Zdravý Střevní výstelka hraje důležitou roli v lidském těle. Pokud je poškozen, může se to projevit různými příznaky a klinickými obrázky.
Co je to střevní výstelka?
Střevní výstelka, které se také nazývají Sliznice nazývá linii střeva a je nejvnitřnější ze čtyř vrstev střevní stěny. Střevní sliznice je v jednotlivých střevních řezech vytvořena trochu jinak, což znamená, že je přizpůsobena různým funkcím tenkého střeva, tlustého střeva a konečníku. Má důležité funkce při trávení, ochraně před patogeny a pro imunitní systém.
Anatomie a struktura
Střevní sliznice spočívá na vrstvě pojivové tkáně, která je obklopena hladkými svaly. Nervová vlákna se nacházejí mezi střevní sliznicí a těmito svaly. Střevní sliznice je tvořena třemi vrstvami. Skládá se z jediného sloupcového epitelu Lamina epithelialis mucosae. Sloupcový epitel je specifická forma epitelu, která má svůj název z podlouhlých válcových buněk. Druhou vrstvou je tzv Lamina propria sliznice, pojivová tkáňová vrstva s lymfatickými a krevními cévami, nervovými vlákny a imunitními buňkami. Třetí vrstva je svalová vrstva zvaná lamina muscularis mucosae. Tato svalová vrstva je zodpovědná za vlastní pohyblivost střevní sliznice.
Epitelové buňky lamina epithelialis mucosae nesou tak zvané mikrovilli, které se také nazývají kartáčové okraje a slouží ke zvětšení povrchu. Díky záhybům střevní sliznice s hranicí štětce sliznice lamina epithelialis dosahuje povrch přibližně 200 metrů čtverečních.
Hranice štětce je obklopena tzv. Glykalyly, aby se zabránilo samovolnému trávení. Glykokaly je tvořen polysacharidy a je umístěn na vnější straně všech buněk. Avšak liší se ve složení a struktuře mezi různými buňkami, což určuje jejich specifickou funkci. Kromě svého hlavního úkolu chránit před vlastním trávením se glykocalyx střevní sliznice podílí na vstřebávání živin a obsahuje trávicí enzymy.
Funkce a úkoly
Hlavním úkolem střevní sliznice je absorbovat složky z potravy a vody. Za tímto účelem buňky střevní sliznice vytvářejí specifické enzymy, které štěpí živiny, takže je lze absorbovat a uvolňovat do krve. Zde jsou potravinové složky absorbovány buď aktivní nebo pasivní absorpcí.
Při pasivní resorpci pocházejí potravinové složky z vnitřku střeva, kde jsou přítomny ve vysoké koncentraci, prostřednictvím osmózy v buňkách střevní sliznice s nízkou koncentrací. S aktivní absorpcí mohou potravinové složky dosáhnout i buněk střevní sliznice se stejnou nebo vyšší koncentrací živin, zatímco spotřebovávají energii.
Střevní sliznice také chrání před vniknutím škodlivých bakterií a parazitů z potravin a životního prostředí. To je kolonizované množstvím mikroorganismů, které jsou pro tělo užitečné, známé jako střevní flóra. Ve zdravé střevní flóře existuje asi 400 až 500 různých bakteriálních kmenů, které se však usazují až po narození a dosud nejsou přítomny u novorozence.
Střevní flóra zabraňuje usazování škodlivých mikroorganismů na sliznici, moduluje a stimuluje imunitní systém, zásobuje sliznici živinami a podporuje metabolismus. Kromě toho některé bakteriální kmeny ve střevní flóře produkují důležité vitamíny.
Střevní výstelka je důležitou součástí imunitního systému, protože obsahuje více než 70 procent buněk produkujících protilátky v těle. Je proto označován jako střevní imunitní systém. Když patogeny pronikají, protilátky se na ně váží, takže patogeny jsou rozpoznávány a ničeny specifickými buňkami imunitního systému.
Imunitní systém může rozlišovat mezi bakteriemi zdravé střevní flóry, složkami potravy a škodlivými látkami nebo patogeny. Specifické buňky střevní sliznice také produkují různé hormony, které řídí funkce gastrointestinální oblasti.
Nemoci a nemoci
Nezdravá strava, užívání léků, jako jsou antibiotika, kortizon nebo záření nebo chemoterapie, může narušit rovnováhu střevní flóry, stejně jako použití léků proti bolesti po delší časové období, psychologický stres a stres.
Pokud je střevní flóra poškozena delší dobu, vede to ke změnám střevní sliznice a to se stává propustným pro toxické látky nebo neúplně strávené potravinové složky.
Střevní funkce jsou narušeny a škodlivé bakterie se mohou šířit. Pokud patogeny vytlačí prospěšné mikroorganismy střevní flóry, mluvíme o dysbióze nebo dysbakteriích. Příznaky mohou zahrnovat říhání, nadýmání, střevní křeče nebo koliku. Poruchy nebo poškození sliznice střeva mohou být příčinou mnoha různých klinických obrázků v důsledku různých funkcí.
Kromě chronických zánětlivých onemocnění střev, jako je zánět střevní sliznice, Crohnova nemoc nebo ulcerativní kolitida, mohou být výsledkem alergie nebo oslabený imunitní systém. U Crohnovy choroby může zánět ovlivnit celý trávicí trakt, u ulcerativní kolitidy je zánět omezen na tlusté střevo a konečník. Pokud je zánět ovlivněn pouze dodatkem, jedná se o zánět slepého střeva.
Protože neléčený zánět sliznice může vést k závažným onemocněním, jako je rakovina tlustého střeva, je třeba symptomy brát vážně a v případě potřeby vyhledat lékaře. Požití patogenů špatným jídlem nebo kontaminovanou pitnou vodou může vést ke střevním infekcím patogenů, které poškozují střevní sliznici.
Klasickými příznaky jsou průjem, bolest břicha a ztráta chuti k jídlu. Patogeny tyfu a cholery jsou například příčinou zvláště závažných střevních infekcí. Dalším onemocněním střevní sliznice je celiakie. Sliznice tenkého střeva netoleruje gluten, cereální protein.
