Infekce Campylobacter (campylobacteriosis)

A Infekce Campylobacter nebo Campylobakterióza je nakažlivá gastroenteritida způsobená bakterií Campylobacter a musí být nahlášena v Německu. V průmyslově vyspělých zemích je infekce Campylobacter nejčastější bakteriální průjem, společně s infekcí salmonelou.

Co je infekce Campylobacter?

Infekce Campylobacter je infekční gastroenteritida, kterou lze hlásit (zánět střev), který lze vystopovat až k bakteriálnímu patogenu Campylobacter a je spojen s vysokou horečkou, vodnatým průjmem a obecným pocitem nemoci.

Patogen infekce Campylobacter se obvykle přenáší na člověka prostřednictvím potravin živočišného původu, kontaminované pitné vody, kontaktem s infikovanými hospodářskými zvířaty (zejména drůbež) nebo domácími zvířaty (zejména psy, kočkami) nebo přímo z člověka na člověka (nátěrová nákaza) .

V případě infekce Campylobacter se patogeny šíří do všech oblastí střeva a poškozují střevní sliznici. V mnoha případech bakterie produkují toxickou látku (enterotoxin), která je škodlivá pro lidské tělo a která přispívá k rozvoji charakteristických příznaků infekce Campylobacter.

příčiny

Infekce Campylobacter je obvykle způsobena přímým nebo nepřímým přenosem bakterie Campylobacter na člověka z infikovaných zvířat, která často nevykazují žádné příznaky choroby.

Campylobacter jsou gramnegativní tyčinkové bakterie ve tvaru spirály, přičemž klinicky relevantní jsou Campylobacter jejuni, Campylobacter coli a vzácnější poddruh Campylobacter fetus. Ve většině případů infekcí Campylobacter dochází k nepřímému přenosu kontaminovanou potravou živočišného původu a kontaminovanou pitnou vodou.

Baktérie Campylobacter jsou vylučovány postiženými zvířaty nebo lidmi ve stolici, takže přímý nebo nepřímý kontakt s nimi může vést k přenosu (nátěrová infekce). Protože potřebné množství patogenu (500 až 1 000 bakterií) pro infekci Campylobacter je malé, je tato forma gastroenteritidy považována za vysoce infekční.

Zde najdete své léky

Příznaky, onemocnění a příznaky

Infekce bakteriemi Campylobacter je obvykle velmi podobná, bez ohledu na typ bakterií Campylobacter. První příznaky se objevují po inkubační době dvou až pěti dnů. Na začátku jsou stále nespecifické příznaky. Pacienti se obecně cítí nemocní a stěžují si na únavu, bolesti hlavy a bolesti těla a vysokou horečku s teplotami až 40 ° C.

Po tomto předběžném stádiu způsobuje zánět střev často velmi náhle typické příznaky infekce Campylobacter. Jsou podobné gastrointestinální chřipce, pokud jde o jejich vlastnosti. Kolika, tj. Otok a dekongesting, se vyskytuje bolest břicha a pacienti trpí masivním průjmem. Až 20krát denně, zpočátku většinou vodnaté, později se objevuje i krvavý sliznatý průjem.

Toto onemocnění trvá mezi dnem a zřídka až dva týdny, než symptomy obvykle spontánně vymizí. U velké většiny pacientů se infekce léčí bez jakýchkoli následků a komplikace se mohou vyskytnout pouze ve vzácných případech. Takzvaný reaktivní zánět kloubů (artritida) se může po hojení vyskytnout velmi zřídka. Existuje také podezření, že existuje souvislost s Guillain-Barré syndromem, což je zřídka se vyskytující zánět nervového systému.

Diagnóza a průběh

Infekce Campylobacter je diagnostikována na základě detekce patogenu ve vzorku krve nebo stolice. Příznaky charakteristické pro infekci Campylobacter navíc poskytují informace o nemoci.

Po inkubačním období (v průměru 2 až 5 dnů) se na začátku onemocnění často vyskytují bolesti hlavy, vysoká horečka, všeobecná nevolnost a zvracení (zvracení) u přibližně 25% postižených. V dalším průběhu infekce Campylobacter se vyskytují spastické kontrakce (křečovitá bolest) v gastrointestinální oblasti a vodnatá průjem (průjem).

Infekce Campylobacter má obvykle nekomplikovaný průběh a odezní v průměru po 7 dnech. V ojedinělých případech (10 až 20%, zejména u dětí a imunodeficience) existuje možnost recidivy (recidivující infekce Campylobacter) nebo chronická gastroenteritida.

Infekce Campylobacter plodu Campylobacter fetus má na druhé straně závažný průběh, protože kromě gastroenteritidy může být přítomen také zánět jiných orgánů.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud máte zánětlivé střevní onemocnění a jiné příznaky naznačující infekci Campylobacter, měli byste určitě navštívit lékaře. Pokud se objeví příznaky, jako je bolest hlavy, silné zvracení nebo vysoká horečka, je pravděpodobné vážné onemocnění - okamžitě vyhledejte lékařskou ordinaci a nechte si vyjasnit příčinu. Při prvních známkách zánětu mozku, vnitřního obložení srdce, kloubů nebo žil je přítomna lékařská pohotovost.

Než dojde k dalším komplikacím, musí postižená osoba podstoupit pohotovostní lékařské ošetření. Lidé s oslabeným imunitním systémem - například kvůli pokročilé jaterní cirhóze, malignímu nádoru nebo infekci HIV - jsou zvláště citliví na infekci Campylobacter. Stejně tak novorozenci a starší lidé. U těhotných žen toto onemocnění zvyšuje riziko potratu.

Každý, kdo má tyto faktory, by měl okamžitě navštívit lékaře s varovnými příznaky infekce Campylobacter. Kromě praktického lékaře lze navštívit také gastroenterologa nebo specialistu na infekční onemocnění. V závažných případech je třeba kontaktovat pohotovostní lékařskou službu nebo nejbližší nemocnici.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Komplikace

V důsledku infekce Campylobacter trpí pacientem obvykle gastrointestinální potíže. To vede k zvracení, horečce a bolestem hlavy. Bolest se také vyskytuje v břiše a je často doprovázena průjmem. Ve většině případů s infekcí Campylobacter potřebuje pacient asi týden odpočinku a během této doby nemůže vykonávat žádnou fyzickou práci.

Příjem potravy je také obvykle omezen z důvodu bolesti břicha a průjmu. Infekce Campylobacter tak vede k závažnému omezení života, ke kterému však dochází pouze na krátkou dobu. Ve většině případů není nutná léčba lékařem a infekce Campylobacter po několika dnech sama odezní. Pokud je infekce závažná, je nutná antibiotická léčba.

Musí se také potlačit dehydratace způsobená průjmem. Obvykle neexistují žádné další komplikace. Pokud není infekce Campylobacter léčena a přetrvává po dlouhou dobu, může v nejhorším případě vést k zánětu meningů nebo vnitřnímu obložení srdce. Tyto komplikace jsou však velmi vzácné.

Léčba a terapie

Terapie infekce Campylobacter, protože se jedná o onemocnění s omezením, závisí na symptomech. Hlavním cílem léčby je kompenzovat ztrátu tekutin a elektrolytů souvisejících s vodnatým průjmem. Za tímto účelem se doporučuje, aby osoby postižené infekcí Campylobacter zvýšily svůj příjem tekutin, aby kompenzovaly.

Pokud je ztráta tekutin závažná, může být nutná infuze. Nízkovláknitá strava (suchary, čaj) a vyhýbání se nápojům stimulujícím stolici (jablečná šťáva) mohou také pomoci zmírnit problém. Při závažnějším průběhu infekce Campylobacter se doporučuje antibiotická léčba aminoglykosidy, erytromycinem nebo ciprofloxacinem. V případě extraintestinálních infekcí, jako je infekce Campylobacter bakterií Campylobacter fetus, je antibiotická terapie součástí léčebného plánu hned od začátku.

Kromě toho se Campylobacter fetus šíří přes krevní oběh do dalších oblastí těla a může vést k endokarditidě (zánět vnitřní sliznice srdce), meningitida (zánět meningů), flebitida (zánět žilních cév), abscesy a během těhotenství k potratu, takže Dlouhodobá antibiotická terapie může také vyžadovat léčbu možných sekundárních onemocnění.

Výhled a předpověď

Infekce Campylobacter způsobuje těžký průjem a zánět střev. Obvykle se však hojí dobře i bez léčby antibiotiky. Nemoc však může znovu vypuknout u deseti až 20 procent všech postižených. To platí zejména pro děti.

Průběh infekce je závažný a vede k vysoké ztrátě tekutin, která musí být kompenzována. Během infekce je onemocnění vysoce nakažlivé prostřednictvím nátěrové infekce. V některých případech mohou nastat komplikace. Je možná smíšená infekce s jinými bakteriemi a viry, což komplikuje průběh nemoci.

U některých pacientů se rozvinula reaktivní artritida (zánět kloubů) jeden až dva týdny po přežití infekce, která se obvykle po několika týdnech znovu uzdraví bez následků.Ve vzácných případech jsou však pozorovány i chronické průběhy.

Dalším následkem může být syndrom Guillain-Barré. Jedná se o zánět kořenů míchy a periferních nervů. Dvě třetiny pacientů se zde také úplně uzdravují.

Nemoc může také vést k ochrnutí až k paraplegii a přibližně v deseti procentech případech také k úmrtí na srdeční selhání, respirační paralýzu nebo plicní embolii. U imunokompromitovaných pacientů končí akutní infekce Campylobacter fatálně s výskytem sepse. Zřídka je možný chronický průběh infekce Campylobacter.

Zde najdete své léky

prevence

Infekci Campylobacter lze zabránit odpovídající hygienou. Patří k nim na jedné straně časté mytí rukou, hygienické zacházení s potenciálně kontaminovanými potravinami (drůbež), zamezení surové spotřeby těchto potravin a kontaminované pitné vody, jakož i vyloučení kontaktu se stolicí potenciálních nositelů infekce Campylobacter. Infekce je oznamovatelná a v některých pracovních oblastech (potravinářský průmysl) nemusí být povolání vykonáváno, pokud je infikován Campylobacter.

Následná péče

Infekce Campylobacter ve většině případů nevyžaduje přímou následnou péči. Pro urychlení hojení a zmírnění nepohodlí by měla být dodržována běžná opatření dobré hygieny. Ve většině případů je infekce Campylobacter léčena pomocí antibiotik, přičemž nedochází k komplikacím ani vážnému průběhu.

V mírných případech infekce není nutná léčba. Dotyčná osoba se musí postarat o své tělo a odpočinek, přičemž by se mělo konzumovat pouze lehké jídlo. Měli byste také věnovat pozornost příjmu elektrolytů, abyste kompenzovali ztrátu tekutin. Při užívání antibiotik by se dotyčná osoba měla ujistit, že není dovoleno konzumovat alkohol.

Je-li znám možný důvod infekce Campylobacter, je třeba se samozřejmě vyvarovat spouště a musí být dodržen vysoký standard hygieny. Lehká strava pro tuto infekci by měla sestávat z jablek, sucharů a čaje. Až poté, co příznaky ustoupí, může být normální jídlo znovu přijato.

Stres může mít také negativní vliv na průběh nemoci a je třeba se mu vyhnout. Ve většině případů onemocnění progreduje pozitivně a ani se zkracuje délka života pacienta.

Můžete to udělat sami

Aby se kompenzovala ztráta vody a elektrolytů způsobená silným průjmem, je v případě infekce Campylobacter mimořádně důležitý zvýšený příjem tekutin. K tomu se hodí voda, slabě slazené bylinné čaje nebo roztok elektrolytů, které lze zakoupit v lékárně nebo si je můžete vyrobit z vody nebo čaje, stolní soli a glukózy.

Mrkvová polévka je osvědčený domácí lék na průjem, ovesná kaše nebo rýžová polévka také poskytuje tělu potřebné tekutiny a živiny a také uklidňuje podrážděnou střevní sliznici. Suchary, strouhaná jablka a banány jsou také snadno stravitelné. Tukovým a lapavým jídlům, alkoholu a kofeinu je třeba se při campylobakterióze vyhnout, dokud se trávicí systém úplně nezklidní.

Léčivá hlína rozpuštěná ve vodě váže toxiny ve střevech a může pomoci rychleji odstranit patogeny z těla. Pokud jde o léčivé byliny, dubová kůra, cinquefoil a dámský plášť se používají zejména při silném průjmu, sušené borůvky mají také zácpový účinek vzhledem k vysokému obsahu tříslovin.

Kromě nevýrazných potravin a zvyšování množství pijete podporují hojení také odpočinek a vyhýbání se stresu. Vzhledem k vysokému riziku infekce by měl být kontakt s jinými lidmi omezen na to, co je naprosto nezbytné, a během infekce Campylobacter by měla být dodržována přísná hygiena. Pokud se choroba navzdory vlastní léčbě zhorší, důrazně se doporučuje navštívit lékaře.