Počáteční letní meningoencefalitida (TBE)

Počáteční letní meningoencefalitida (TBE) je infekční onemocnění způsobené viry TBE. Ty jsou zase přenášeny klíšťaty nebo dřevěnými berany. Vzhledem k tomu, že tímto virem je infikováno přibližně 5% všech klíšťat v Německu, je vhodné očkovat proti začátku meningencefalitidy (TBE) počátkem léta a při procházce po loukách a lesích je třeba pokrývat celé tělo vhodným oděvem.

Co je začátkem léta meningoencefalitida (TBE)?

Meningoencefalitida na začátku léta (TBE) je zánětlivé onemocnění mozku a míchy. Technický termín „meningoencefalitida“ se skládá ze slovních složek „Meninx“ (Řek: meninges) a „Enképhalon“ (Řek: mozek). Tato meningitida se vyskytuje častěji v červnu, červenci a srpnu.

Bádensko-Württembersko a Bavorsko jsou v Německu vysoce rizikovými oblastmi. Frekvenční distribuce však umožňuje dospět k závěru, že na začátku léta se meningoencefalitida (TBE) stále více posouvá na sever. Podle zákona o ochraně infekce musí být případy TBE v Německu nahlášeny zdravotnickému oddělení.

příčiny

Počáteční léto meningoencefalitida (TBE) je způsobena infekcí virem TBE. K infekci dochází skusem řady typů klíšťat. Hlavním vinníkem je však dřevo klíště, jedna z našich nejběžnějších rodokmenů. Paraziti se číhají zejména v trávě a spodní bylinné vrstvě a přilnou k našemu tělu, pokud s nimi přijdou do styku. Pokud zvířata píchnou kůži krevním jídlem, vstoupí jejich sliny do lidského těla, což znamená, že viry pronikají do krevního řečiště.

Nemoc dostane také každý, kdo se nakazí počátkem léta meningencefalitidou. Většina nakažených lidí, kteří skutečně onemocní, má téměř žádné příznaky nemoci. Když se projeví příznaky, připomínají chřipku. Kromě horečky, únavy a bolavých končetin se obvykle vyskytuje ztuhlost krku.

Pokud je centrální nervový systém vážně poškozen onemocněním meningencefalitidy na začátku léta, může dojít k trvalé paralýze. Může být také narušen duševní výkon. V případě vážných dlouhodobých účinků je výsledkem potřeba péče, někdy dokonce i zcela upoutané na lůžko.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Počáteční letní meningoencefalitida (TBE) v zásadě probíhá ve dvou fázích. Příznaky se však rozvíjejí pouze u malé části infikovaných. V první fázi se první příznaky objevují po několika dnech až několika týdnech poté, co byly kousnuty infikovaným klíštěm.

Existují příznaky podobné chřipce s horečkou, ztrátou chuti k jídlu, bolestmi hlavy a bolestmi těla. Tyto první příznaky často zmizí po krátké době. Horečka se však může po chvíli znovu zvednout. Po této první fázi je nemoc buď ukončena nebo následuje druhá, závažnější fáze TBE.

Ve druhé fázi onemocnění napadá virus TBE centrální nervový systém. To může vést k zánětu meningitidy (meningitida), mozku (encefalitida) a míchy (myelitida). Důsledky tohoto zánětu jsou bolesti hlavy, nevolnost, zvracení a horečka. Tuhý krk a zvyšující se fotofobie jsou zvláště typické pro meningitidu.

Pokud je mozek ovlivněn zánětem, mohou se vyskytnout také poruchy řeči, ochrnutí, epileptické záchvaty a změny osobnosti. Obává se možné ochrnutí dýchacích cest. Pokud je také ovlivněna míše, nemoc se šíří dále. Díky své funkci centrálního spojení mezi mozkem a zbytkem těla může nyní dojít k ochrnutí například na pažích a nohou.

chod

Kromě obecných symptomů podobných chřipce může průběh časné letní meningencefalitidy (TBE) také vést k závažnějším symptomům. Přibližně 10 procent postižených vyvine TBE ve druhé fázi. To může vést ke komplikacím ve formě meningitidy a zánětu míchy. Může dojít také k paralýze související s nervovým systémem, epileptickými záchvaty a dalšími duševními poruchami (závratě).

Tyto komplikace se však většinou vyskytují u dětí s počátkem léta meningencefalitidy (TBE). Starší lidé, u kterých se vyvinula TBE, však mají často tendenci umírat na tyto nemoci, protože příznaky a stížnosti příliš zatěžují již staré a slabé tělo.

Komplikace

Komplikace se jen zřídka mají obávat s počátkem léta meningoencefalitida. Pokud se však nemoc projeví, je pravděpodobné, že se po první fázi objeví druhá fáze, která je podobná chřipce. V takových případech musí asi deset procent všech pacientů očekávat komplikovaný průběh nemoci.

Negativní následky se často vyskytují v souvislosti s meningoencefalomyelitidou. Jedná se o zánět mozku, meningů a míchy. Pokud TBE způsobí závažný průběh nemoci, existuje riziko trvalého poškození. V nejhorším případě je možná i smrt pacienta.

Asi jedno procento všech postižených lidí umírá na vážné účinky časné letní meningencefalitidy. Riziko úmrtí se zvyšuje s počtem nervových struktur postižených touto chorobou. Kromě toho existuje riziko, že některé funkce těla budou po zbytek života selhat.

Jedním z největších problémů TBE je to, že mnoho pacientů musí trpět následky po měsíce nebo dokonce roky po těžkém průběhu onemocnění. Typickými příznaky jsou bolesti hlavy, paralýza a epileptické záchvaty. V některých případech se příznaky projevují chronicky.

Komplikace časné letní meningoencefalitidy se téměř vždy vyskytují pouze u dospělých pacientů. Na rozdíl od toho jsou děti zřídka zasaženy. Vzhledem k vyššímu podílu klíšťatových kousnutí je však riziko u dětí vyšší.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Návštěva lékaře je nutná, pokud klíště na kůži nelze bezpečně odstranit samo. Pokud je klíště v oblasti, která je obtížně přístupná nebo pokud se dotyčná osoba cítí přemožením přemožena, je bezpečnější, aby lékař klíště profesionálně odstranil. Pokud by klíště nemohlo být zcela odstraněno nezávislou léčbou, měl by být lékař neprodleně konzultován.

Prostřednictvím zbytků těla zvířete mohou viry proniknout do organismu v místě kousnutí klíštěte, což vede k počátkům léta meningoencefalitidy. Proto je nezbytné co nejdříve odstranit zbývající zvířecí těla. Pokud se po kousnutí klíštěte vyskytnou zdravotní nesrovnalosti, měl by být také konzultován lékař. Je nutný lékař v případě všeobecného neklidu, zvýšené tělesné teploty, závratě nebo zvracení.

Pokud se vyskytne zánět rány, zarudnutí kůže a znatelný otok, měly by být lékařsky vyjasněny a ošetřeny. Pokud je v různých částech těla rozptýlený pocit bolesti nebo trpí-li průjem, kašel a jiné příznaky podobné chřipce, měl by se poradit s lékařem. V případě narušení vědomí je vhodné zavolat pohotovostního lékaře. Dokud nedorazí, musí být dodrženy pokyny záchranné služby a musí být zachován klid.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Kauzální léčba časné letní meningoencefalitidy (TBE) není možná. Uvolnit lze pouze symptomy, takže pacientovi jsou předepsány léky snižující bolest a horečku. Doporučuje se také přísný odpočinek. Pokud je však podezření na TBE, měl by být neprodleně konzultován lékař, aby se vyloučily komplikace.

Výhled a předpověď

V 70 až 90 procentech všech případů začíná meningencefalitida na začátku léta bez významných komplikací a léčí se bez následků. Pokud nemoc dosáhne druhé fáze, musí být prognóza opatrnější: v závislosti na postižené oblasti centrálního nervového systému může dojít k dlouhodobému následnému poškození. V nejhorším případě může nemoc vést ke smrti. Kurzy ohrožující život se nejčastěji vyskytují u dospělých, jen velmi zřídka u dětí.

Zánět meningů je nejčastější ve druhé fázi onemocnění. Tato forma TBE vyžaduje hospitalizaci a úplné zotavení může trvat několik týdnů. Meningitida obvykle nezpůsobuje trvalé poškození.

Pokud se zánět šíří z meningů do mozkové tkáně, prognóza se výrazně zhoršuje. Přes intenzivní lékařské ošetření se v některých případech objevují příznaky ochrnutí, které mohou být život ohrožující. Pokud pacient přežije akutní fázi onemocnění, bude po několik měsíců často trpět motorickými poruchami nebo epileptickými záchvaty.

Proces zotavení je obvykle pomalý, ale je možné úplné uzdravení. Úmrtí se vyskytuje převážně ve vzácné myelitické formě časné letní meningoencefalitidy: Kromě mozku je ovlivněna také mícha. V této formě může destrukce nervových buněk vést k respirační paralýze a tím ke smrti.

prevence

Vzhledem k nedostatku možností léčby v době, kdy došlo k vypuknutí onemocnění, jsou preventivní opatření zvláště důležitá v boji proti meningencefalitidě (TBE) na začátku léta. Jedná se především o zamezení zamoření klíšťaty. Každý, kdo se pustí do přírody, i když je to jen trávník doma, by měl dělat jen tak dobře oblečený. Pevné boty a dlouhé kalhoty jsou povinné, v nejlepším případě jsou kalhoty svázané na kotníku.

Při zahradničení je třeba věnovat zvláštní pozornost. Mimochodem, je třeba poznamenat, že infekce počátkem léta meningoencefalitidy jsou méně časté, a to i mimo hlavní sezónu, ale jsou docela možné. Protože klíšťata jsou aktivní od teploty 7 ° C. Poté, co je venku, je třeba vyhledat na celém povrchu kůže klíšťata a ty by měly být okamžitě odstraněny. Je důležité jednat rychle! Je to proto, že pokusy na zvířatech ukázaly, že pravděpodobnost infekce se významně zvyšuje s dobou zamoření klíšťaty.

Lékárny a drogerie udržují speciální klíště kliky připravené k odstranění parazitů. Zvířata by měla být buď vytažena přímo ven, nebo zkroucena nástrojem. Je-li to možné, je třeba se vyvarovat tlaku na celé tělo klíštěte.

Nejlepší ochranou proti infekci počátkem léta meningoencefalitidy je aktivní imunizace, známá také jako očkování. Lékař injikuje viry TBE, které byly zneškodněny, a poté lidský organismus vytvoří své vlastní protilátky. K dosažení úplné ochrany před TBE jsou nezbytná tři očkovací sezení v průběhu roku. Stejně jako u jiných očkování je nutná celoživotní posilovací imunizace. V případě časné letní meningoencefalitidy by se to mělo provést 3 roky po hlavním očkování.

Následná péče

Zpravidla nemají osoby postižené meningencefalitidou na začátku léta k dispozici žádné přímé ani zvláštní možnosti sledování. Pacient se spoléhá především na lékařskou péči a léčbu, aby zabránil dalším komplikacím. Obecně by se mělo zamezit veškerému kontaktu s klíšťaty.

Když venku, lidé se musí chránit před počátkem léta meningoencefalitidy pomocí oblečení nebo spreje. Oblečení pokrývající celé tělo by se mělo nosit, zejména v lesích nebo na loukách. Léčba na začátku léta meningoencefalitidy je obvykle léky, které snižují horečku a zmírňují bolest.

Zvláštní ošetření není nutné. Je důležité zajistit, aby tyto výrobky byly užívány pravidelně a především správně, aby se rychle bojovalo s příznaky. Dotčená osoba musí také odpočívat a starat se o své tělo. Přísný odpočinek na lůžku se vztahuje na počátkem léta meningencefalitidy a všechny stresující a namáhavé činnosti se nedoporučují.

Toto je jediný způsob, jak tělo dokáže plně zotavit a bojovat proti meningencefalitidě na začátku léta. Průměrná délka života postižené osoby se touto nemocí obvykle nesnižuje. V případě závažných stížností by však měla být nemocnice navštívena.

Můžete to udělat sami

Vzhledem k tomu, že u meningencefalitidy na počátku léta neexistuje kauzální léková terapie, jsou svépomocná opatření, která mohou infikovaní lidé zahájit, omezená.

Existuje několik věcí, které lidé mohou dávat pozor, které pomohou tělu bojovat s infekcí.Takže klid na lůžku je velmi důležitý a měl by být dodržován. Je třeba se vyvarovat fyzické a nadměrné duševní námahy. Přitom by nemělo být upuštěno od jídla, ale měla by být podporována zdravá strava, malá porce a vyvážená strava. Horečka by v žádném případě neměla být potlačena za předpokladu, že nezvýší příliš vysoko, protože bojuje s patogenem TBE. Teplý vývoj podporuje vývoj tepla a dostatečný příjem tekutin podporuje pocení.

Kromě toho by měla být postižená osoba pravidelně kontrolována, protože to umožňuje včasné rozpoznání možných komplikací a včasné přijetí do nemocnice.

Po přežití těžké infekce by se postižené osoby měly účastnit terapií v jejich každodenním životě, v závislosti na míře poškození způsobeného TBE. To také zahrnuje vytvoření vhodného prostředí (pro motorická poškození) a mělo by zahrnovat paměťové hry, jazyková cvičení atd.