Enteroviry

Enteroviry jsou neobalené, ikosedrické viry, jejichž genetický materiál je ve formě RNA. Proto patří k RNA virům. Rozmnožují se v buněčné plazmě infikované hostitelské buňky. Jako patogeny u lidí mohou vést k mnoha nespecifickým symptomům, zejména k gastrointestinálním potížím a infekcím podobným chřipce. Zvýšený výskyt letní chřipky v horkých dnech je často způsoben enteroviry. Kromě toho jsou však také zodpovědní za běžná onemocnění, jako je obrna (obrna) a hepatitida A.

Co jsou enteroviry?

Enteroviry jsou rod virů, do kterých se počítá celkem 9 druhů s mnoha různými podtypy. Jedná se o jednovláknové RNA viry, také známé jako viry pico-RNA. Enteroviry mají ikosedrický tvar a jsou v průměru asi 25 nm. Nejste kryti.

Genetická informace o těchto virech je ve formě RNA jako jediný řetězec s pozitivní polarizací. Díky pozitivní polarizaci může být RNA viru převedena přímo do proteinu, jak se rozmnožuje v hostitelské buňce. Naproti tomu viry obsahující DNA musí nejprve převést svůj genetický materiál na RNA.

Výskyt, distribuce a vlastnosti

Enteroviry se vyskytují nejen u lidí, ale také u prasat, hlodavců, skotu a různých druhů opic. Na druhé straně neexistuje žádná geografická omezení v oblasti distribuce, enteroviry se vyskytují po celém světě. Některá onemocnění, která způsobují, jsou však v rozvojových zemích mnohem běžnější, protože nezbytná preventivní opatření, jako je celostátní očkování nebo určité hygienické normy, zde nelze přiměřeně provádět. Enteroviry jsou stabilní vůči kyselinám.

Zpravidla se rozlišuje mezi následujícími typy enterovirů, které jsou pro člověka důležité: polioviry, viry hepatitidy A, viry Coxsackie, echoviry a lidské enteroviry 68–71 a 73.

Možnými přenosovými cestami jsou infekce kapiček a nátěrů, přičemž mnohem častější je fekální orální infekce (nátěr nátěru). Může se to uskutečnit například prostřednictvím jídla nebo pitné vody kontaminované stolicí nebo slinami, hračkami a rukama. Bazény nebo jezera kontaminovaná stolicí jsou také významným zdrojem infekce. V létě se proto v mírném klimatickém pásmu vyskytují infekce enteroviry zvláště často.

Pokud se těhotná žena nakazí enteroviry, může také infikovat dítě placentou, což může mít závažné důsledky, včetně pneumonie u dítěte.

Inkubační doba pro infekci enteroviry může být dva až 35 dnů, ale obvykle je v průměru mezi pěti a sedmi dny. Enteroviry se po infekci množí ve střevní stěně pacienta a mezenterických lymfatických uzlinách. Odtud mohou vstoupit do krevního řečiště pacienta; může dojít k dočasné virémii. Tak lze zamořit téměř jakýkoli orgán v těle. Proto může existovat mnoho různých příznaků, které samy o sobě nestačí k jasné klinické diagnóze. Detekce se obvykle provádí kultivací viru v buněčné kultuře nebo genetickými metodami, jako je qr-RT-PCR.

Nemoci a nemoci

Neexistuje pevné spojení mezi typem enteroviru a konkrétním klinickým obrazem. Příznaky jsou často nespecifické a překrývají se mezi různými enteroviry a dalšími patogeny. Některé enteroviry jsou však detekovány zvláště často na určitých klinických obrázcích, takže jsou považovány za typické. Mezi nejčastější nespecifické příznaky patří gastrointestinální potíže.

Polioviry, které postihují hlavně děti, způsobují infekce podobné chřipce nebo aseptickou meningitidu (zánět mozku), pravděpodobně ovlivňující centrální nervový systém. Nejznámějším důsledkem infekce poliovirem je pravděpodobně dětské obrny. Mezi příznaky dětské obrny patří horečka, únava, bolesti hlavy, nevolnost, bolesti těla a ztuhlý krk. K trvalé paralýze však dochází pouze u některých infikovaných. Nejúčinnější ochranou proti nemoci je očkování. Léčba dětské obrny není možná. Dnešní dětská obrna již není ve většině zemí běžná kvůli dobrému stavu očkování populace.

Viry Coxsackie jsou také spouštěčem infekcí podobných chřipce, ale také vedou k infekcím dýchacích cest nebo srdečního svalu, stejně jako onemocnění rukou, nohou a úst a Bornholmovy choroby. Novorozenci a děti jsou zvláště ohroženi virem Coxsackie.

Echoviry se projevují nespecifickými horečnatými onemocněními a respiračními infekcemi. Mezi příznaky patří průjem. Echoviry jsou zvláště často detekovány při aseptické meningitidě a zánětu perikardu nebo srdečního svalu.

Virus hepatitidy A je také známý jako Enterovirus 72 a je původcem hepatitidy A. Poté, co se šíří krví infikovaného člověka, játra se nakazí, což vede k zánětu (hepatitida).

Takzvané lidské enteroviry 68-71 a 73 obvykle způsobují akutní respirační infekce. Někdy se objevují také příznaky podobné dětské obrně.

Většina infekcí enteroviry, až 90-95%, zůstává zcela bez příznaků, a proto se často vůbec nevšimnou. Léčba infekce enteroviry je symptomatická a silně závisí na tom, který orgánový systém je ovlivněn. Drogová terapie příčin není dosud možná. Po infekci enteroviry má tělo trvalou sérotypovou imunitu proti typu viru, u kterého k infekci došlo.