Tříměsíční kolika se stal stále více pseudo-termínem. Pokud dítě během prvních tří měsíců často vypukne do trvalého pláče, lékař je lepší přidat „primárně nadměrný pláč“ nebo „trvalý večerní pláč“. Stále není jasné, zda je příčina skutečně kolická.
Co jsou tři měsíce kolika?
Tříměsíční kolika je charakterizována určitým časovým rytmem křiku. Kojenci jsou novorozenci nebo až tři měsíce starý.© S.Kobold - stock.adobe.com
Tříměsíční kolika je stav po narození, kdy dítě pláče déle než tři hodiny v řadě. Tento stav se opakuje nejméně čtyřikrát týdně a po dobu nejméně tří týdnů v řadě. Toto nadměrné psaní se nemusí zastavit po třech měsících. Nejedná se o časový limit. Neexistují žádné vědecky prokázané příčiny tohoto stavu.
Tříměsíční kolika postihuje asi 15 procent dětí v prvních několika měsících po jejich narození. Tato podmínka obvykle začíná ve druhém týdnu života. Kojenci pláčou pozdě odpoledne, večer nebo noc po jídle. Potom je velmi obtížné je uklidnit. Žaludek je nafouklý. Tyto příznaky samy zmizí po několika hodinách.
Protože zjevnou příčinou nadměrného pláče je plyn nebo kolika, je tento stav často nazýván tříměsíční kolika.
příčiny
Příčiny tříměsíční koliky nejsou známy. Diskutováno je však několik faktorů. To zahrnuje poruchu úpravy střeva. Trávicí systém u kojenců není dosud plně vyvinut. Výsledkem je, že někteří novorozenci mají potíže zvyknout si na nahrazení jídla. Dítě nemusí tolerovat určitá jídla, například alergii na kravské mléko.
Možná nebude schopen řádně koordinovat proces polykání. Nadměrné křik může být odpovědí na napětí rodičů a nervozitu. Někteří rodiče zatím nevědí, jak se s dítětem co nejlépe vypořádat. Ve skutečnosti by to mohlo mít plyn. Nebo dítě stále trpí porodním traumatem kvůli obtížím v těhotenství.
Profesionální podpora pomáhá - zejména s prvním dítětem. Někteří rodiče čekají příliš dlouho, než navštíví lékaře nebo terapeuta. Stížnosti dítěte musí být objasněny pomocí diferenciální diagnostiky. Samotní rodiče také potřebují pomoc, radu nebo podporu.
Příznaky, onemocnění a příznaky
- Nadměrné pláč v dětství
- Nadýmání, případně nafouklý žaludek
- bolest břicha
- červený obličej
Diagnóza a průběh
Tříměsíční kolika je charakterizována určitým časovým rytmem křiku. Kojenci jsou novorozenci nebo až tři měsíce starý. Výskyt nadměrného křiku
- trvá nejméně tři hodiny,
- vyskytuje se nejméně čtyři dny v týdnu a
- trvá déle než tři týdny.
Intususcepce a volvulus musí být z diferenciální diagnostiky vyloučeny. Intususcepce je invaze jedné části střeva do druhé. Děti mají kolické bolesti, jsou bledé a apatické. Stolička se změní na krvavý hlen. Volvulus je speciální forma mechanického ilea. Vyskytuje se pouze v prvních měsících života a v prvních letech školy.
Střevo se otáčí na své vlastní ose. Děti mají bolesti žaludku a zvracení. Děti s diagnózou intususcepce nebo volvulus jsou okamžitě přijaty do nejbližší dětské nemocnice na operaci. Pokud příznaky tříměsíční koliky přetrvávají několik měsíců, existuje podezření na alergii na kravské mléko.
Komplikace
Tříměsíční kolika může vést k různým komplikacím. V první řadě dítě pláče velmi hlasitě, což lze připsat bolesti způsobené plynatostí. Dítě často zažívá bolest v břiše a zarudnutí obličeje. Bolest v břiše často vede k zvracení nebo průjmu.
Tříměsíční kolika také často negativně ovlivňuje psychiku rodičů, protože trpí poruchami spánku a nedostatkem spánku. Může se také vyvinout agresivní postoj, který je posílen depresí. Cílenou léčbu mohou primárně provádět samotní rodiče zklidněním dítěte.
Další kompilace již nemohou být. Dojde-li k tříměsíční kolice po kojení, lze předepsat přísnou stravu, aby se zabránilo možné alergii nebo nesnášenlivosti. Často lze kojení použít také mléko. Tříměsíční kolika obvykle nevede k dalším komplikacím nebo stížnostem a sama odejde. Pro rodiče mohou být velmi nepříjemné a stresující čas, protože dítě nepřestane křičet.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud tříměsíční kolika přetrvává déle než tři měsíce nebo způsobuje neobvyklé příznaky, doporučuje se navštívit pediatra. Pokud například dítě trpí extrémním průjmem nebo zvracením, musí být toto objasněno. Nejpozději při výskytu příznaků dehydratace nebo podvýživy, jako jsou suché sliznice nebo apatické chování, je nutná lékařská pomoc. Totéž platí, pokud dítě vykazuje známky nedostatku spánku nebo stresu. Poté může lékař předepsat mírná sedativa a cíleně zmírnit příznaky.
Před zahájením tříměsíční koliky je vhodné mluvit s odpovědným pediatrem, aby byl připraven na nemoc. Protože tříměsíční kolika je také zátěží pro rodiče, může být indikována terapeutická pomoc. Zejména u prvního dítěte je vhodné projít obtížnou fází rozhovoru s terapeutem a případně hledat podporu při výchově dětí. Pokud dojde k závažným komplikacím, jako je těžký průjem nebo zvracení, je třeba okamžitě zavolat pohotovostního lékaře.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Neexistuje žádná léčba pro tříměsíční koliku. Příznaky zmizí samy o sobě. Rodiče mohou mít uklidňující účinek na dítě. Fyzická blízkost pečovateli pomáhá. Dále mohou být jako rozptýlení použity jemné vnější podněty, jako je šeptání nebo konstantní rytmy, například při chůzi. Děti se rádi nosí a věnují pozornost. Některé děti chtějí jen kojit častěji.
Někteří lékaři stále dávají některá doporučení: Všechna jídla, která obsahují přísady, by měla být vynechána. Pokud matka kojí, její strava má nejvyšší prioritu. Měla by si naplánovat, jak často a přesně, co a kdy jíst. Pokud matka touží po něčem sladkém, pak ovoce nebo nějaká glukóza jsou lepší alternativou sladkostí. Matka by také neměla pít kravské mléko. Mohla zkusit kozí mléko nebo chvíli bez mléka.
Vejce a sója mohou také způsobit alergie. Pokud matka při kojení zhubne, znečišťující látky uložené v tukové tkáni se rozpustí a ty se potom přes mateřské mléko přenášejí na kojence. Pokud dítě není kojeno, mohou být užitečné následující úvahy: Pokyny k sušenému mléku přesně vysvětlují, jak se mléko připravuje. Po přípravě musí láhev stát dalších 10 až 15 minut, aby se ze směsi mohl usazovat vzduch. Pěnová hlava nesmí být podávána.
Může také pomoci změna značky nebo výrobce. Mléko lze míchat s kmínem. V některých případech může také pomoci odpěňovač.
Výhled a předpověď
Tříměsíční kolika je obvykle neškodná. Akutní fáze nemoci je velkou zátěží pro dítě a rodiče, ale po třech měsících se příznaky samy odezní. Následné poškození nelze očekávat a dítě se vyvíjí zcela normálně po odeznění tříměsíční kliniky.
V jednotlivých případech může nemoc způsobit u rodičů psychologické problémy. Kvůli nedostatku spánku a neustálému stresu spojenému s opakující se kolikou, depresivními náladami, změnami osobnosti nebo strachy. Existující duševní choroby se mohou prohloubit.
Samotná tříměsíční kolika však obvykle nevede k dlouhodobým zdravotním problémům. Prognóza je tedy pozitivní. Pokud je nemoc rozpoznána a léčena brzy, často ustoupí před třemi měsíci a je méně stresující pro dítě a rodiče v průběhu jeho vývoje. Průjem však může způsobit nedostatek tekutin a živin, což může vést k dehydrataci. Pokud jsou příznaky dehydratace řešeny rychle, je vyhlídka na zotavení dobrá.
prevence
Základními požadavky na šťastné dítě jsou dobré vztahy s pečovateli a odpočinek ve spánku. Dítě potřebuje mateřské mléko, dokud se nevytvoří jeho vlastní trávicí systém pro jiné potraviny.
Jinak musí být všechny faktory, které mohou u dítěte vyvolat alergické procesy, vypnuty. Děti mají také radost, že mají láhev čaje, například šalvějový čaj, heřmánkový čaj nebo kmínový čaj. Po jídle by vzduch měl nejprve uniknout ze žaludku, než bude dítě spáno.
Následná péče
Opatření nebo možnosti následné péče jsou ve většině případů v případě tříměsíční koliky relativně omezené. V první řadě jsou postiženi závislí na včasné diagnóze, aby mohli identifikovat a léčit příčinu tříměsíční koliky. Čím dříve je konzultován lékař, tím lepší je další průběh tohoto onemocnění.
Z tohoto důvodu je prvořadá včasná detekce této choroby. Ve většině případů samotnou léčbu provádějí rodiče nebo samotní příbuzní, i když jsou obvykle vyškoleni lékařem ke zmírnění příznaků tříměsíční koliky. Pokud však opatření nejsou úspěšná, musí být v každém případě znovu konzultován lékař.
Pokud dítě nemůže spolknout mateřské mléko, musí se v mnoha případech spoléhat na použití sušeného mléka. Je důležité zajistit, aby byla příprava správná. V některých případech lze k ředění mléka použít také čaj. Pravidelné vyšetření by však měl provádět také lékař, aby sledoval tělo dítěte. Průměrná délka života dítěte se touto nemocí obvykle nesnižuje.
Můžete to udělat sami
Pokud dítě trpí tříměsíční kolikou, je třeba při krmení věnovat pozornost tomu, aby nepilo příliš rychle. Vzpřímená poloha při sezení může také zabránit předcházení polykání vzduchu a také usnadňuje pravidelné praskání během jídla a po jídle. Při plnění lahví může příliš velký otvor na struky nebo tvorba pěny vést ke zvýšenému polykání vzduchu a tím k nadýmání.
Nafukování v některých potravinách může být přenášeno na dítě v mateřském mléce a spouštět koliku: Kojící matky by se proto měly vyvarovat konzumace zelí, cibule a póreku. Jednotlivé další potraviny mohou také způsobit kojení dítěte, což může být nutné zjistit pomocí vyloučené stravy.
Klidné prostředí a pravidelná denní rutina mají pozitivní vliv na pohodu dítěte a mohou podpořit spánek. Někdy je také užitečné pohybovat se, houpat se v kočárku nebo jezdit na kočárku, měkká hudba nebo stabilní zdroj hluku mohou také uklidnit dítě.
V případě akutní koliky může jemná žaludeční masáž rascovým olejem poskytnout úlevu a aplikace tepla má relaxační účinek. Protože tříměsíční kolika je také velkou zátěží pro rodiče, neměli by se bát přijmout pomoc od příbuzných nebo přátel a příležitostně si nechat přestávku.