Zánět bradavky

A Zánět bradavky nebo infekce prsu je charakterizována zarudlými a bolavými bradavkami a otokem prsu. V závislosti na závažnosti infekce jsou k rychlému zlepšení někdy postačující jednoduchá opatření a odpočinek. Pokud je však infekce bradavky pokročilá, může být vhodná léčba antibiotiky nebo dokonce chirurgický zákrok.

Co je to bradavková infekce?

Protože bradavka je velmi citlivá, objeví se podráždění brzy ve formě zarudnutí, bolesti a zvýšené citlivosti na tlak. V závislosti na příčině může dojít k zánětům bradavek na jedné nebo obou stranách.
© návrhya - stock.adobe.com

Mastitida nebo mastitida je zánět nebo infekce prsu, které mohou vést k závažnému otoku a bolesti, často doprovázené horečkou. Infekce je často způsobena nebo doprovázena zánětem postižené bradavky.

Mastitida může být způsobena například mikro-poraněními a penetrací bakteriálních patogenů. Dalšími příčinami mohou být výkyvy hormonů, alergické reakce nebo abnormální tkáňové změny.

U žen i mužů se mohou vyvinout bradavky infekce. Nejčastěji jsou však kojící matky zasaženy při prvním zahájení kojení.

příčiny

Vsuvka (vsuvka) s přilehlými dvorci (areola) a mléčné žlázy (mammae) přítomné v ženském těle jsou citlivými částmi těla v důsledku četných nervových cest, které zde končí. Prsa a bradavka jsou někdy velmi citlivé na podráždění způsobené vnějším nebo vnitřním tělem.

Protože k zánětu prsu nebo bradavky dochází nejčastěji, ale ne výlučně, u kojících matek, v následujícím textu se rozlišuje mezi mastitidou spojenou s kojením a infekcemi bradavek způsobenými jinými příčinami.

Příčiny kojení:

Pokud mléko přijde krátce po narození nebo existuje-li mezi kojícími jídly dlouhá doba, může být jedno nebo obě prsa přeplněné a oteklé. Obvykle tento nepříjemný stav zmizí rychle, jakmile dítě vypije. Z různých důvodů však může dojít také k přetížení mléka, kdy jednotlivé oblasti prsu jsou tvrdé a bolestivé.

Příčiny mohou být například příliš dlouhé přestávky v krmení, mentální nebo fyzická poškození reflexu toku mléka nebo poranění prsu nebo bradavky. Pokud se v případě blokovaného mléka množíme klíčky v blokovaném mléce, které se rozšířilo bolestivou bradavkou nebo krevním řečištěm, nastane zánět prsu v důsledku vzniku bolestivého abscesu (zaostření hnisu). Tento zánět často vede k zánětu příslušné bradavky.

Další příčiny:

Poranění (odřeniny nebo poranění) prsu nebo bradavky mohou také vést k bakteriálním infekcím u mužů. Krvácení nebo zanícené bradavky jsou zvláště běžné u běžců na dlouhé vzdálenosti. Časté tréninky a bez použití podpůrného funkčního prádla, jako je tomu u žen, se textilie otírají o citlivé bradavky a způsobují podráždění a dokonce i zánět.

Další příčinou, která postihuje ženy i muže v pokročilém věku, jsou změny hormonů. Během menopauzy vede snížení produkce testosteronu ke zvýšení hladiny estrogenu v mužské krvi, což může také způsobit změny v prsou a bradavkách. Jiné změny hladin hormonů, např. B. Během fluktuací hormonů v období puberty nebo cyklu jsou u žen před menstruací nebo během menopauzy často příčinou napětí, bolesti a zánětu.

Kromě toho zánět bradavky může být způsoben alergiemi nebo celkovou nesnášenlivostí na určité látky nebo chemikálie (detergenty, změkčovadla tkanin, kosmetika). Nádory v prsní tkáni jsou jednou z nejzávažnějších příčin infekcí bradavek, i když naštěstí jsou vzácné.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Protože bradavka je velmi citlivá, objeví se podráždění brzy ve formě zarudnutí, bolesti a zvýšené citlivosti na tlak. V závislosti na příčině může dojít k zánětům bradavek na jedné nebo obou stranách. Bolest může vyzařovat do celé hrudi, která je pak napjatá a horká a při stisknutí se cítí velmi bolestivá.

Přechod do stadia infekce se projevuje horečkou obvykle nad 39 °, která může být doprovázena celkovým pocitem únavy, zimnice, někdy zvracením a chřipkou podobnou bolestivostí končetin. Kojící matky mohou také vyvinout změny v vylučování mateřského mléka (krvavé nebo hnisavé), krusty nebo výtoky.

Mezi další příznaky může patřit tvorba hnisavého a hmatného abscesu nebo otok postižených lymfatických uzlin. Mimochodem může docházet také k vylučování sekrece s částečnou krví nebo hnisem z mléčné žlázy, které nesouvisí s kojením. V každém případě je vhodné se poradit s lékařem.

Komplikace

Přechod mezi přetížením a zánětem prsu u kojících žen nebo zánětu bradavky a prsu z jiných důvodů je plynulý. Skutečná mastitida je nebezpečná komplikace, která vyžaduje antibiotickou léčbu. Abscesy jsou komplikace, které, pokud nejsou dostatečně včasně ošetřeny, se mohou zhoršit do té míry, že úlevu může přinést pouze chirurgický zákrok.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Kojící matky by se měly okamžitě poradit s porodní asistentkou nebo kojícím poradcem, pokud se u nich objeví mléko zakazené nebo mají potíže s kojením. Vážným komplikacím, jako jsou abscesy, se často dá rychlým a energickým zásahem zabránit. V každém případě byste měli zpočátku pokračovat v kojení.

Pokud nedojde ke zlepšení do 24 hodin, měla by být indexace antibiotika prodiskutována s lékařem. Obecně lze říci, že i při infekcích bradavek, které nejsou způsobeny kojením, lze říci následující: Je-li horečka a zhoršující se bolest, lékař by měl zabránit progresi infekce.

Lékař by měl být také konzultován, pokud si nejste jisti změnami tvaru nebo barvy bradavek nebo pokud se objevují nejasné sekrece nebo palpace hrudek nebo abscesů, protože tyto příznaky mohou být doprovázeny také maligními karcinomovými změnami v prsní tkáni.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

diagnóza

Bez ohledu na to, zda se zánět bradavky vyskytl jako vedlejší účinek kojení nebo z jiných příčin, ošetřující lékař nebo porodní asistentka nebo poradce při laktaci nejprve pohmatá dotyčné prsu po konzultaci s pacientem, a pokud je to nutné, také pomocí ultrazvuku.

Abscesy a indurace lze rychle identifikovat. Pokud je vylučovaná sekrece patrná, je odebrán nátěr a vyšetřen v laboratoři na přítomnost patogenů a krve. Pokud je naopak podezření, že se problém nachází v ženských mléčných kanálech, lze provést tzv. Galaktografii. Zde je kontrastní činidlo zavedeno do mléčných kanálů pomocí sondy, aby bylo možné je zobrazit a podrobně prozkoumat na rentgenovém snímku.

K potvrzení diagnózy pak mohou být použity další invazivní a neinvazivní vyšetřovací metody, například mamografie je jedním z nejčastějších vyšetření prsu. Srovnávací spolehlivost lze také detekovat všechny nádory. Tato vyšetřovací metoda je proto také součástí standardu pro včasnou detekci rakoviny prsu u žen starších 40 let.

Pokud vyšetření odhalí podezřelé hrudky nebo zahušťování, lze tuto změnu zkoumat pomocí biopsie. V případě pochybností a pokud existuje podezření na další nemoc, může krevní a hormonální test poskytnout další informace.

Léčba a terapie

Protože existují různé příčiny zánětu bradavky, doporučuje se také specifikovaná léčba.

V případě zablokovaného stavu mléka a problémů s kojením jsou například k rychlému zlepšení často postačující chlazení a jemná opatření. V případě pochybností by měla být opatření projednána s porodní asistentkou nebo s konzultantem laktace. Například v závislosti na problémech, které se objevují, se nachlazení doporučuje zmírnit bolest a potlačit zánět a zahřátí na rozšíření krevních cév.

Mezi kojícími obdobími můžete například použít ledové obaly nebo chladné obklady. V akutních případech by domácí prostředky měly také dosáhnout velmi dobrých výsledků, například chlazené listy zelí, které při aplikaci rychle sníží otok a poněkud sníží produkci mléka. Kvark nebo med obaly nebo obklady s Retterspitz mohou zánět zmírnit rychleji. V každém případě by kojení mělo pokračovat!

Opatření nejen pomáhají matce a dítěti z delšího kojení, ale také napomáhá dobrému odtoku mléka a zabraňuje zhoršení zánětu. Jsou-li postižené otevřené homeopatickému léčení, Phytolacca Cl 2 nebo Nux vomica C6 může pomoci s přetížením a Belladonna C6, Hepar síra C6 nebo Silicea C6 mohou pomoci se zánětem prsu. Bachovy květiny mohou být také použity pro úlevu, například osika, modřín, hořčice nebo krabí jablko.

Pokud je bradavka zvláště ovlivněna, bylinné masti mohou rychle poskytnout úlevu. Přípravky s přísadami, jako je například vlněný vosk a měsíčková mast, zde ukázaly nejrychlejší vylepšení. Pokud po léčbě nedochází ke zjevnému zlepšení, může být indikována léčba antibiotiky.

V nejhorším případě, pokud absces neodejde jiným způsobem, pomohou pouze chirurgická opatření. Hnisový absces je otevřen jako součást malé operace, takže hnis může odtéct.

Výhled a předpověď

Se zánětem bradavky - zejména u nemocí souvisejících s kojením - se počítá doslova každou minutu. Čím dříve je rozpoznán blížící se zánět a čím dříve jsou zahájena terapeutická opatření, tím rychleji lze pozorovat zlepšení.

Například, pokud bylo zablokované mléko úspěšně odstraněno, ve většině případů lze zánět prsní tkáně zabránit. Pokud dojde k zánětu, popsaná domácí nebo bylinná léčba obvykle pomůže během několika dnů. Pokud se podávají antibiotika, mělo by stačit několik týdnů, aby se zánět a doprovodné příznaky úspěšně a úplně vyléčily.

Prognóza neléčeného zánětu je však spíše špatná. Tvorba hnisavých abscesů až po tvorbu indurací, kožních vyrážek nebo, ve vzácných případech, zhoubných nádorů, vyžadovala poměrně zdlouhavou terapii, která často také vyžadovala chirurgické zákroky.

prevence

Již před kojením můžete zabránit infekcím prsu a bradavek. Bylo pozorováno, že zde je teplo účinné. Chcete-li to provést, můžete si buď položit teplý, vlhký hadřík na hrudník, nebo prostě jen teplá sprcha častěji. Dalším tipem porodních asistentek je bramborový zábal těsně před kojením.

Za tímto účelem se brambory teplé bundy zabalí do kuchyňského ručníku, rozdrtí a ručník se umístí kolem dotyčného prsu. Alternativně mohou pomoci obklady vyrobené z práškových semen pískavice pískové, které jsou smíchány s horkou vodou za vzniku pasty. Stejně jako brambory, i toto semeno obsahuje protizánětlivou složku a v první řadě zabraňuje zánětům tkáně prsu.

Obecně je třeba při kojení dodržovat přísnou hygienu. Je proto vhodné pravidelně vyměňovat kojící polštářky. Správná metoda kojení má také rozhodující vliv na správný tok mléka. Porodní asistentka nebo kojící poradce vám rád poradí a pomůže. Náklady na poporodní péči obvykle hradí zdravotní pojišťovna. Porodní asistentka by proto měla být pečována o časné období těhotenství a během těhotenství.

Chcete-li zabránit zánětům bradavky v důsledku alergických reakcí, měli byste věnovat pozornost podráždění kůže po změně kosmetiky nebo detergentů a v případě potřeby je vyměnit. Totéž platí při nošení určitých tkanin nebo textilií. Mnoho lidí si stěžuje na podráždění kůže při používání syntetických tkanin. Často pomáhá nosit oděv vyrobený z přírodních vláken pod syntetickým oděvem. Aby se předešlo krvácení a zaníceným bradavkám způsobeným odřením, jsou vytrvalostní sportovci schopni před tréninkem a soutěžemi lepit své bradavky omítkou.

Následná péče

Po infekci bradavek je nezbytné přijmout následná opatření. Jinak to rychle povede k obnovenému zánětu. Čím dříve poznáte jejich příznaky, tím snazší je vyhnout se bolestivé infekci. Pokud se zánět bradavky během kojení vyskytuje stále častěji, je vhodné změnit způsob kojení a kojení častěji.

Během přestávek kojení mohou být citlivé oblasti kůže ošetřeny chladem pro úlevu a pro snížení otoku, nebo teplem mohou být krevní cévy rozšířeny a krevní oběh zvýšen. K tomu jsou vhodné staré domácí prostředky, jako jsou studené kvarkové obklady nebo teplé bramborové obklady. Bylinné masti, jako je měsíčková masti, se také ukázaly jako dobrá prevence.

Pokud je zánět bradavky alergický, měli byste změnit čisticí a čisticí prostředky a případně zjistit příčinu nesnášenlivosti určitých směsí bavlny. K úplnému zabránění opakujícím se infekcím bradavek často postačuje jiný, hypoalergenní detergent nebo změna obsahu bavlny v topech.

Sportovci mohou nosit funkční spodní prádlo, které chrání textilie před odřením o pokožku, nebo mohou před tréninkem maskovat citlivé oblasti náplastí. Následná lékařská péče po infekci bradavky obvykle není nutná. Pokud však dodržujete preventivní opatření, lze zabránit další infekci nebo obvykle zmírnit bez léčby antibiotiky.

Můžete to udělat sami

Postižení si mohou pomoci zvláště dobře, když je kojení způsobeno infekcemi bradavek. Především byste si měli nechat odpočinout. Život s dítětem otočí všechno, co už předtím prošlo na jeho hlavu a vyžaduje hodně od těla a mysli mladých matek. Často pomáhá jednoduše ležet v posteli s dítětem na den nebo dva a odpočívat.

Označení prvních týdnů po narození jako „dětského lůžka“ také jasně vyjadřuje výraznou změnu v každodenním životě. Alespoň jeden by se měl pokusit alespoň několik dní sešlapat trochu pomaleji. Porodní asistentky často doporučují udržovat prsa prázdné, když se vyskytnou problémy s kojením. Pokud je to nutné, měli byste kojit alespoň každou jednu až dvě hodiny, aby se příslušné prsu příliš nenaplnilo. Pokud je postižena pouze jedna strana, dítě by mělo být vždy umístěno na této straně jako první, aby bylo bezpečně vyprázdněno.

Správná metoda kojení je také důležitá. Porodní asistentka by měla pomoci s darováním a kojením, pokud je něco nejasné nebo máte-li jakékoli dotazy. U kojících matek se obvykle doporučuje vyhýbat se rušivému a restriktivnímu oblečení. Problémy s kojením jsou často psychické nejistoty a problémy. V této citlivé situaci je proto obzvláště důležité hovořit s konzultantem laktace nebo porodní asistentkou.