Regulační poruchy

Během prvních tří měsíců života nadměrně a násilně pláče asi jedno z deseti dětí. Zná to dítě Regulační porucha v každém případě je vyžadována velká nervová síla, vytrvalost a vnitřní klid rodičů. Pro tuto poruchu je zastaralý termín Tříměsíční kolika.

Co jsou regulační poruchy?

Kojenci, kteří hodně plačou neobvykle a je obtížné je uklidnit, se hovorově nazývají „plačící děti“. Dnešní lékařský termín pro obtížné chování je Regulační poruchy.

Výraz Tříměsíční kolika je považován za zastaralý. Původně se předpokládalo, že vzduch v břiše kojenců způsobuje bolest břicha a plyn a že nadměrný pláč je výrazem malátnosti. Nyní je však známo, že vzduch v žaludku je výsledkem křičení, během kterého dítě spolkne hodně vzduchu.

Dítě je považováno za plačící dítě, pokud nezvykle plače po dobu nejméně tří dnů v týdnu po dobu delší než tři hodiny po dobu nejméně tří dnů a je obtížné se uklidnit. Tento stav musí trvat nejméně tři týdny, aby byl považován za regulační poruchu.

příčiny

Nadměrné pláč je výsledkem opožděné behaviorální regulace dítěte. Děti se musí naučit správně regulovat své chování v příslušné, často interaktivní situaci, například při krmení, spánku, touze po pozornosti nebo sebevědomí.

Dětská postýlka má velké potíže s správným hodnocením různých situací a vhodnou reakcí. V mnoha případech nejsou rodiče „viní“ regulační poruchu dítěte a mohou na něj mít jen malý vliv: dítě se musí nakonec naučit regulovat samo sebe.

Protože však děti jsou silně závislé na svých rodičích a nemohou uspokojit potřeby, jako je jídlo samostatně, dochází v souvislosti s poruchami vztahu matka-dítě často k regulačním poruchám. Důvodem může být například vysoký stresový faktor před, během a po narození, konflikty mezi rodiči nebo rodinou, jakož i duševní choroby jednoho nebo obou rodičů.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Hlavním příznakem regulačních poruch je nadměrný pláč. K nadměrné intenzitě křiku dochází, když je průměrné trvání křiku přiměřené věku podle den výrazně překročeno. U kojenců je to přibližně jedna až dvě hodiny během prvních šesti týdnů života. Od šestého do dvanáctého týdne života se zvyšuje na dvě až tři hodiny.

Poté u zdravých dětí obvykle opět klesá. Příznaky se vyskytují u regulačních poruch nejméně tři dny v týdnu. V mnoha případech dochází k několika křičícím útokům denně. Příznaky obvykle trvají nejméně tři týdny. Mohou se také vracet ve spurtech.

V případě regulačních poruch je patrné, že postižené děti se jinak zdají úplně zdravé. Křičí obvykle útokem podobným způsobem brzy večer nebo po jídle. Postižené děti mají najednou silnou bolest břicha a v mnoha případech i plyn. Často mají nafouklý žaludek a popadají se.

Vaše pokožka může zčervenat. Svaly se často zdají napjaté. Jiné příznaky mohou zahrnovat podrážděnost a hrůzu. Můžete mít také potíže s polykáním nebo sáním. Většina dětí s regulačními poruchami má také problémy se spánkem a usínáním. Neúspěch se vyskytuje v několika případech.

Diagnóza a průběh

Hlavní příznak Regulační poruchy je nadměrné, zjevně nepodložené křik a nedostatek reakce na vhodná uklidňující opatření.

Kojenec mohl být právě spokojený a klidný a v další chvíli se může rozbít na křik. K útokům většinou dochází večer. Dítě má vážné problémy s usínáním a zřídka spí déle než 30 minut najednou během dne. Dítě se často probouzí i v noci. Obecný pocit nervozity a podrážděnosti je typický pro dětské postýlky. Současnými příznaky během křičících záchvatů může být intenzivní červená barva kůže a napjaté svaly. Kvůli vzduchu spolknutému při křiku může být váš žaludek trochu nafouklý.

Aby bylo možné stanovit diagnózu, musí být nejprve vyloučeny fyzické nemoci nebo poškození mozku. Zneužívání dětí je také považováno za vylučovací diagnózu regulační poruchy. Zvláštní pozornost je věnována interakci mezi matkou a dítětem. Zohledňují se vlastní zkušenosti z dětství rodičů, kvalita vztahu mezi rodiči a další psychosociální problémy rodičů.

Podrobná anamnéza a případně deníky by měly pomoci identifikovat a zlepšit obtížné situace v každodenním životě. Kromě toho se provádí vyšetření, aby se zjistilo, zda může být vývoj dítěte opožděn.

Komplikace

Příležitostně má tříměsíční kolika dopad na duševní stav rodičů. Stres a nedostatek spánku mohou vést k agresivnímu přístupu k dítěti a partnerovi, což zase vede k argumentům a zanedbávání nejlepších zájmů dítěte. Někdy zoufalí rodiče otřásají dítětem, což může rychle vést k vážnému poškození zdraví nebo dokonce k smrti dítěte.

Pokud již existují duševní choroby, regulační poruchy je mohou zhoršovat a v nejhorším případě vést k depresi. Pro dítě samotné jsou regulační poruchy bezproblémové. Pokud však existují další nemoci, může je tříměsíční kolika zhoršovat. U dětí s gastrointestinálními chorobami nebo poruchami kardiovaskulárního systému může náhlá bolest břicha a související stres způsobit vážné komplikace, jako jsou poruchy oběhu nebo průjem a zácpa.

Během léčby obvykle neexistují žádné závažné komplikace. Pediatr občas předepíše lehká sedativa, která mohou způsobit dočasné fyzické nepohodlí. Komplikace mohou také nastat, pokud je tříměsíční kolika zaměněna s jinou nemocí. Pokud je to kvůli nesprávné diagnóze rozpoznáno příliš pozdě, jsou myslitelné fyzické stížnosti a dlouhodobé následky.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Regulační poruchy by měly být prodiskutovány s lékařem. Tyto poruchy zpravidla neodejdou samy o sobě, takže je rozhodně nutné lékařské ošetření. Další komplikace lze předejít pouze včasnou diagnostikou a léčbou regulačních poruch. Pokud dotyčná osoba křičí velmi často a po dlouhou dobu každý den a nemůže již sama ovládat svůj hněv, měla by být konzultována s lékařem.

Tyto regulační poruchy mohou být ovlivněny zejména děti a dospívající. Mimozemšťané často musí lidi upozornit na tyto poruchy a přesvědčit je, aby podstoupili vyšetření nebo ošetření. V některých případech mohou regulační poruchy také vést k silné bolesti v plynu nebo břiše. Pokud by k těmto stížnostem došlo delší dobu, měl by být konzultován lékař. V první řadě je možné navštívit praktického lékaře. Ve většině případů to má také za následek pozitivní průběh nemoci a ne sníženou délku života postižené osoby.

Léčba a terapie

K léčbě Regulační poruchy V první řadě rodiče provádějí uklidňující opatření, například kontakt s tělem, dětské masáže a zklidňující koupele, pohyb dítěte do jiné polohy, pečlivě opakující zvuky nebo pohyby, zajišťující rovnoměrné a uklidňující zvuky na pozadí a zavádění rituálů spánku.

Dítě by mělo být rodiči přenášeno častěji v klidném stavu, studie ukázaly, že je to účinnější než uklidňující opatření v případě křičícího útoku. Celkově by se rodiče měli snažit zůstat v klidu, případně vyhledat seriózní pomoc a zajistit pravidelnou a klidnou každodenní rutinu.

Kromě toho mohou různé terapeutické přístupy pomoci rodičům lépe porozumět potřebám svého dítěte a být schopni odpovídajícím způsobem reagovat. Běžnými metodami jsou například analýza vztahů s video zpětnou vazbou nebo psychoterapie rodičů a dětí.

prevence

Kolem Regulační poruchy Je třeba zabránit vyvážené interakci mezi rodičem a dítětem. Výše uvedená opatření, jako je pravidelná denní rutina, tiché pozadí, minimální hektické tempo a nadměrná stimulace u kojence, stejně jako milující pouta, jsou nejdůležitějšími faktory při prevenci regulačních poruch. V případě problémů a nejistot by měla být co nejdříve vyhledána odborná pomoc.

Následná péče

Akutní léčba a následná péče o regulační poruchy v raném dětství se slučují, protože obvykle existuje několik aspektů vývoje v raném dětství, které způsobují potíže dětem. Ne všechny příznaky regulační poruchy budou léčitelné současně, ani si všechny nebudou lehnout současně. Je důležité pečlivě sledovat dítě a příznaky, které se vyskytnou.

Regulační poruchy nejsou u novorozenců neobvyklé a nemusí vždy vyžadovat další následnou péči, protože s rostoucím věkem postupně ustupují. V případě závažných regulačních poruch v raném dětství bude pediatr ošetřovat účinky odpovídajícím způsobem a informovat a vzdělávat rodiče o jídle a podpůrném chování.

Další následné péče se u zdravého dítěte obvykle neočekává. Pediatr bude mít odpovídající zaměření na regulační poruchu během kontrolních jmenování nebo během vyšetření U. Kromě toho je další vývoj dítěte pečlivě sledován, aby se vyloučila jakákoli onemocnění, která mohla způsobit regulační poruchu nebo být schopna je léčit co nejdříve. Pokud je dítě zdravé a příznaky zcela ustoupily, není nutná žádná další následná péče o regulační poruchu samotnou.

Můžete to udělat sami

Regulační poruchy jsou považovány za dočasný jev. V rámci svépomoci mohou rodiče a příbuzní novorozeného dítěte vyzkoušet různé metody ve spolupráci s lékaři, ale také zkušenými rodiči, aby zmírnili příznaky. Nakonec se testováním různých přístupů objevují jednotlivé způsoby, které uklidňují mladé lidi.

Dítě by mělo být umístěno na různých fyzických pozicích, aby bylo možné vnímat změny. Ve většině případů pomáhá kontakt s tělem, teplo a náklonnost. Kromě toho mohou oteplovací lázně nebo uklidňující zvuky v pozadí pomoci dítěti najít vnitřní mír.

Často je nutné zajistit, aby rodiče nebo lidé pečující o dítě měli dostatečnou úlevu. Potřebujete dostatečný spánek a přestávky v péči o novorozence, aby se mohli regenerovat. Je důležité minimalizovat stresory jak u potomků, tak u rodičů. Je třeba se vyhnout hlasitým zvukům, konfliktním situacím nebo hluku. Dostatek pohybu na čerstvém vzduchu, zdravá strava a nešíření neklidu pomáhají zlepšit celkovou situaci.

Během křičících útoků mladých lidí se doporučuje hravé činnosti, povzbuzení a udržování svrchovanosti. V nadměrných situacích by měl být požádán o pomoc další supervizor.