Tak jako Slepé místo je malý, fyziologicky způsobený, mírně protáhlý oválný defekt zorného pole, který je způsoben umístěním papily, výstupní brány shromážděných optických nervových vláken.
V oblasti papily je sítnice přerušena, takže v tomto bodě nelze vnímat žádné světelné podněty. Za normálních okolností není slepé místo vnímáno, protože mozek má důmyslný „program zpracování obrazu“ a slepé místo doplňuje podle prostředí a logiky.
Co je slepé místo?
Slepá skvrna je fyziologicky způsobena, protože svázaná optická nervová vlákna, která jsou odvozena od každého fotoreceptoru (tyčinky a kužely), opouštějí oko v oblasti papily, aby vedly signály do vizuálního centra. Kromě toho prochází krevními cévami.
Sítnice je perforována v oblasti papily, takže tam nemohou být umístěny žádné fotoreceptory. Papilla leží asi 15 stupňů směrem k nosu mimo vizuální osu, která se otevírá přímo do žluté skvrny, do zóny s nejostřejším a nejlepším barevným viděním. Velikost ztráty zorného pole způsobené papilkou je asi 5-6 stupňů horizontálně a asi 7-8 stupňů vertikálně.
Papily obou očí jsou uspořádány tak, aby se slepé skvrny ve zorném poli nepřekrývaly. Tím je zajištěno, že při pohledu oběma očima není v slepém místě levého a pravého oka umístěn žádný předmět, což by znamenalo, že by již nemohl být vnímán.
Anatomie a struktura
Papilla (papilla nervi optici), průchod sítnicí, který způsobuje slepé místo v zorném poli, má průměr asi 1,6 až 1,7 mm. Papily se mohou také významně lišit od výše uvedeného průměru na individuálním základě, takže se použijí makropapily nebo mikropapily, pokud je velikost vhodná.
Během oftalmoskopie, optické prohlídky fundusu, je jasně vidět papila se svázanými nervovými vlákny. Jejich bledě červená barva jasně vyniká proti tmavě červené barvě sítnice. Kombinovaná, čistě smyslová, aferentní nervová vlákna jednotlivých fotoreceptorů opouštějí oko optickým nervem, také známým jako druhý kraniální nerv, a přenášejí signály do určitých oblastí v mozku.
Kromě toho je papila používána centrální arterií oka (arteria centralis retinae) jako vstupní port a centrální oční žílou jako výstupní kanál. Papilie je tedy k dispozici nejen fotoreceptorům k odvození jejich akčních potenciálů, ale slouží také pro centrální zásobování a likvidaci oka krevním oběhem.
Funkce a úkoly
Slepá skvrna sama o sobě nemá žádnou funkci ani úkol, je třeba ji spíše vnímat jako problém nebo nutné zlo, které existuje díky designu oka. Úkolem papily, která způsobuje slepé místo, je udržovat nevýhody slepého místa co nejmenší a stále plnit svou funkci, a to bez problémů vést do svazku nervových vláken fotoreceptorů a nezbytných krevních cév do a ze zadní stěny oka.
V zásadě existuje konflikt cílů, jak učinit papilu co nejužší, aby se slepá skvrna udržovala co nejmenší, ale to může vést k funkčnímu poškození nervových vláken a krevních cév prostřednictvím tlakových lézí. Protože ztrátě zorného pole (skotu) slepého bodu nelze fyziologicky a mechanicky zabránit, vytvořilo vizuální centrum v mozku vývojový program virtuálního zpracování obrazu, který umožňuje při pohledu oběma očima (binokulární vidění) ztráty zorného pole s vizuálními dojmy každého doplnit druhé oko tak, že slepá místa nemohou být vědomě vnímána.
I když je vidět pouze jedním okem (monokulární vidění), slepá skvrna není vnímána, protože vizuální centrum doplňuje skottomu prakticky analogickou okolním vizuálním dojmům. Tento proces se nazývá vyplňování. To lze zkontrolovat jednoduchým experimentem. Když se monokulárně podíváme na pravidelný vzorec, který má malou mezeru, takže se mezera shoduje se slepým místem, zdá se, že se vzor náhle vzájemně doplňují. Mezeru ve vzorci již nevidíme, protože vizuální centrum o ní nemá žádné znalosti kvůli skutečnému slepému bodu a logicky doplňuje zorné pole okolním vzorem. Vidíme něco zdánlivě skutečného, že existuje pouze virtuálně.
Zde najdete své léky
➔ Léky na oční infekceNemoci
Nemoci a nemoci, které mohou být spojeny s slepým místem, se nutně týkají papily a možné dysfunkce nervových vláken a krevních cév, které jimi procházejí. Nejběžnějším onemocněním papily je papilární edém, také nazývaný papilární kongesce.
Tato porucha se obvykle vyskytuje na obou stranách a v pokročilém stádiu vede k lézí tlaku na zrakové nervy a krevní cévy. Edém optického disku je snadno vidět při pohledu na fundus. Barva papily se mění ze světle růžové na červenou nebo šedo-červenou a šedobílé usazeniny jsou viditelné. Okraje papily jsou v této fázi silně oteklé. V pokročilejší atrofické fázi, ve které tkáň umírá, se papila objeví velmi bledá a optická nervová vlákna nevratně umírají.
To vede k typickým selháním ve zorném poli. Papilární edém zpravidla způsobují sekundární choroby, jako je zvýšený intrakraniální tlak v důsledku mozkového krvácení nebo mozkových nádorů. Mohou však být také způsobeny zánětem zrakového nervu na základě neurotoxinů nebo nemocí, jako je borelióza, roztroušená skleróza a další. Chronický vysoký krevní tlak a diabetes mellitus mohou způsobit ukládání tuku v oční tepně a vést k papilárnímu infarktu.