Systém kognitivní behaviorální analýzy psychoterapie, od nynějška CBASP, je psychoterapeutická léčba chronické deprese. Přístup založený na různých psychologických postupech sahá až k americkému psychologovi Jamesovi P. Mcculloughovi. Vývoj CBASP začal v 80. letech. Od roku 2005 je ve zralém stavu.
Co je systém kognitivní behaviorální analýzy psychoterapie?
CBASP je sbírka psychologických vysvětlujících modelů a výsledných forem interakce mezi terapeuty a pacienty. Cílem CBASP je léčit chronickou depresi.
V závislosti na situaci a úsudku zúčastněných osob je CBASP jedinou metodou léčby nebo se používají také psychotropní drogy, konkrétně antidepresiva. Samotný CBASP bez psychotropních léků je v léčbě stejně úspěšný jako psychotropní léky bez CBASP. Společné užívání CBASP a psychotropních léků zvyšuje léčebný úspěch, ale vede k lékařským vedlejším účinkům, kterým by mělo být zabráněno použitím psychologických metod. Vzhledem ke specifickým vysvětlujícím modelům a výsledné psychoterapii není CBASP vhodný pro všechny typy deprese.
Tato metoda je speciálně navržena pro chronickou depresi, která se vyskytuje od dětství. Vysvětlující model CBASP předpokládá, že taková chronická deprese byla způsobena traumatem nebo dlouhodobým zneužíváním. V důsledku toho byla narušena schopnost pacienta přirozeně komunikovat s ostatními lidmi. CBASP začíná pracovat a obnovuje tyto přirozené komunikační a empatické dovednosti.
Funkce, účinek a cíle
CBASP je založen na předpokladu, že chronická deprese je založena na komplexu příčin, který je charakterizován jako nedostatek sebevědomí pacienta v komunikaci a soužití s ostatními lidmi.
Pacienti s chronickou depresí se vyhýbají ostatním lidem. Dokonce i pečovatelé, kteří se hluboce zajímají o pacienta, zažívají odmítnutí nebo dokonce otevřeně nepřátelské reakce chronicky depresivních. Chronická deprese pravděpodobně není jen otázkou mysli, ale závažnými vývojovými poruchami chování, které jsou způsobeny nedostatkem empatie a komunikačních dovedností pacienta.
Podle Jean Piageta se děti rozvíjejí za egocentrickým sebevědomím ještě před pubertou a naučí se vcítit se k ostatním lidem a používat tyto vhledy získané empatií o rozmanitosti mezilidských reakcí k rozvoji svých mezilidských vztahů. Vývojový defekt v této fázi vede k chronické depresi, která dobře ovlivňuje interakci člověka do života dospělých. Úkolem CBASP je analyzovat porozumění interpersonálních reakcí pacienty, kriticky je osvětlit a následně nahradit rozšířeným porozuměním.
Cílem je tedy doplnit a rozšířit negativní základní předpoklady zakotvené od dětství realističtějšími a život potvrzujícími předpoklady o mezilidských reakcích. V průběhu tohoto rozšiřování přístupu k mezilidské komunikaci v příslušném prostředí pacientů mají pacienti v ideálním případě také introspektivní přístup k traumatu, které způsobilo toto narušení procesu vývoje dítěte podle Jean Piageta.
Toto trauma, které depresi způsobovalo roky, mohlo být krátkou traumatickou událostí, ale mohlo to být také dlouhodobé zneužívání nebo zanedbávání. Pacienti a terapeuti používají analýzy situace k analýze interakce s ostatními lidmi a také přemýšlejí o možných alternativních způsobech jejich řešení; vypracují seznamy definování pečovatelů a přemýšlejí o tom, jaké byly tyto vztahy; praktikují mezilidská diskriminační cvičení, pomocí nichž se pacienti učí nahrazovat problematické interpretace chování druhých příznivějšími interpretacemi. Takto se rozvíjí sebevědomí a sebevědomí pacienta.
V CBASP se používají interpersonální, psychodynamické a behaviorální metody. Terapeuti, kteří praktikují CBASP, vědí, že poruchy chování pacienta při jednání s jinými lidmi se přirozeně projevují v interakcích s terapeutem. Proto terapeuti očekávají, že se během léčby setkají s nepřátelstvím a přehnanou podřízeností. Jste vyškoleni, aby správně reagovali. CBASP je vysoce specializovaná forma psychoterapie, která také řeší škodlivé vzpomínky pacienta.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti depresivní náladě a ke zmírnění náladyRizika, vedlejší účinky a nebezpečí
CBASP má vysvětlující model chronické deprese. Nebylo však vědecky prokázáno, že veškerá chronická deprese má právě tento komplex příčin. Psychologické léčby jsou alternativou k psychiatrickým lékům, které mají mnoho vedlejších účinků.
Ve skutečnosti jsou však vedlejší účinky psychoterapeutických forem léčby dosud známy jen nedostatečně. Psychoterapie stojí čas a peníze. Lidé s chronickou depresí jsou však často závislí a závislí na jiných pečovatelích. Protože samotná terapie je silně zaměřena na hledání alternativních způsobů zacházení s pečovateli, mohou sami pacienti radikálně zpochybňovat a měnit celou tuto životní situaci.
To někdy vede k novým životním krizím. Je deprese skutečně výsledkem vývojové poruchy ve schopnosti rozvíjet vztahy s jinými lidmi, nebo má deprese zcela jiné příčiny? CBASP je založen na předpokladu traumatu v dětství. Klasická forma psychoterapie traumatu se zabývá lidmi, u nichž lze prokázat, že utrpěli trauma během války nebo nehody. U chronické deprese je situace obtížnější, protože není ani známo, zda došlo k traumatu, zanedbání nebo zneužití. V mnoha případech zůstává trauma pouze vágní hypotézou, kterou je těžké dokázat.