Mastná játra

Mastná játra nebo Steatosis hepatis Také se nazývá steatosis hepatis v lékařských žargonu a je velmi častým jevem kvůli stravovacím zvyklostem v západních průmyslových zemích. K tomu vždy dochází, když tělo přijímá více tuků, než se může odbourat.

Co je mastná játra?

Mastná játra jsou v průmyslových zemích velmi častým onemocněním. Jeden mluví o tom, když jsou tuky uloženy v jaterních buňkách - jedná se o tzv. Neutrální tuky.

V zásadě existují tři typy mastných jater: světlo, střední a silná tuková játra. Pokud jsou tukové usazeniny přítomny ve třetině všech jaterních buněk, nazývá se lehká tuková játra.

Naproti tomu v případě středně mastných jater se usazeniny vyskytují asi ve dvou třetinách buněk a v těžkých mastných játrech ve více než dvou třetinách orgánu. Mastná játra související s těhotenstvím je zvláštní forma mastných jater.

příčiny

Obezita, cukrovka a alkoholismus jsou nejčastějšími spouštěči v západních průmyslových zemích Mastná játra. Alkohol je příčinou mastných jater u přibližně 50 procent všech nemocí.

Na rozdíl od stravy s vysokým obsahem tuků však může podvýživa vyvolat také mastná játra a některé jedy ji také mohou způsobit. V podvýživě hraje nedostatek bílkovin rozhodující roli, která se často vyskytuje v rozvojových zemích, ale také v přítomnosti anorexie.

Wilsonova nemoc, porucha metabolismu mědi, je další, i když méně běžnou, příčinou mastných jater.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Mastná játra ne vždy způsobují příznaky. Než se objeví první příznaky, může být detekován zvýšený krevní tlak. Jak nemoc postupuje, zvyšuje se také hladina lipidů v krvi a v individuálních případech se hladina cukru v krvi stává nevyváženou, jak nemoc postupuje. V mnoha případech postižené trpí inzulínovou rezistencí a mají nadváhu.

Kromě toho je onemocnění mastných jater často spojeno s nezdravým životním stylem. Tuková játra sama se někdy projevuje problémy s užitím jídla. Někteří lidé cítí mírný pocit tlaku nebo plnosti v pravém horním břiše. Ve druhém stádiu nemoci je tučná játra také patrná díky ztrátě chuti k jídlu, nevolnosti a zvracení a průjmu. Může se také objevit horečka.

Zároveň se objevují známky žloutenky, jako je znatelně žlutá kůže, silná bolest břicha a vysoká horečka. Pokud je nemoc založena na alkoholické příčině, objevují se typické příznaky alkoholické nemoci v průběhu onemocnění, tj. Příznaky selhání, podrážděnost a změny osobnosti. Alkohol lze zevně rozpoznat zarudlou tváří, propadlou kůží a tmavými kruhy. Pokud se tyto příznaky a příznaky objeví, lze dojít k závěru, že se jedná o mastné játra.

chod

Průběh onemocnění nebo rozsah příznaků závisí na tom, v jaké fázi tukové játra je. Pokud jsou játra jen mírně mastná, pacienti obvykle pociťují pouze mírný pocit tlaku, zatímco těžká mastná játra mohou vést k silné bolesti.

Ty většinou ovlivňují pravé horní břicho. Tyto bolesti vznikají v důsledku velkého zvětšení jater - orgán lze často dokonce cítit břišní stěnou.

V nejhorším případě se může z mastných jater vyvinout závažnější onemocnění. Cirhóza jater je například onemocnění, které je často spojeno s úplnou ztrátou všech jaterních funkcí. Pokud pacienti v této fázi onemocnění nepřestanou pít alkohol, je úmrtnost alespoň 60 procent.

Komplikace

Mastné játra mohou vést k vážným komplikacím. Akutní mastná játra způsobují zvracení a nevolnost a vedou ke ztrátě chuti k jídlu a hmotnosti. Kromě toho existují únava a typické příznaky horečky, které se s postupem onemocnění zvyšují. Později dochází k silnému tlaku v horní části břicha a vytváření vodního břicha. Poškozená játra mohou vést k rozvoji dalších nemocí a příznaků.

Mezi typické sekundární nemoci patří cirhóza jater a zánět tukových jater. Při mastném zánětu jater umírají jaterní buňky během krátké doby a v jaterní tkáni se objevují zánětlivé reakce. To může mimo jiné omezit funkci orgánů a způsobit žloutenku. Cirhóza jater může narušit mozkové funkce a narušit duševní výkon.

Mohou se také vyskytnout výkyvy nálad, úzkost a prudký pokles pohody. Fyzicky smršťovací játra způsobují mimo jiné krvácení jícnu, ascitu nebo rakovinu jater. V terminálních stádiích tento stav nakonec vede k selhání jater. Riziko cirhózy jater je zvláště vysoké u chronických mastných onemocnění jater. Pokud základní onemocnění není léčeno okamžitě, vážné poškození jater vede k různým sekundárním symptomům a nakonec ke smrti pacienta.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V raných stádiích nemusí být mastná játra nutně ošetřována lékařem, postižené mohou nejprve změnit svůj jídelníček a životní styl. Ale pokud neustále trpíte pocitem tlaku v oblasti jater a pocitem plnosti, měli byste určitě nechat vyšetřit lékaře. Mastná játra by měla být pravidelně sledována, i když je hladina cholesterolu velmi vysoká. To platí zejména pro osoby závislé na alkoholu, často jim však chybí vhled do problému závislosti a výsledných zdravotních problémů.

Dokonce iu lidí s těžkou nadváhou je rozumné navštívit lékaře, aby dodržoval dietu pod lékařským dohledem, která sníží hmotnost a zlepší zdraví jater. Pokud ještě není známa mastná játra, mohou příznaky, jako je pocit tlaku v játrech, horečka, nevolnost, příznaky žloutenky nebo těžká ztráta hmotnosti bez zjevné příčiny, znamenat mastnou játr. Je důležité co nejdříve objasnit, zda příčinou příznaků je hepatitida nebo rakovina jater.

Pokud se neléčí, může se z mastných jater vyvinout život ohrožující zánět. Každý, kdo je náchylný k mastným onemocněním jater, by se měl poradit se svým lékařem o tom, jak nejlépe změnit svůj jídelníček, aby se ulevilo játra a zabránilo komplikacím.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba mastných jater obecně závisí na tom, jak daleko pokročila. V nejlepším případě postačuje zásadně změnit vaše stravovací návyky, aby se potlačily příznaky mastných jater.

Aby byla diagnóza mastných jater jednoznačně stanovena, ošetřující lékař nejprve provede důkladné fyzikální vyšetření a obvykle také vyšetří břicho pomocí ultrazvukového vyšetření. Poranění jater se zase používá k určení přesných příčin mastných jater na základě vzorků tkáně. V tomto případě lékař v lokální anestézii vpíchne jehlu do břišní stěny a vstoupí do jater. Výhodou tohoto vyšetření je, že lze detekovat i jiná onemocnění, jako je jaterní cirhóza. Analýza krve zase slouží ke zkoumání jaterních enzymů.

Samotná mastná játra se obvykle neléčí léky, z mastných jater se však mohou vyvinout další nebezpečná onemocnění, jako je cirhóza.

V případě mastných jater se terapie obvykle skládá pouze ze změny stravovací návyky nebo vyhýbání se alkoholu, pokud je to možné.

Výhled a předpověď

Prognóza mastných jater závisí na diagnóze, příčině a zahájení léčby. Pacienti s alkoholem indukovanou mastnou chorobou jater mají špatnou prognózu. V těchto případech došlo k onemocnění v důsledku jaterní cirhózy a je spojeno se smrtí jaterních buněk.

Pokud onemocnění postupuje vážně, je pacient ohrožen selháním jater a tím předčasnou smrtí. Je jen zřídka možné dosáhnout léčby s okamžitou a trvalou abstinencí od alkoholu a po transplantaci dárcovského orgánu. Protože játra jsou jedním z orgánů lidského organismu, jehož schopnost je regenerační proces, mohou pacienti, kteří včasnou diagnózu a okamžitě bojují s příčinami, dosáhnout regrese symptomů.

Čím více je však poškozených nebo mrtvých jaterních buněk, tím menší je pravděpodobnost jejich vyléčení. Pacienti trpící obezitou jsou žádáni, aby změnili svůj způsob života, aby dosáhli dobré prognózy. Od této chvíle musíte zhubnout a zdravě jíst. Při přísné stravě máte dobrou šanci na zlepšení zdraví.

Pokud dojde k relapsu, prognóza se zhoršuje. Organismus je oslaben, protože zdravotní problémy se obvykle vyskytovaly po mnoho let. Pravděpodobnost rozvoje rakoviny jater je u těchto pacientů zvýšena a může vést k dalším komplikacím.

prevence

Nejlepší způsob, jak zabránit mastným onemocněním jater, je vyhnout se alkoholu. Jedno nebo druhé sklenice červeného vína je samozřejmě na oslavě povoleno, ale konzumace alkoholu by se neměla stát každodenním zvykem. Zdravá a především vyvážená strava je také důležitá, aby se zabránilo nemoci tukové játra - mimochodem, dostatečné cvičení.

Pokud je o cukrovce známo, že je příčinou mastných onemocnění jater, měli by být postiženým pacientům pečlivě a správně nastaveny hladiny cukru v krvi. Tímto způsobem lze obvykle rychle zastavit nástup obezity v játrech.

Následná péče

Nejlepší následnou péčí je dodržování preventivních opatření. Pacient to obvykle dělá nezávisle. Na druhé straně lékař doprovází průběh nemoci, jak bylo plánováno, ve vážných případech. Vhodným vyšetřením je stanovení hodnot jater v krvi a odebrání vzorku tkáně, tzv. Jaterní biopsie. Ultrazvukové vyšetření také poskytuje přehlednost o rozsahu tukových jater.

Léky mohou pomoci vyléčit mastné onemocnění jater. Obvykle se předepisují pro poruchy cukrovky a metabolismu lipidů, které způsobují onemocnění. Po vyléčení se může mastná játra opakovat. Neexistuje imunita, proto doprovázejí preventivní opatření zbytek života pacienta.

Pokud lze stížnosti vysledovat až po zneužívání alkoholu, je nezbytná dlouhodobá abstinence. Postižení lidé mohou podstoupit stažení v uzavřeném zařízení. Zejména v případě relapsu by závislí měli rychle vyhledat pomoc. Mastná játra způsobují také jednostranná strava a obezita.

S pomocí terapeutů mohou pacienti dosáhnout vyvážené stravy a dosáhnout normální hmotnosti. Ti, kterým se podaří odstranit příčiny, mají dobré vyhlídky na uzdravení. Ve většině případů se játra regenerují. U starších pacientů je na druhé straně léčivá síla těla významně omezená.

Můžete to udělat sami

Dosud neexistují žádná účinná léčiva proti mastným játkům. O to důležitější je vést po diagnóze vědomý životní styl. Jedením zdravé a vyvážené stravy a vyhýbáním se původnímu spoušti (jako je alkohol nebo určité léky) mohou postižené osoby alespoň částečně zvrátit obezitu jater.

Lidé s nadváhou s nealkoholickým mastným onemocněním jater by měli podniknout kroky k normalizaci tělesné hmotnosti. Ideální je kombinace stravy a cvičení. U alkoholických mastných jater by se alkoholu nemělo úplně vyhýbat. Kromě toho se doporučují terapeutická opatření. Odpovědný lékař zpravidla předepíše různé léky na abstinenční příznaky a v dalším průběhu ho odešle na svépomocnou skupinu.

Která opatření dávají smysl do detailu, závisí na závažnosti mastných jater a individuálních symptomech. Proto: vždy se poraďte se svým lékařem a informujte ho o neobvyklých stížnostech. Pokud je podezření na to, že léky jsou příčinou mastných onemocnění jater, měla by být změna léků prodiskutována s lékařem. Pokud je mastná játra spojená se steroidy, musí být přípravky okamžitě vysazeny. V případě závažných stížností se doporučuje pobyt v nemocnici.