V a Tyreotoxikóza, taky Tyreotoxická krize nazývá se, je to onemocnění, které souvisí s štítnou žlázou a její funkcí. Za všech okolností musí být tento stav léčen zkušeným lékařem. Tímto způsobem lze do značné míry zabránit dlouhodobým účinkům a dalším chorobám.
Co je to tyreotoxikóza?
Zvětšená štítná žláza je často vnější známkou nadprodukce.© timonina - stock.adobe.com
A Tyreotoxikóza překlad znamená „otrava hormony štítné žlázy“.
Je to život ohrožující metabolická porucha založená na hypertyreóze, tj. Hyperaktivní štítné žláze.
To znamená, že tělo je zaplaveno nadměrným množstvím hormonů štítné žlázy a vznikají různé nemoci.
Thyrotoxikóza může být identifikována prudkým zvýšením hladin hormonů v krvi.
příčiny
Důvody výskytu tyreotoxikózy se mohou u jednotlivých pacientů velmi lišit. Nesprávná nebo nadměrná dávka hormonů štítné žlázy může být důvodem ohniska.
Možné jsou také stresové situace, jako je infarkt myokardu, nehody, popáleniny, otrava krví nebo operace. Postižení lidé často trpí hyperaktivní štítnou žlázou, která jako taková dosud nebyla diagnostikována.
Méně častými příčinami hyperfunkce mohou být záněty nádorů orgánů nebo hormonů. Nádor může ovlivnit jak samotnou štítnou žlázu, tak hypofýzu.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Známkou této nadprodukce je často zvětšená štítná žláza, známá také jako „struma“. Další příčinou může být funkční autonomie. Části štítné žlázy nebo celé tkáně štítné žlázy zde samostatně tvoří hormony. Tyto autonomní oblasti již nejsou hypofýzou kontrolovány.
Pacienti s štítnou žlázou proto často dostávají přesnou diagnózu až po mnoha týdnech nebo měsících. Často hlásí stížnosti, jako je vnitřní nepokoj, poruchy spánku, záchvaty paniky a úzkosti, zvýšená ztráta vlasů a zrychlené trávení až k průjmům.
Často mají velkou chuť k jídlu a dochází k náhlému a obvykle vážnému hubnutí. Příznaky jsou také pocení, závodní srdce a vysoký krevní tlak. Kromě toho lze také pozorovat třes rukou, dušnost a psychické změny, jako je podrážděnost a nervozita.
V závislosti na závažnosti příznaků může být blaho pacienta velmi omezené. U některých pacientů je běžný každodenní život dočasně nemožný. Velký počet příznaků pak má velmi silný účinek na duševní a fyzickou odolnost pacienta a může také například podporovat psychologické změny, jako je deprese.
Diagnóza a průběh nemoci
Diagnózu tyreotoxikózy obvykle stanoví kompetentní internista nebo lékař (endokrinolog), který se specializuje na hormony. To se provádí provedením několika jednoduchých krevních testů na pacientovi. Například - stanoví se hodnota TSH, hodnota FT3, hodnota FT4, stejně jako hodnota TPO a TRAK.
Hodnota TSH je hodnota, která udává schopnost hypofýzy stimulovat štítnou žlázu k produkci hormonů. Hodnoty FT3 a FT4 označují koncentraci volných hormonů v krvi a hodnoty TPO a TRAK poskytují přesnější indikaci autoimunitního onemocnění štítné žlázy. Jedná se o takzvané štítné žlázy, které jsou zodpovědné za choroby, jako je Hashimoto nebo Gravesova choroba.
K dalšímu potvrzení diagnózy odborníci také provedou ultrazvukové vyšetření štítné žlázy, aby určili velikost orgánu a / nebo nařídili scintigram. Tato široce používaná metoda zahrnuje injekci malé dávky radioaktivní tekutiny do pacientovy žíly a zobrazení štítné žlázy před vyšetřením. To ukazuje, zda a jak funguje štítná žláza. S touto metodou lze také snadněji diagnostikovat nádory štítné žlázy nebo uzly.
Komplikace
Zpravidla se toto onemocnění neléčí, takže postižené osoby jsou v každém případě závislé na léčbě. K komplikacím dochází zejména tehdy, když není zahájena žádná léčba a přetrvává porucha štítné žlázy. Mnoho pacientů trpí thyrotoxikózou na krku struma.
To je obvykle viditelné a také jasně patrné. K dispozici je také podváha nebo nadváha a vnitřní neklid. Mohou se také objevit problémy se spánkem nebo těžké záchvaty paniky a mají velmi negativní vliv na kvalitu života pacienta. Mnoho pacientů trpí také vypadáváním vlasů a zrychleným trávením. Není neobvyklé, že se objeví průjem.
Dále se často vyskytují psychologické potíže nebo deprese, které jsou doprovázeny nervozitou nebo podrážděností. Léčba tyreotoxikózy je obvykle vždy založena na kořenové příčině. Obvykle neexistují žádné komplikace. V případě nádoru jsou postižené závislé na chemoterapii, která je často plná vedlejších účinků.
Kdy byste měli jít k lékaři?
V případě tyreotoxikózy je dotyčná osoba obvykle vždy závislá na léčbě lékařem. U tohoto onemocnění nemůže dojít k samoléčení a bez léčby tyreotoxikózy se příznaky obvykle zhoršují a mají velmi negativní vliv na kvalitu života postižené osoby.
Čím dříve je tyreotoxikóza rozpoznána a léčena, tím lepší bude další průběh tohoto onemocnění. V případě tyreotoxikózy je třeba kontaktovat lékaře, pokud dotyčná osoba trpí problémy se spánkem nebo obecným vnitřním neklidem. V mnoha případech dochází také k vypadávání vlasů nebo panickým záchvatům, u některých lidí trpí v důsledku této choroby průjem. To může také vést k bušení srdce nebo vysokému krevnímu tlaku. Zvýšená podrážděnost často ukazuje na tyreotoxikózu.
Nemoc může být detekována praktickým lékařem. Další ošetření závisí na přesné příčině a provádí jej odborník. Protože tyreotoxikóza může také vést k psychickému rozrušení nebo depresi, je třeba vyhledat také psychologické poradenství.
Léčba a terapie
Léčba pacienta může být zcela odlišná v závislosti na příčině tyreotoxikózy. Pokud je příčinou nepohodlí například nádor na hypofýze, musí být chirurgicky odstraněn a v případě potřeby zahájena následná chemoterapie. U Gravesovy choroby, funkční poruchy, při níž se může štítná žláza velmi zvětšovat a růst se tvoří, je štítná žláza často částečně nebo úplně odstraněna.
V kombinaci se obvykle podávají přípravky, které mají inhibovat funkci štítné žlázy. Pacienti, kteří trpí uměle produkovanou tyreotoxikózou, protože po určitou dobu užili příliš vysokou dávku hormonů štítné žlázy, mají prospěch ze snížení dávky hormonů. Léčení onemocnění štítné žlázy může být docela zdlouhavé.
Tělo často reaguje na hormonální změny až po dnech nebo týdnech. Proto je během léčby vyžadována velká trpělivost pacienta a ošetřujícího lékaře. Rovněž je třeba zacházet s případnými komorbiditami. Například osteoporóza nebo oční onemocnění.
prevence
Prevence tyreotoxikózy není snadná a ne vždy možná. Pokud však cítíte výše uvedené příznaky a nejste si zcela jisti, měli byste se určitě poradit s lékařem. Obzvláště ostražitý by měli být ti, kteří mají ve svých rodinách genetickou historii onemocnění štítné žlázy.
Pacienti, kteří již užívají hormonální přípravky pro štítnou žlázu, by měli být pravidelně vyšetřováni. Nejlepším řešením je měření hladiny hormonů nejméně dvakrát ročně. V závislosti na typu a průběhu nemoci může být vyšetření indikováno dokonce jednou za čtvrtletí nebo častěji. Intervaly stanoví odborník.
Následná péče
V případě patologického hypertyreózy se uvolňuje příliš vysoké množství hormonů. Tento patologický stav je pro organismus zátěží, často vznikají sekundární příznaky způsobené tyreotoxikózou. Mezi nejčastější nemoci patří vysoký krevní tlak a zvýšená tepová frekvence, intenzivní potřeba jíst při současném hubnutí a ospalost nebo neklid.
Na štítné žláze existuje riziko strumy. Z tohoto důvodu je nutná následná péče. Fyzické příznaky by měly být léčeny a odstraněny, aby pacient mohl znovu žít bez příznaků. Pravidelně se kontroluje růst štítné žlázy. Léčba probíhá podáváním léků, které mají regulovat produkci hormonů.
Specialista kontroluje léčivý úspěch a toleranci. V případě vedlejších účinků předepisuje vhodnější lék. Pokud nedojde ke znatelnému zlepšení nebo pokud léčení trvá příliš dlouho, mění dávkování. Po úspěšné terapii je naplánována následná péče. Z tohoto důvodu se musí pacient v určitých intervalech dostavit na prohlídku.
Během vyšetření určí lékař jak aktivitu, tak velikost štítné žlázy, aby bylo možné včas diagnostikovat změny. Pokud existuje podezření na tvorbu strumy, poskytuje biopsie tkáně štítné žlázy další informace.
Můžete to udělat sami
Lidé s tyreotoxikózou trpí četnými stížnostmi, které narušují jejich každodenní život. Za účelem potlačení těchto příznaků a pozitivního ovlivnění vlastní kvality života jsou možná různá svépomocná opatření.
Například lidé s tyreotoxikózou často trpí nervozitou nebo dokonce úzkostí. Pro zmírnění těchto stížností jsou vhodné relaxační techniky, které jsou součástí každodenního života. Tyto techniky mohou být použity pro duševní i fyzickou relaxaci. Například jsou možné meditace, jóga, autogenní trénink nebo pilates. Sportovní aktivity také pomáhají snižovat nervozitu a agitaci. Vytrvalostní sporty jsou zvláště vhodné. Pacienti s tyreotoxikózou mohou chodit pravidelně běhat nebo plavat. Sport může také pomoci snížit svalovou slabost, která je také spojena s tyreotoxikózou, protože svaly jsou aktivně trénovány a rozvíjeny.
Pokud pacient trpí úbytkem tělesné hmotnosti i přes dostatečný příjem kalorií, měl by být podle lékaře konzultován odborník na výživu. Tím se vytvoří menu, které je individuálně přizpůsobeno pacientovi, což umožňuje zvýšený příjem kalorií. Pokud tělesná hmotnost zhubne, mohou být nezbytné lékařské zásahy. Postižení mohou alespoň částečně působit proti vypadávání vlasů pomocí přizpůsobené stravy a obecně zdravého životního stylu bez stresu.