Nejsnadněji konstruovaný reflex v medicíně se nazývá Sebereflexe určený. K reflexu dochází ve stejném bodě, ve kterém byl spuštěn. Příkladem je reflex patelární šlachy v oblasti kolenního kloubu, který je způsoben lehkým úderem na něj.
Co je to sebereflex?
Reflex, který se v medicíně nejsnadněji buduje, se nazývá samoreflexe. Příkladem je reflex patelární šlachy v oblasti kolenního kloubu.V případě sebereflexe je reakce vyvolána přesně tam, kde došlo ke stimulu. Termín pochází z neurofyziologie a obvykle se odkazuje na svalové reflexy. Pokud je sval natažen podnětem, vede to k záškubu stimulovaného svalu prostřednictvím synapsí a spojení v míše.
Jak silná je reakce, závisí na reflexním oblouku a stavu motorického neuronu v míše. Sebepreflexi však nelze změnit. Může být ovlivněna cvičeními, zvýšenou pozorností nebo vhodným napětím svalů. Kromě toho v některých případech může zcela chybět.
Na rozdíl od vnějšího reflexu nelze sebereflexovat. To je to, co medicína popisuje jako zvyknutí na podnět. Reakce nejsou opakováním oslabeny v případě sebereflexe nebo se vůbec nevyskytují. Není unavený.
Má také krátkou dobu latence. Kvůli méně komplexnímu větvení probíhá reakce okamžitě a bez větších zpoždění. Na druhé straně, s vnějším reflexem přecházejí nervy pouze na jiné orgány nebo svaly míchy, které zase reagují na reflex. Příkladem je kontrola pupilárního reflexu, pokud existuje podezření na poškození mozku. Výskyt světla v jednom oku obvykle zužuje oba žáky.
Funkce a úkol
Seznam sebereflexů je dlouhý. Někteří lékaři používají k testování funkce různých nervů míchy. Sebereflexe plní různé úkoly, přičemž se jedná obvykle o ochranné mechanismy. Protahovací reflexy chrání lidi před pádem, jako je tomu v případě PSR (reflex patelární šlachy). Je-li kolenní přezka, dolní noha se reflexně pohybuje tak, aby zaklapla dopředu, což může zabránit pádu stabilizací rovnováhy. Jedná se tedy o provedení rychlého rutinního úkolu. Krátká doba latence je proto nezbytná. Vlastní reflexy tak plní životně důležitou funkci.
Takzvaný reflexní oblouk sestává z receptoru - smyslového orgánu - zapojeného nervového vlákna, centrálního nervového systému, stejně jako motorického vlákna a efektoru. Efektor je sval nebo orgán, který provádí reakci na podnět. V případě sebereflexe jsou receptor a efektor identické podle výše uvedeného vysvětlení. Spouštěcími stimuly mohou být například tah, zrychlení, tlak, zvuk, teplota, světlo nebo chemické látky.
V následujícím textu jsou některé ze sebereflexů ilustrovány funkcí a reakcí. V případě reflexu Achillovy šlachy například mírný úder na napjatý Achillovy šlachy vyvolá reakci kotníku. Reflex břišní stěny reaguje na umístění prstů na břišní svaly a ránu na zadní stranu prstů. Napětí způsobené napětím břišních svalů je například mechanismem, který chrání před poškozením vnitřních orgánů při bouchání břicha v oblasti břicha. Stisknutí brady zase spustí automatické zavření úst, aby se zabránilo poškození úst.
Existují však také reflexy, které se vyskytují pouze tehdy, když došlo k poškození centrálního motorového systému. To zahrnuje například reflex ohnutí špičky, ke kterému dochází, když jsou bobule špičky krátce a silně zasaženy. Ohýbání prstů naznačuje zranění.
Nemoci a nemoci
Poškození nervů nebo míchy tedy může ovlivnit reflexy. Například poškození prvního motorického neuronu vede k výraznému zvýšení reflexů. Zahrnuje to také reflex flexe špičky. Pokud však dojde k poškození uvnitř reflexního oblouku, reflex zcela selže. To může být způsobeno mechanickým poškozením nebo neuritidou. Pomocí podrobného neurologického vyšetření lze zjistit, zda jsou poškozeny jednotlivé nervové cesty nebo zda existuje nervová dysfunkce. Po mrtvici se reflexy svalů mohou zvýšit. Lékaři označují takové pochybení jako spasticitu. Jsou také možné vnější reflexy v sousedních svalových skupinách.
Kromě flexe reflexu toe poskytuje informace o nemocech také tzv. Adductor reflex (ADR). Pokud na šlachy na vnitřní straně stehenní kosti v kolenním kloubu působí rána, noha reaguje s adukcí v kyčli. Pokud je reflex zvýšen, obě nohy reagují na jednostranný podnět, jako je tomu v případě reakce obou očí na světelné podmínky. Nervové dráhy L2, L3 a L4 a nervy obturátoru jsou odpovědné za ADR. To je bederní plexus nerv.
V případě herniovaného disku může reflex Achillovy šlachy také selhat, pokud jsou kořeny stlačeny. Reflex orbicularis-oris vede ke klepání svalů v ústech na trupovitý výčnělek rtů. Tento reflex je známkou nadměrné vzrušivosti svalů a může se vyskytnout například v tetanii.
Ne každý nedostatek sebereflexe je založen na nemoci. Některé reflexy jsou blízko prahu, a proto je nelze vždy spustit. V případě pochybností použije lékař další testy k spolehlivé diagnostice nemocí.