vylučování

Pod vylučování lékař chápe uvolňování určitých metabolických produktů do životního prostředí. Bez exkrece by rovnováha v metabolismu byla narušena a mohlo by dojít k otravě metabolickými produkty, jako je amoniak. K narušené exkreci dochází například ve skupině chorob skladování.

Co je to vylučování?

Vylučování je eliminace nežádoucích nebo nepoužitelných metabolických produktů. Defekace stejně jako vylučování rozpuštěných složek a uvolňování plynných složek spadají pod pojem vylučování. Během defekace se vylučují nestrávitelné potravinové složky a rozpuštěné složky opouštějí tělo močí močením. Produkty těchto dvou vylučovacích variant jsou souhrnně označovány jako exkrementy. K vylučování se mohou počítat také plyny a dýchací plyny, které se uvolňují rektálně plynatostí.

V lidském organismu je k dispozici šest různých cest vylučování: plíce, kůže, ledviny, játra, tlusté střevo a mléčná žláza. V užším slova smyslu jsou však do exkrece zahrnuty pouze defekace a nadýmání.

K vylučování dochází nejen v lidském a živočišném organismu, ale také v rostlinném organismu. Toto vylučování se zpravidla provádí zvláštními cestami a týká se vylučování všech látek, které jsou škodlivé pro organismus rostlin.

Funkce a úkol

Během vylučování se z velké části vylučují všechny metabolické produkty, které narušují metabolickou rovnováhu. Za tímto účelem musí být z lidského organismu vyloučeny všechny metabolické produkty obsahující dusík. Vylučování jsou proto pro člověka primárně tuhé, kapalné nebo plynné produkty, které obsahují dusík a mohly by vyvážit metabolismus.

V metabolismu aminokyselin a v metabolismu nukleových kyselin je amoniak nejdůležitějším odpadním produktem. U většiny zvířat je tento amoniak nejprve přeměněn na močovinu nebo kyselinu močovou, protože v původní podobě by látka byla pro organismus toxická. To platí zejména o živých tvorech na zemi. Protože je kyselina močová obtížně rozpustná ve vodě, vylučuje se jako krystalická látka nebo jako pastovitá látka s exkrementy. Na rozdíl od kyseliny močové je močovina rozpustná ve vodě a je nejdůležitějším exkrečním produktem obratlovců. Když je močovina obohacena, zvyšuje se osmotický tlak v organismu. Proto musí být ve vodě nejprve rozpuštěno větší množství močoviny.

Většina suchozemských obratlovců je schopna koncentrovat svou moč. Močovina je produkována v játrech jako součást močovinového cyklu, ve kterém jako výchozí materiál hraje oxid uhličitý důležitou roli jako výchozí materiál. Z jater močovina dosáhne ledvin a odtud putuje do močového měchýře a opouští tělo. Kromě amoniaku jsou také vylučovací látky amoniak a kreatinin a lidé jsou hlavně vylučováni močí.

Doprovodnými látkami při vylučování jsou obvykle voda a lubrikanty, které migrují do exkrementů, zejména během střevního průchodu. Kromě vylučování dusíkem je vylučování solí důležité také pro lidské tělo. K regulaci osmózy musí organismus provádět selektivní vylučování soli, a tím upravit koncentraci soli. K tomuto selektivnímu vylučování dochází hlavně močí. V menších množstvích dochází k vylučování solí také potem. Tímto způsobem tělo zabraňuje příliš vysoké koncentraci rozpuštěných látek a vytváří přijatelný obsah vody.

Tímto způsobem vylučování slouží lidem k mnoha účelům. Detoxifikace, osmoregulace a kontrola acidobazické rovnováhy patří mezi nejdůležitější, ale vylučování ve smyslu pocení je také zahrnuto v termoregulaci.

Nemoci a nemoci

Nemoc může ovlivnit každou cestu vylučování. Funkční porucha může být přítomna například v potních žlázách, a tak může vést k hyperhidróze, hypohidróze, anhidróze, bromhidróze nebo chromhidróze.

Hyperhidróza je nadměrná aktivita potních žláz, která může být chronická nebo akutní. Mozková onemocnění často způsobují takovou hyperaktivitu. Zejména pokud je nadměrné pocení převážně místní, je možnou příčinou poškození poškození žláz.

Opačný jev se vyskytuje v anhidróze. Produkce potu je proto při anhidróze výrazně snížena. Tento typ stížnosti je obvykle symptomatický, a proto se vyskytuje v souvislosti s určitým primárním onemocněním, jako je doprovodná tuberkulóza.

Při bromhidróze má pot neobvykle silný zápach a v chromhidróze mění barvu. Oba jevy se obvykle týkají primárních chorob, jako je syfilis.

Nemoci vylučování se mohou objevit také jako choroby skladování, například v souvislosti s Wilsonovou chorobou. Při této nemoci tělo ukládá měděné látky v orgánech a poškozuje tak játra až do cirhózy. Skupina nemocí lysozomálního skladování také vede ke zhoršené exkreci a je obvykle spojena s enzymatickými defekty.

Na druhé straně se například u dna vyskytuje nadbytek kyseliny močové. Všechna onemocnění ledvin, jater a střev mohou rovněž vést k problémům s vylučováním. Stejným způsobem se často vyskytuje symptomatická exkreční porucha u onemocnění nervového systému, která je způsobena malregulací nervového systému.