Spondylóza se týká řady problémů s páteří způsobených opotřebením meziobratlových plotének. Fyzioterapie, léky proti bolesti nebo chirurgický zákrok mohou pomoci zmírnit příznaky opotřebení. Většina lidí nad 65 let má nějakou formu spondylózy.
Co je spondylóza?
Nemoc se projevuje mimo jiné silnou bolestí na krku, páteři, hýždích a nohách.© bilderzwerg - stock.adobe.com
Spondylóza je obecný termín pro problémy s meziobratlovými ploténkami páteře, které obvykle vznikají s rostoucím věkem.
Když se meziobratlové kotouče dehydratují a smršťují, vyvinou se kostní ostrohy a další známky osteoartrózy. Spondylóza je velmi častá a s věkem se zhoršuje. To je věřil, že genetická složka je také na vině, protože některé rodiny mají více případů spondylózy než jiné.
U více než 90 procent lidí nad 65 let se však vyvine určitý stupeň spondylózy, který je vidět na rentgenových paprskech. Mnoho lidí si však nevšimne žádné závažné příznaky spondylózy. Pokud k nim přesto dojde, je konzervativní léčba obvykle úspěšná.
příčiny
V průběhu života se fyzika lidské páteře mění v důsledku různých zátěží, které mohou vést k spondylóze. Meziobratlové kotouče fungují jako druh nárazníku mezi obratli.
Většina lidí začíná zmenšovat a dehydratovat meziobratlové ploténky od 40 let. To vede ke zvýšenému kontaktu s kostmi a nepohodlí. Slabé disky mohou být také poškozeny, což často vede k podráždění nervů.
Oslabení meziobratlových plotének může také vést k nesprávně směrované reakci těla, což má za následek zvýšený růst kostí. Tyto kostní ostruhy narušují normální pohyb páteře. Ligamenty mezi obratly mohou také ztuhnout s věkem a omezovat svobodu pohybu, což je také častým znakem spondylózy.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Spondylóza se může projevit řadou příznaků a stížností. Nemoc se projevuje mimo jiné silnou bolestí na krku, páteři, hýždích a nohách. Stížnosti se vyskytují na jednotlivých místech nebo v celé zadní části a někdy vyzařují do hýždí.
Doprovázející toto může nastat napětí, které jsou nemocnými vnímány jako extrémně stresující. Postižení popisují bolest jako pulzující k bodnutí. Kromě toho existuje nepříjemný pocit mravenčení. Příznaky se objevují při pohybu a při odpočinku se snižují. Jak nemoc postupuje, bolest postupně klesá.
Z dlouhodobého hlediska však mohou existovat omezení v pohyblivosti páteře. Postižení pak již nemohou naklonit horní část těla dopředu nebo na stranu. Pohyby jako ohýbání nebo zvedání jsou spojeny se silnou bolestí. Pokud je kurz těžký, může dojít k trvalým omezením pohybu. V zásadě však lze spondylózu léčit dobře a chronické obtíže jsou vzácné. Toto onemocnění je obvykle ukončeno během několika týdnů až měsíců.
Diagnóza a průběh
Pro diagnózu Spondylóza lékař obvykle začíná fyzickou zkouškou. Důraz je kladen na pohyblivost páteře a to, zda určité pohyby vyvolávají bolest nebo napětí.
Zde se kontroluje také síla a reflexy svalů. Obvykle následuje jeden nebo více zobrazovacích postupů. Jednoduché rentgeny krku mohou ukazovat, zda se vyvinuly posuny nebo kostní ostruhy, které způsobují špatné držení těla, tlak nebo bolest. Počítačová tomografie nabízí možnost zobrazit páteř z mnoha různých úhlů a také ukázat drobné poškození.
Zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) může také ukázat změny v měkké tkáni vazů nebo pomoci určit oblasti, kde jsou stlačovány nervy. U myelogramu je do páteře vstřikována kapalina před rentgenem, který je na obrázcích zřetelněji viditelný. Elektromyogram však může také přesněji ukázat účinky možné spondylózy. Druhý test měří aktivitu nervů.
Komplikace
Spondylóza může mimo jiné upřednostňovat kýly v páteři. Typickou komplikací této choroby je tzv. Osteochondróza. Toto onemocnění lze také vystopovat zpět k opotřebení meziobratlových plotének a vyskytuje se častěji v souvislosti se spondylózou. Může se také objevit chronická bolest krku a zad.
Nelze vyloučit stížnosti v bederní páteři a meziobratlových ploténách. Dlouhodobá onemocnění mohou způsobit bolestivé svalové napětí a ochrnutí. To vede k obecným omezením pohybu a v závislosti na zvolené metodě léčby mohou nastat nežádoucí účinky. S lékovou terapií je možné snížení duševního a fyzického výkonu.
Kromě toho se mohou objevit vedlejší účinky a interakce, stejně jako alergické reakce. Injekce s prednisonem přináší podobná rizika, ale může také vést k infekcím v místě vpichu a dalším příznakům. Nezjištěná srdeční choroba může způsobit kardiovaskulární problémy a v nejhorším případě dokonce srdeční smrt. Chirurgická intervence také přináší rizika.
Občas se vyskytnou poškození nervů a výsledné poruchy citlivosti a dočasné příznaky ochrnutí. Jizvy se mohou vyvinout po operaci nebo se vyskytnou nepříjemné poruchy hojení ran.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Vzhledem k tomu, že se spondylóza sama o sobě neléčí, měla by postižená osoba s tímto onemocněním vždy konzultovat lékaře. Čím dříve je konzultován lékař a léčba byla zahájena, tím lepší je obvykle další průběh. Proto by měl pacient kontaktovat lékaře při prvních příznacích a známkách spondylózy. Pokud má dotyčná osoba silnou bolest v krku nebo zádech, měl by být konzultován lékař. I přísná omezení pohybu mohou naznačovat spondylózu a měla by být také vyšetřena lékařem, pokud k nim dojde po dlouhou dobu.
Mnoho lidí také trpí brnění v různých částech těla nebo těžkou necitlivost. Kromě toho napětí nebo silná bolest ve svalech může indikovat spondylózu a musí být také vyšetřena lékařem. První diagnózu může provést ortopedický lékař nebo praktický lékař. Pro další ošetření je obvykle nutné ošetření specialistou.
Léčba a terapie
Léčba Spondylóza záleží na příznacích a příznacích. Cílem léčby je omezit nepohodlí a bolest, udržet normální aktivitu a zabránit dalšímu poškození páteře.
Pokud běžné léky proti bolesti již nepomáhají, může lékař předepsat svalové relaxancia. Pomáhají při pravidelných křečích zad. V některých případech se také osvědčily léky, které se jinak používají k léčbě epilepsie. Působí na poškozené nervy. K zvládnutí větší bolesti mohou být zapotřebí silnější narkotika. Jako slibná terapie se také ukázala injekce prednisonu do postižených oblastí.
Léčba spondylózy může být prováděna fyzioterapeutem. To učí cvičení, která pomáhají postiženým posilovat slabé oblasti zad a zbavit ostatní. To často vede ke snížení symptomů. Pokud selže veškerá běžná léčba, je jedinou možností chirurgie. Tím je zajištěno, že je opět dost místa pro meziobratlové ploténky a nervy.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti bolesti zadprevence
Spondylóza je výsledkem opotřebení. Vysoký stres na zádech z opakující se fyzické aktivity po dlouhou dobu může vést k předčasné spondylóze. Zvýšená tělesná hmotnost je také rizikovým faktorem a vede k rychlejším problémům se zády. Totéž platí pro trvalé nesprávné držení těla a nedostatečný pohyb zadních svalů. Proto by měla být věnována pozornost stravě a zdravým sportům.
Následná péče
Léčebné strategie následné péče u pacientů se spondylózou jsou primárně zaměřeny na příznaky bolesti. Léčba bolesti může být prováděna pomocí léků nebo prostřednictvím lokálních anestézií. Alternativní postupy v následné péči zahrnují akupunkturu a psychologickou bolestovou terapii a behaviorální terapii.
Kromě toho se pacient může naučit relaxačním technikám přispět k vlastní úlevě od bolesti. Příklady zahrnují progresivní svalovou relaxaci, autogenní trénink a jógu. V rámci následné péče lékař radí pacientovi a vysvětluje prognózu, strategie zvládání každodenních činností a cíleně povzbuzuje pacienta.
Jedná se o primární úkol, vyrovnávací akt mezi ochranou pacienta ve fázích bolesti a aktivací a vyhýbáním se delším fázím relaxace. U akutních období u pacientů se spondylózou nejsou vhodná opatření pro sportovní terapii. Na druhé straně lehká gymnastická cvičení mohou pomoci zmírnit bolest a působit proti nehybnosti.
Složité pohyby jsou tak zachovány a obnoveny. Kromě toho lze v akutních fázích použít fyzioterapii a ergoterapii. Konzervativní léčbou je docela možné dosáhnout úlevy od bolesti v postižených oblastech pohybu pacienta.
Můžete to udělat sami
V případě spondylózy, odpočinku a odpočinku. Postižené klouby jsou velmi bolestivé a často bobtnají.To může vést k omezené mobilitě, což může také představovat zdravotní riziko. Postižené osoby by proto měly strávit první dny a týdny po diagnóze v posteli.
Abychom se však vyhnuli otokům a dalším stížnostem, je třeba postupovat opatrně. Denní procházka nebo 15 minut fyzioterapie pomáhá zmírnit příznaky. Může trvat několik dní, než se předepsané léky proti bolesti a protizánětlivé účinky naplno projeví. Jaká opatření jsou nezbytně nutná pro spondylózu, závisí na individuálním průběhu onemocnění. V případě drobných stížností postačí odpočinek a relaxace.
Protože spondylóza je degenerativní onemocnění, neexistují možnosti dlouhodobé léčby. Pacienti často potřebují terapeutickou podporu, za kterou odpovídá psycholog nebo specializovaný terapeut. Pokud konzervativní léčba již není účinná, je nutný chirurgický zákrok. Poté je důležitý odpočinek. Aby se zabránilo zánětu a infekci, musí být rána pečlivě ošetřována. V závislosti na příznacích Vám lékař předepíše další léky.