Oční chřipka (epidemická keratokonjunktivitida)

Oční chřipkakteří upřednostnili lékařskou korektnost Keratoconjunctivitis epidemica je zánět spojivek a rohovky oka způsobený adenoviry. Trvá přibližně čtyři týdny a je nejběžnějším virovým onemocněním postihujícím oko, snadno přenosným a velmi nakažlivým. U některých pacientů vznikají tzv. Nummuli kvůli oční chřipce, která dlouhodobě zhoršuje zrak.

Co je oční chřipka?

Oční chřipka je způsobena adenoviry typu 8, 19 a 37. Tyto viry jsou zvláště rezistentní mimo hostitelské tělo a jsou schopny tuto chorobu šířit po dlouhou dobu.
© rohane - stock.adobe.com

Pokud došlo k infekci epidemií Kreatoconjunctivitis, dochází zpočátku k silnějšímu pocitu cizích těl, která vycházejí z rohu oka poblíž nosu. Lymfatické uzliny v oblasti krku jsou často zesíleny.

Jak proces pokračuje, víčka se zvětší. Oko zčervenává a začíná zalévat. Kromě toho je zde výrazné svědění, citlivost na světlo a zhoršení zraku. Po dvou dnech, nejpozději po týdnu, je postiženo také druhé oko.

Obvykle mírné - někteří lidé si ani nevšimnou infekce ve druhém oku. Pokud je zánět rohovky ovlivněn rohovkou, může se vyvinout nummulia. Ty omezují schopnost vidět a zvýšit zvláštní citlivost pacienta na světlo.

příčiny

Oční chřipka je způsobena adenoviry typu 8, 19 a 37. Tyto viry jsou zvláště rezistentní mimo hostitelské tělo a jsou schopny tuto chorobu šířit po dlouhou dobu. Epidemie keratokonjunktivitidy je proto ohlašovatelná.

Protože oční chřipka je vysoce nakažlivá nátěrová nákaza, snadno se šíří pomocí kliky dveří a jiných povrchů. Riziko nakažení je zvláště vysoké na veřejných místech, jako jsou školy, kryté bazény nebo pečovatelská zařízení - nebo při návštěvě lékaře.

Oční chřipka se také šíří z člověka na člověka, například slznou tekutinou nebo rukama. Ovlivňuje všechny věkové skupiny a může se vyskytnout kdykoli v roce.

Zde najdete své léky

➔ Léky na oční infekce

Příznaky, onemocnění a příznaky

První příznaky oční chřipky se objevují velmi náhle po inkubační době asi dvou týdnů. Nejprve si pacient nevšimne infekce. Stížnosti pak vypadají z ničeho. Oční bulva zčervená, spojivka se zvětší a oči začnou svědit a vodu. Kromě toho existují silné bolesti očí.

V dalším průběhu se příznaky stále více zvyšují. Vize je stále více rozmazaná. Ve velmi vzácných případech může dojít také k trvalému poškození zraku. Kromě těchto příznaků se mohou objevit příznaky podobné chřipce. Vyjadřují se jako běžná chřipková infekce s horečkou, bolestmi těla, bolestmi hlavy a únavou.

Spouštěcí adenoviry jsou vysoce infekční a dlouhodobé. Mohou přežít celé týdny na různých objektech a poté je lze přenést. Pouze přísnými hygienickými opatřeními, jako je časté mytí rukou a dezinfekční opatření, je možné snížit riziko infekce pro členy rodiny a jiné kontaktní osoby.

Jakmile dojde k vypuknutí oční chřipky, neexistuje žádná léčba, která povede k rychlejšímu uzdravení. Chladicí obklady a oční kapky mohou zmírnit pouze symptomy. Příznaky obvykle ustoupí samy do dvou týdnů. Vzhledem k vysokému riziku infekce by měl pacient zůstat doma dva až tři týdny.

Diagnóza a průběh

Oftalmolog stanoví diagnózu na základě viditelných známek nemoci. Ty se obvykle vyvinou během několika hodin. Jako diagnostický nástroj se zpravidla používá také test nukleové kyseliny. Rychlé testy nejsou tak spolehlivé jako laboratorní výsledky.

Průběh virové infekce může být doprovázen bolavými končetinami a pocity slabosti. Zánět rohovky může nastat od čtvrtého dne po prvních příznacích nemoci. Pokud je to ovlivněno, je to zpočátku znázorněno malými, přesnými změnami. Ty se postupně zvětšují.

Po akutní fázi to může mít za následek nummuli: kulaté opacity v rohovce, které vedou ke snížení zrakové ostrosti a zvýšené citlivosti na světlo. Úplné vymizení numulů může trvat několik týdnů nebo měsíců. Akutní fáze oční chřipky se zahojí během tří až šesti týdnů. U některých pacientů se pak vyvinou suché oči, které vyžadují léčbu.

Komplikace

Hlavním klinickým příznakem epidemické keratokonjunktivitidy, známé jako oční chřipka, je zánět spojivky. Adenoviry pronikají do sliznic očí a způsobují tam zarudnutí a zánět bez předchozího upozornění. Horní a dolní víčka jsou oteklá a lymfatické uzliny před ušima jsou také obvykle ovlivněny.

Pacienti si stěžují na pocit cizího těla v očích, ale zrak není ovlivněn. Tyto příznaky jsou doprovázeny bohatým slzením a určitou citlivostí na světlo. Zánět způsobuje u většiny pacientů svěšení dolních víček. Každý druhý pacient je také po čtyřech týdnech postižen zánětem rohovky.

Oční chřipka běží většinou bez komplikací a lze ji dobře léčit vhodnými léky, takže se pacienti nemusí bát dlouhodobých účinků. Ve vzácných případech se zánět spojivek šíří do hltanu, horních cest dýchacích, plic, gastrointestinálního traktu a jater. V nejhorším případě to může vést k meningitidě a meningitidě.

Tyto závažné komplikace jsou však extrémně vzácné, pokud léčba chybí nebo je pozdě. Adenoviry jsou velmi rezistentní a lze je najít všude kolem nemocných. Mimořádně vysoká míra infekce je proto charakteristická pro oční chřipku. Vlny infekce se vyskytují pravidelně doma, ve školách a ve školkách. Epidemie Keratoconjunctivitis epidemica je na klinikách oznamována formou nozokomiální infekce.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud máte oční chřipku, musíte určitě navštívit lékaře. Oční chřipka sama o sobě může mít velmi negativní dopad na zrak postižených a v nejhorším případě může vést k oslepnutí nebo jinému nevratnému poškození očí.

Z tohoto důvodu je včasná diagnostika a léčba velmi důležitá. Zpravidla by měl být lékař konzultován, pokud se v oku objeví pocit cizího těla a pokud jsou oči výrazně oteklé. Oči navíc nejsou zřídka červené a mohou svědění nebo vodu.

Ve většině případů příznaky trvají několik dní a neodezní samy o sobě. Náhlý slabý zrak nebo silná citlivost na světlo může být také příznakem oční chřipky a měl by být určitě vyšetřen. Oční chřipka dále vede k obecnému pocitu slabosti a únavy a ne zřídka k bolavým končetinám. Rohovka se také může zapálit a vést k dalšímu nepohodlí očí. Oční chřipka by měla být léčena přímo oftalmologem.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Akutní příznaky onemocnění jsou léčeny slznými náhražkami. Pokud je nemoc velmi závažná, podávají se antibiotika, aby se infekce zhoršila.

Pro oční chřipku neexistuje žádná možnost léčby. Existují však různé výsledky výzkumu, které otevírají možnosti podpůrné terapie. Glanciclovir je jednou z možností, která částečně vedla ke snížení počtu virů při pokusech na zvířatech, a může tak snížit přenositelnost a zhoršení nemoci. Může být použit jako gel na oko.

Podávání očních kapek cyklosporinu-A v jiném pokusu na zvířatech snížilo výskyt těžké zákalu rohovky, ale mělo nepříznivý účinek na okolní tkáň. V malé klinické studii bylo dobře tolerováno použití antimikrobiálního providon-jodu v gelové formě nebo podávání očními kapkami a vedlo ke kratšímu trvání onemocnění. Kromě toho se u pacientů nevyvinul tolik numulů a hladiny virů se snížily.

Jedním problémem je léčba numulů, které přetrvávají i po odeznění skutečné epidemie keratokonjunktivitidy. Zde může lékař podávat steroidní oční kapky. To zlepšuje příznaky, ale často způsobuje, že se příznaky po ukončení léčby vrátí. Virus také zůstává aktivní déle. Kromě toho mohou nastat vedlejší účinky a závislost na steroidech. Alternativně může být vyzkoušeno použití kalcinového inhibitoru moče, což u některých testovaných osob vedlo k mírnému zlepšení zraku a ke snížení symptomů.

Alternativou je také podávání léků, které snižují aktivitu imunitního systému. Je tomu tak proto, že nummuli jsou tvořeny imunitními komplexy (směsí antigenů a protilátek). Pokud numbuli přetrvávají i po několika měsících i přes tuto léčbu, je možné chirurgické odstranění laserem. To může pomoci zlepšit vidění, ale není to bez rizika.

Výhled a předpověď

Za normálních okolností lze očekávat, že oční chřipka bude mít velmi dobrou prognózu. Přestože je nemoc velmi nakažlivá a způsobuje četné stížnosti, existují dobře testované a ověřené možnosti léčby, které vedou k úlevě od příznaků během krátké doby. Navíc způsobují, že je pacient během několika týdnů považován za zcela vyléčeného.

U pacientů, kteří nedostávají lékařskou péči nebo kteří netolerují antibiotika nebo oční kapky, může být proces hojení opožděn. Nicméně u těchto pacientů platí, že budou nakonec vyléčeni. Samoléčivé síly nebo alternativní možnosti potřebují více času na proces zotavení. Oční chřipka navzdory všemu povede k tomu, že se pacient zbaví příznaků. Čím silnější je imunitní systém nemocného, ​​tím rychlejší a lepší šance na uzdravení.

Poškození, která se objevily během terapie, postupně ustupují, dokud úplně nezmizí. Bez ohledu na dobrou prognózu se oční chřipka může v průběhu života opakovat a vyvolat stejné příznaky. Návrat je možný kdykoli, protože neexistuje způsob, jak se chránit před patogeny na celý život. Nové ohnisko choroby je léčeno podle stejných pokynů. Platí zde také velmi dobrá prognóza.

Zde najdete své léky

➔ Léky na oční infekce

prevence

Správné mytí rukou je důležitým opatřením. Užitečná je také dezinfekce povrchů a rukou. Studie prokázala, že interferonové oční kapky mohou pomoci zabránit infekci, například při jednání s nemocnými lidmi při práci. Pacienti s epidemickou keratokonjunktivitidou by také měli být izolováni, protože mohou infikovat druhé lidi druhým okem až po dobu dvou týdnů od počátku nemoci.

↳ Další informace: Domácí léky na oční infekce

Následná péče

Pouze oční hygiena chrání proti oční chřipce. Lidé by se proto nikdy neměli dotýkat oblasti očí nemytými rukama. Tímto způsobem se patogeny dostanou do orgánu vidění a vyvolávají typické příznaky. Pokud v jedné domácnosti žije více lidí, měli by nemocní vždy používat svůj ručník a pravidelně jej měnit.

K dnešnímu dni neexistuje účinná léčba oční chřipky. Jakmile odezní, není v žádném případě imunita. Nemoc se může opakovat. Patogeny jsou často přenášeny z člověka na člověka. Infekce je možná i při potřesení rukou. Rušná místa jsou také ohrožena. V autobusech a tramvajích se patogeny přenášejí nepatrně přes uchopovací plochy.

V závažných případech je někdy nutné jmenovat několik lékařů. Tam se kontroluje, do jaké míry zánět ustupuje. Chladicí obklady se osvědčily jako prevence komplikací. Oční kapky mohou urychlit zotavení. Náhrady slzy změkčují útok na spojivku. Oční chřipka se zahojí úplně po dvou až čtyřech týdnech. Neexistují tedy žádná další omezení.

Můžete to udělat sami

Epidemická keratokonjunktivitida jako infekční zánět spojivky je nepředvídatelný. Oční chřipka, která má hodně společného se skutečnou chřipkou, nemá žádné možnosti kauzálního léčení. Zainteresovaní proto musí čekat na spontánní uzdravení, ale mohou si pomoci s jednoduchými prostředky během nemoci.

Symptomy mohou být zmírněny studenými obklady. Obklady příjemně ochladzují oblast očí a zmírňují otoky a záněty. Vzhledem k tomu, že oční chřipka je doprovázena příznaky zánětu spojivky, mohou během akutní fáze onemocnění poskytnout úlevu různé slzy. Oční chřipka se šíří prostřednictvím nátěrové infekce a je vysoce infekční. Z tohoto důvodu by postižené měly přikládat velký význam prevenci šíření infekce.

V každodenním životě jsou nezbytná hygienická opatření, především dezinfekce rukou. Infekčnost existuje do 14 dnů od počátku nemoci. V zájmu ochrany okolí je třeba během tohoto období věnovat větší pozornost vhodné hygieně a pokud možno také izolovat dotyčnou osobu.

Ručníky dotyčné osoby by neměly používat ani jiné osoby. Protože se tělo musí vypořádat se zánětem v očích, doporučuje se fyzický odpočinek. Ve většině případů zánět zmizí během dvou týdnů bez léčby.