlavním styku. Často se však tyto příznaky vyskytují také u jiných mnohem neškodnějších nemocí, takže jsou nespecifické.

Teprve v pokročilém stádiu onemocnění se symptomy stanou konkrétnějšími a pak naznačují rakovinu. V raných stádiích však mohou být téměř všichni pacienti stále léčeni. Pravděpodobnost zotavení se však s postupem rakoviny snižuje. Pokud je lymfatický systém již postižen, vyvíjí se lymfedém, což je patrné otokem nohou.

Moč je často také zbarvena červeně krvácením z močového měchýře nebo močových cest. Infekce močových cest jsou také běžné. Když se rakovina rozšířila do pánve a páteře, dochází k hluboké bolesti zad vyzařující do pánve. Dále je možná silná bolest břicha způsobená ochrnutím střeva, které je způsobeno rakovinou břišních střev.

Současně jsou narušeny normální pohyby střev. Jasným příznakem pokročilé rakoviny je silná a nevysvětlitelná ztráta hmotnosti. K smrti dochází nakonec poté, co bylo mnoho orgánů infikováno nádorem z důvodu selhání více orgánů.

chod

Vzhledem k umístění děložního čípku lze tento typ rakoviny obvykle rozpoznat v rané fázi. Pokud se necháte pravidelně kontrolovat svým gynekologem, existuje velká šance, že vás brzy uzná. Tato forma rakoviny byla detekována v rané fázi a je stoprocentně léčitelná.

Tento typ rakoviny nezpůsobuje žádné příznaky v raných stádiích, ai když je rakovina pokročilejší, většina pacientů si stěží stěžuje na symptomy. Příležitostně se však mohou objevit příznaky, jako je páchnoucí nebo krvavý výboj a také špinění po pohlavním styku.

Bolest při močení nebo při vyprazdňování není v žádném případě neobvyklá. Nohy, které jsou na jedné straně oteklé, mohou také naznačovat toto onemocnění, stejně jako nedefinovatelná bolest břicha, pánevní nebo záda.

Komplikace

Ve většině případů dojde ke komplikacím s rakovinou děložního čípku, pouze pokud je léčba zahájena příliš pozdě a rakovina je již pokročilá. Pokud je diagnostikována včas, může být rakovina děložního čípku vyléčena relativně dobře, takže již neexistují žádné další příznaky nebo komplikace. Rakovina děložního čípku způsobuje různé stížnosti v pochvě.

Mohou nastat poruchy krvácení a zvýšené krvácení. K tomu také dochází mimo vaše období. K dispozici je také zvýšený vaginální výtok. Stížnosti snižují kvalitu života dotyčné osoby. Bohužel, kvůli nedostatku bolesti může být rakovina děložního čípku diagnostikována až pozdě, což je důvod, proč je velmi důležité účastnit se preventivních prohlídek.

V některých případech může rakovina také způsobit bolest v zádech nebo žaludku. Není neobvyklé, že jsou nohy oteklé. Rakovina může být obvykle odstraněna chirurgicky bez komplikací, pokud není daleko pokročilá.

V těžkých případech je nutná chemoterapie nebo ozařování. Ve většině případů však může být rakovina poražena relativně dobře, takže již neexistují žádné další komplikace. Pokud nemoc postupuje pozitivně, není zkrácena délka života.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Jakmile se objeví příznaky v břiše, měl by být konzultován lékař. Pokud dojde k menstruačním nepravidelnostem, bolestem nebo křečím, mělo by být provedeno lékařské vyšetření. Je-li menstruace zkrácena nebo prodloužena, intermenstruační krvácení se opakuje opakovaně a krvácení nastane po menopauze, je vhodné se poradit s lékařem. Pokud během sexu zažíváte nepohodlí nebo pokud vidíte otoky břicha, musíte navštívit lékaře.

V zásadě byste se měli účastnit každoročních kontrol u gynekologa. Tam je děložní čípek hmatný a v laboratoři je vyšetřen nátěr vaginální tekutiny. Při tomto screeningu na rakovinu může být rakovina detekována před výskytem prvních příznaků. Pokud žena po několik týdnů trpí obecným pocitu nemoci, slabosti nebo vyčerpání, měla by se poradit s lékařem. Pokud dojde ke změně výtoku z pochvy nebo neobvyklé tvorbě zápachu v oblasti genitálií, musí tuto informaci lékař objasnit.

Pokud pociťujete nepravidelnosti děložního čípku vlastní palpací vaginálního kanálu nebo pokud při používání tamponů narazíte na problémy, měli byste navštívit lékaře. V případě pocitu tlaku v břiše, vnitřního neklidu nebo sníženého výkonu je vhodné se poradit s lékařem, aby objasnil příčinu. Je třeba vyhodnotit a léčit přetrvávající bolest v pánvi, břiše nebo zádech.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Ve většině případů rakoviny děložního čípku postačuje malý chirurgický zákrok na děložním čípku, tzv. Konizace. Laserová operace může také slibovat dobré vyléčení v raných stádiích. Další výhodou těchto dvou léčebných metod je to, že děloha je zcela zachována. Pozdější těhotenství po zákroku jsou stále možná.

Pokud je však rakovina děložního čípku pokročilejší, je nutná velká operace nebo radiační terapie, je-li to nutné. V jednotlivých případech je to také kombinováno s chemoterapií. Lékaři také rozlišují mezi rakovinou děložního čípku a předběžným stádiem tohoto onemocnění. V tomto případě nepravidelnosti buněk často ustupují samy.

Pokud byly takové nepravidelnosti diagnostikovány, je třeba v pravidelných intervalech provádět výtěry pochvy. Pokud tato výměna buněk přetrvává po dlouhou dobu, bude možná nutné postiženou oblast odstranit lékařem. Léčba tedy závisí především na tom, jak daleko rakovina pokročila.

Následná péče

Po ukončení léčby jsou nutná pravidelná následná vyšetření, aby se zjistila recidiva rakoviny děložního čípku v časném stádiu a aby bylo možné přijmout protiopatření. Následné návštěvy se obvykle konají každé tři měsíce během prvních tří let a poté dvakrát ročně po dobu dvou let. Po pěti letech bez příznaků je kontrola nutná pouze jednou ročně.

Individuální riziko relapsu je silně závislé na typu a velikosti původního nádoru, na provedené terapii a na celkovém stavu pacienta: V jednotlivých případech může být vhodné provádět kontroly ve výrazně kratších intervalech. Následné vyšetření obvykle zahrnuje podrobnou diskusi, komplexní fyzikální a gynekologické vyšetření včetně buněčného nátěru a vaginálního ultrazvuku, jakož i krevní a močový test.

Ultrazvukové vyšetření ledvin a mamografie se provádějí v delších intervalech. Rentgenová vyšetření plic, ultrazvukové vyšetření jater a počítačová tomografie (CT) nebo magnetická rezonance (MRI) se provádějí pouze ve výjimečných případech, kdy existuje vysoké riziko relapsu. Péče o duševní pacienta je velmi důležitá.

Psychologický stres způsobený rakovinou může být výrazně zmírněn rozhovorem s terapeutem nebo návštěvou svépomocné skupiny. K obnovení fyzického výkonu po chemoterapii nebo radiační terapii se v mnoha případech doporučuje lékařská rehabilitační opatření: Může se to uskutečnit na lůžkové rehabilitační klinice, na lůžkové nebo ambulantní bázi.

Výhled a předpověď

Prognóza rakoviny děložního čípku do značné míry závisí na tom, kdy je detekována. V předběžných stádiích lze léčit tak dobře, že někdy není nutná žádná agresivní terapie rakoviny. Stačí malý chirurgický zákrok; V závislosti na závažnosti je žena stále plodná a může mít děti.

V počátečních fázích jsou šance na přežití s ​​rakovinou děložního čípku také velmi dobré. Většinu času je však třeba očekávat terapii rakoviny, aby rakovina mohla úplně ustoupit. Taková včasná detekce ve většině případů znamená, že rakovina je skutečně léčitelná.

Pokud je rakovina děložního čípku objevena pozdě, jsou však nutné invazivnější chirurgické postupy. I nyní existuje často šance na úplné uzdravení, ale jde ruku v ruce s částečným nebo úplným odstraněním dělohy.Pokud se rakovina děložního čípku již rozšířila, musí být odstraněny i jiné (reprodukční) orgány. Kromě toho musí pacient očekávat, že bude muset podstoupit chemoterapii.

U pokročilého karcinomu děložního čípku není bohužel neobvyklé, že by se žena v důsledku léčby stala sterilní, nebo aby sama rakovina napadla dělohu tak silně, že těhotenství již není možné. V těchto případech však mohou být vaječné buňky odstraněny před zahájením léčby rakoviny, takže touha po dětech může být naplněna alternativním způsobem.

Můžete to udělat sami

Rakovina musí být léčena a léčena lékařem. Nemocný může svou pohodu podporovat svými vlastními prostředky a stabilizovat psychiku. K úlevě od fyzických příznaků je však zapotřebí lékař a ve většině případů chirurgický zákrok.

Někteří z postižených považují kontakt se svépomocnými skupinami za duševně posilující. Tam si mohou nemocné ženy a ženy, které se již zotavily, vyměňovat nápady, pomáhat a motivovat se navzájem v chráněných podmínkách. U mnoha pacientů se také osvědčily relaxační techniky.

Prostřednictvím meditace, autogenního tréninku nebo jógy lze vyvinout mentální sílu, která přispívá k nové důvěře a optimismu. Stabilní sociální prostředí a příležitost mluvit o emocionálních otázkách také nesmírně pomáhají v každodenním životě. To umožňuje diskutovat a omezovat obavy. Kromě toho může být užitečná konzultace s terapeutem.

Zdravá strava a odpovídající cvičení navíc podporují celkovou pohodu. Vyvážený příjem potravy bohatý na vitamíny posiluje imunitní systém a chrání před další náchylností k nemocem. Procházky nebo sportovní aktivity přizpůsobené možnostem nemocných zlepšují kvalitu života v každodenním životě. Atraktivní způsob trávení volného času může vytvořit pozitivní okamžiky v pacientově životě, které pomáhají podporovat radost ze života.