Difuzní ezofageální křeč

Tak jako difuzní ezofageální křeč V odborných kruzích se nazývá převážně chronická pohybová porucha jícnu. V technickém žargonu se tato porucha nazývá „Porucha pohyblivosti určený. Opakovaně se vyskytují svalové kontrakce jícnu podobné křečím, které mohou také způsobit bolest ve sternu. Přesné příčiny difuzního jícnového křeče nejsou jasné.

Co je difuzní jícnový křeč?

Difuzní jícnový křeč vede najednou k silným a křečovým kontrakcím svalů jícnu. Hladké svaly jsou vždy ovlivněny. Tyto kontrakce se obvykle odehrávají ve střední a dolní části jícnu. Nemají propulzivní účinek na jídlo a mohou způsobit bolest za hrudní kostí.

Je to bodavý křečový pocit. Tato bolest může také vyzařovat do ramene a čelisti až do paží a někdy i do zad. Tyto stížnosti obvykle přicházejí velmi náhle. Může dojít také k polknutí.

Problémy jsou obvykle velmi náhlé a neočekávané a mohou být vyvolány polykáním nebo spontánně.

příčiny

Příčiny difuzního jícnového křeče nejsou dosud známy. Většinou postihuje starší lidi, ale mladí lidé mohou touto chorobou trpět.

Difuzní ezofageální křeč však byla spojena s některými základními onemocněními. Postižení lidé často trpí některým z následujících onemocnění: diabetes mellitus, kolagenóza, onemocnění centrálního a periferního nervového systému, svalová onemocnění, amyloidózy a alkoholismus.

Za příznaky jsou odpovědné současné kontrakce hladkých svalů jícnu. Tyto svalové kontrakce jsou spojeny s poruchami nervové regulace a uvolňováním oxidu dusnatého. Tato zjištění však nejsou jistá.

Zde najdete své léky

Příznaky, onemocnění a příznaky

Toto onemocnění je spojeno s různými stížnostmi, které se však mohou vyskytovat v různých formách. V každém případě mají velmi negativní vliv na kvalitu života pacienta a výrazně jej omezují. Pacienti zpravidla trpí bolestí, která se vyskytuje přímo za hrudní kostí.

Zejména požití jídla a tekutin může tuto bolest zhoršit, takže mnoho pacientů úmyslně konzumuje méně jídla a tekutin. To vede k potížím s polykáním a dále k dehydrataci a různým příznakům nedostatku. V některých případech může onemocnění také vést k dušnosti, takže pacientova pružnost nemůže klesat a fyzická námaha již nemůže být snadno prováděna.

Mnoho lidí s tímto stavem se musí spolehnout na speciální stravu, aby se zabránilo zhoršení příznaků tohoto stavu. Při včasné diagnóze se však onemocnění obvykle vyvíjí pozitivně a neexistují žádné zvláštní komplikace. Kromě toho může mít nemoc také negativní dopad na psychický stav dotyčné osoby a může vést k depresi nebo jinému psychickému rozrušení. Průměrná délka života postižené osoby se zpravidla nesnižuje.

diagnóza

Difuzní ezofageální křeč lze diagnostikovat několika metodami. Nejprve bude lékař podrobně diskutovat s pacientem o anamnéze, aby podrobně projednal všechny stížnosti. Dotčená osoba by měla podrobně popsat, které stížnosti se vyskytují, jak často se vyskytují, jak dlouho vydrží a již existují. To lékaři mnohem usnadňuje rozhodování, která další vyšetření jsou v daném případě užitečná.

Rentgenové vyšetření se velmi často používá k diagnostice difuzního jícnového křeče. Pro dosažení užitečného výsledku je nezbytné použití kontrastního média. Pacient spolkne kousek chleba, který byl nasáklý bariem. Přesný průběh kusu chleba jícnem je pak pozorován.

Lze tedy rozeznat nepravidelné a vývrtkovité deformace jícnu. Podobnou vyšetřovací metodou je tzv. Metoda polykání ovesné kaše, při které se používá kaše smíchaná s kontrastním prostředím.

Komplikace

Nemoc může způsobit různé příznaky a komplikace jícnu. Ve většině případů se tyto projevují ve formě obtíží při polykání, takže normální příjem potravy a tekutin již pro pacienta obvykle není možný. Kvalita života je extrémně snížena a každodenní život je pro pacienta obtížnější.

Není neobvyklé, že to má za následek podváhu nebo dehydrataci, které jsou pro pacienta velmi nezdravé. Dále se může vyvinout akutní dušnost a pacient zažívá silnou bolest. Diagnóza onemocnění se obvykle provádí bez komplikací a relativně rychle, takže léčba může být zahájena brzy.

Samotná léčba se také obvykle provádí bez komplikací, při nichž se používají různé léky. V některých případech může dlouhodobé užívání vyvolat návykové chování. U pacienta se však mění i strava, takže je třeba se vyhnout mastným jídlům nebo alkoholu. U problémů s duševním zdravím se antidepresiva používají k léčbě účinků úlevy od bolesti. Toto onemocnění obvykle nesnižuje délku života.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud je bolest za hrudní kostí, potíže s polykáním a jiné příznaky difuzního jícnového křeče, doporučuje se lékař. Pokud příznaky již vedly k dehydrataci nebo podváze, musí se to okamžitě vyjasnit. Doporučuje se rychlé vyšetření rodinného lékaře, zejména v případě dušnosti a silné bolesti.

Pokud je kurz závažný - pokud dotyčná osoba již nemůže správně dýchat nebo jsou zaznamenány známky pneumonie - příbuzní by se měli obrátit na pohotovostní lékařskou službu. Po ukončení léčby je indikována pečlivá prohlídka u příslušného lékaře.

V závislosti na závažnosti onemocnění lze fyzioterapeutickou podporu použít také k obnovení původní kvality života. Difuzní ezofageální křeč je často spojována s diabetes mellitus, kolagenózou, poruchami svalů a nervů, amyloidózou a alkoholismem. V případě předchozích nemocí je třeba neprodleně vyjasnit příznaky poruchy pohybu jícnu. Starší a vážně nemocní lidé by měli mít v rámci každoroční kontroly vyloučen difúzní ezofageální křeč a další nemoci.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Difuzní ezofageální křeč je zpravidla léčena čistě léčivými přípravky. Léky, jako jsou blokátory kyseliny, látky uvolňující svaly a psychotropní léky, se zde zpochybňují. Zvláště přípravky na uvolnění svalů mají obvykle velmi dobrý účinek. Uvolněním svalů jícnu se předejde křečím a bolestivým záchvatům. Použití antidepresiv může mít také pozitivní vliv na vnímání bolesti a zajistit celkovou relaxaci.

Někdy však existují i ​​příčiny difuzního jícnového křeče, které nevyžadují léčbu drogami. Stížnosti mohou např. vznikají v důsledku konzumace alkoholu a nesprávných stravovacích návyků. Pak to pomůže obejít se bez spouštěcích látek a strukturovat denní jídla jinak.

Vědomé stravování je zde velmi užitečné. Poskytněte dostatek času na každé jídlo, polykání jídla rychle způsobuje problémy v jícnu. Stejně tak by měl být každý sousto před polykáním potravy důkladně žvýkán. To zjednodušuje transport do žaludku pro jícen, ale dobře žvýkací jídlo je také pro žaludek snazší strávit.

Relaxační cvičení, jako je jóga, meditace nebo autogenní trénink, mohou být velmi užitečné a zlepšují příznaky difuzního jícnového křeče.

Pokud všechny pokusy o terapii nepomohou, může být chirurgický zákrok proveden jako poslední možnost. Pro difuzní ezofageální křeč je však chirurgie prováděna velmi zřídka. Příslušný chirurgický zákrok se nazývá myotomie. Svalovina jícnu je rozdělena, ale dolní část muskulatury je ušetřena. Jinak existuje riziko refluxní choroby.

Výhled a předpověď

Prognóza difuzního jícnového křeče je určována základním onemocněním a jeho závažností. Ve velkém počtu případů existuje dobrá šance na vyléčení. U mnoha pacientů postačují relaxační techniky k dosažení dlouhodobé úlevy od symptomů. Obzvláště u spoušťů, jako je stres nebo emoční napětí, mohou být k uvolnění celého svalstva použity vyrovnávací cvičení a trénink.

Pokud je konzumace alkoholu odpovědná za difuzní ezofageální křeč, je prognóza také příznivá. S ukončením spotřeby není žádný příznak. Pokud existuje závislost na alkoholu, musí být toto léčeno, aby se dosáhlo uzdravení. Pokud je stravovací chování nesprávné, pacient je vyškolen, aby žvýkal cíleným způsobem. To vede ke zmírnění nebo spontánnímu uzdravení nemoci.

Pokud příznaky nejsou popsané možnosti, je podáván lék. Tyto uvolňují existující křeče a zmírňují existující bolest. Jakmile je základní onemocnění vyléčeno, léky již nejsou zapotřebí, protože se pacient zotavil.

V nejhorším případě jsou provedeny chirurgické korekce, které v konečném důsledku vedou k optimálnímu polykání. Následné poškození zřídka přetrvává. Difuzní jícnový křeč se může kdykoli opakovat. Prognóza zůstává optimistická, pokud se vrací. Zdravé stravovací návyky a dobrý proces žvýkání snižují míru recidivy.

Zde najdete své léky

prevence

Neexistuje přímý způsob, jak zabránit difuznímu jícnovému křeči. Psychické poruchy mohou být příčinou i nesprávným příjmem potravy. Je proto důležité zajistit vnitřní rovnováhu a vědomě naplánovat jídlo.

Důležité je dostatečné žvýkání a dostatek času k jídlu. Prohlubování velkých kusů jídla není dobré pro svaly jícnu. Navzdory těmto preventivním opatřením se u každého může objevit difuzní ezofageální křeč.

Následná péče

U této choroby má postižená osoba obvykle k dispozici jen velmi málo nebo dokonce žádná následná opatření. Dotčená osoba je primárně závislá na včasném odhalení choroby. To je jediný způsob, jak se vyhnout dalším komplikacím a stížnostem, a pokud se neléčí, symptomy se zhorší.

Čím dříve je nemoc rozpoznána, tím lepší je další průběh. Proto je prvořadá včasná diagnóza. Toto onemocnění je obvykle léčeno užíváním léků. V každém případě by postižená osoba měla zajistit, aby byla užívána pravidelně a správně a nadále dodržovat správnou dávku.

Máte-li jakékoli dotazy nebo nejasnosti, měli byste se nejprve poradit s lékařem, aby nedošlo k dalším stížnostem. Kromě toho může zdravý životní styl se zdravou výživou pozitivně ovlivnit další průběh. Dotčená osoba by se měla vyhýbat mastným nebo velmi sladkým jídlům a jíst lehká jídla. K relaxaci mohou také přispět různé terapie, aby zmírnily příznaky onemocnění. Další následná opatření obvykle nejsou nutná.

Můžete to udělat sami

Charakteristikou difuzního jícnového křeče je, že silné a spontánně se vyskytující kontrakce hladkých svalů jícnu nejsou zaměřeny. To znamená, že nepohybují žádné jídlo, které by mohlo být v jícnu. Důvod spontánních a často bolestivých kontrakcí obvykle není zřejmý. Jedná se o kontrakce s vlnou kontrakce, ke které dochází při spolknutí nezávisle na směrované motilitě.

Protože etiologie kontrakcí, které se vyskytují, není obvykle známa, ale často jsou obviňovány stravovací návyky, nadměrná konzumace alkoholu a psychologické faktory, mohou postižené osoby dosáhnout zlepšení přizpůsobením svého chování v každodenním životě a pomocí svépomocných opatření - také ve spojení s jakoukoli léčbou drogami.

Především by mělo být kriticky přezkoumáno a případně upraveno chování při jídle a - pokud je to vhodné - chování při konzumaci alkoholu. To také zahrnuje kontrolu denního menu. Konzumované jídlo by mělo být co nejsnadněji stravitelné, mělo by obsahovat přírodní složky, jako je zelenina a ovoce, a obsahovat pouze několik těžko stravitelných složek, jako jsou výrobky s vysokým obsahem tuku živočišného původu.

Protože je velmi pravděpodobné, že psychika také hraje nezanedbatelnou roli ve vývoji difuzního ezofageálního spasmu, může k překonání nemoci přispět pravidelné používání relaxačních technik, jako je jóga, autogenní trénink a meditace.