Atheroma

Atheromas patří do skupiny benigních (benigních) nádorů měkkých tkání způsobených zablokovanými kanály v kožních žlázách. Ateromy nejsou nebezpečné, ale v mnoha případech by měly být chirurgicky odstraněny, aby se zabránilo infekci.

Co je aterom?

Aterom je způsoben ucpáním kanálků opouštějících mazu. Toto zablokování může být způsobeno mimo jiné suchým kožním mazem nebo mrtvými epidermálními buňkami, které se usazovaly v kožním kanálu a ucpávaly potrubí.
© jarabee123 - stock.adobe.com

Jako aterom (také Krupice nebo Pšeničné krupice) je pomalu rostoucí, odolná, pevná cysta epidermis, která je obvykle způsobena zablokováním vylučovacích kanálků systému mazu (žláza).

Odpovídajícím způsobem se ateromy projevují ve většině případů v oblastech, které mají velké množství vlasových folikulů, přičemž vlasová pokožka hlavy, krku, krku, obličeje a ochlupení na ochlupení jsou zvláště předurčené. Aterom se projevuje symptomaticky pouze v pokročilém stádiu nebo v nepříznivé situaci na základě pocitu napětí v postižené oblasti.

Navíc mnoho trpících si na začátku pletou aterom s pupínkem a snaží se ho vyprázdnit. Tyto manipulace mohou vyvinout infekce ateromu, které se symptomaticky podobají abscesu (zarudnutí, přehřátí, otok, bolest) s tvorbou hnisu (hnis).

Kromě toho je aterom kůže odlišen od vaskulárního ateromu, který jako fokální vaskulární vrstva s vnitřními stěnami koreluje s arteriosklerózou.

příčiny

Aterom je způsoben ucpáním kanálků opouštějících mazu. Toto zablokování může být způsobeno mimo jiné suchým kožním mazem nebo mrtvými epidermálními buňkami, které se usazovaly v kožním kanálu a ucpávaly potrubí.

Výsledkem je, že mazová žláza již není schopna vylučovat kožní maz potřebný k lubrikaci pokožky. V epidermis nebo pod epidermis se hromadí stále více mazu, tuků a kožních buněk a postupně se projevuje ateromem.

Spouštěcí faktory pro procesy vedoucí k ucpávání nelze vždy objasnit. Genetická predispozice se předpokládá kvůli rodinné akumulaci.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Aterom obvykle vede k velmi nepříjemným symptomům. Postižené osoby trpí v postižené oblasti především otokem. To může vést k estetickým potížím, takže se pacienti s touto chorobou cítí nepříjemně a stydí se za symptomy.

Může dojít také ke zčervenání a estetické potíže se stále zvyšují. Mnoho pacientů trpí i nadále silnou bolestí a přehřátím postižené oblasti. Může také dojít ke sběru hnisu, který může vést k zánětu. Pokud aterom zůstane bez léčby, může se šířit a ovlivňovat sousední regiony.

Mnoho pacientů má také vysokou horečku a v nejhorším případě otravu krví, pokud zánět není léčen. V nejhorším případě může být aterom fatální, zejména na hlavě. V mnoha případech se bolest z regionu šíří i do sousedních regionů, takže v každodenním životě mohou existovat významná omezení. Symptomy však také silně závisí na přesné formě a poloze ateromu.

Diagnóza a průběh

Aterom může být ve většině případů diagnostikován pečlivou prohlídkou kůže a hmatem (hmatem) cysty. K odlišení od potenciálně maligních kožních změn je třeba konzultovat dermatologa.

Po chirurgickém odstranění je odebraná tkáň obvykle histologicky vyšetřena (jemná tkáň), aby se potvrdila benigita. Prognóza a průběh ateromu jsou zpravidla velmi dobré, i když mohou nastat opakování.

Pouze s infikovaným ateromem v oblasti líc nebo nosu existuje riziko rozšíření infekce do oblasti mozku, protože tyto struktury jsou navzájem spojeny prostřednictvím úhlové žíly, skrze kterou mohou být také přenášeny zárodky.

Komplikace

Aterom je obvykle neškodný, ale může také vést k některým komplikacím. Především existuje riziko, že se cysta může zapálit zarostlým vlasem, nevhodnými léčebnými opatřeními nebo jen tlačit. Bakteriální infekce způsobuje, že aterom rychle nabobtná; V závislosti na poloze sáčku na krupice může dojít k silné bolesti a zvýšenému pocitu tlaku.

Často existují také typické příznaky horečky. Pokud aterom tlačí na nervové šňůry, mohou se v postižené oblasti vyskytnout smyslové poruchy a necitlivost. Největším nebezpečím je prasknutí zaníceného ateromu. To může vést k vážným onemocněním, včetně život ohrožující otravy krví.

Aterom na hlavě je obzvláště nebezpečný. Pokud dojde k výbuchu, bakterie a hnis se mohou dostat do mozku a tam vyvolat další zánět. Pokud aterom není zanícen, jsou komplikace obvykle omezeny na mírnou bolest a pocit napětí v kůži.

Pokud dojde k zánětu, pytlík krup bude nadále bobtnat a okolní tkáňová oblast začne bolet a stane se citlivou na tlak. Zanícený aterom by měl být okamžitě ošetřen lékařem kvůli někdy závažným komplikacím.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Aterom nemusí být nutně léčen lékařem. Pokud však dojde k bolesti nebo silnému otoku, je nejlepší růst lékařsky objasnit. Krupičné sáčky s tvorbou hnisu také vyžadují lékařské vyjasnění a ošetření.

Větším ateromům a těm, které přetrvávají déle než několik týdnů nebo se opakují ve stejné oblasti těla, by měla být rovněž poskytnuta lékařská péče. Růst v oblasti genitálií, pod pažemi nebo na obličeji vyžaduje rychlé vyjasnění, protože se jinak mohou otevřít a zanícení.

Pokud se kromě typických příznaků objeví horečka, zimnice nebo jiné známky nemoci, může být imunitní systém přetížen. V tomto případě je nezbytná lékařská pomoc. Načervenalý pruh v oblasti ateromu naznačuje otravu krve, která musí být léčena v praxi nebo v nemocnici.

Pokud se aterom po samoléčení zanítí nebo se objeví znovu, je vhodné navštívit lékaře rychleji. Pokud se neléčí, může růst způsobit závažný zánět, infekci nebo zjizvení. Pacienti s kožními onemocněními by měli se svým rodinným lékařem prodiskutovat ateromy a jiné kožní změny.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Aterom je obvykle léčen chirurgicky, ačkoli chirurgické metody pro neinfikované a infikované ateromy se liší.

Chirurgické odstranění neinfikovaného ateromu je v zásadě nekomplikované a je často prováděno ambulantně a v závislosti na velikosti ateromu v lokální anestézii nebo za soumraku. Potrubí kožního mazu, které lze ve většině případů identifikovat černým bodem uprostřed cysty, vřeteno kůže a kapsle ateroma jsou zcela odstraněny. Neúplné vyjmutí a otevření tobolky zvyšuje riziko recidivy.

Protože toto riziko je zvláště zvýšeno v případě infikovaného ateromu v důsledku zánětlivých procesů a úplné vyříznutí tobolky není možné díky zduchavému otoku, doporučuje se zde operace podobná abscesu. Aterom se nejprve zmrazí a poté rozdělí.Po pečlivém odstranění hnisu (hnisu) a mazu se postižená oblast také opláchne antiseptikem a umístí se drenáž.

Pokud je to nutné, je indikována antibiotická profylaxe, aby se zabily všechny bakterie, které mohly v těle zůstat, a aby se zabránilo obnovené infekci nebo opakujícímu se zánětu. Když infekce ustoupila (4 až 6 týdnů), je aterom s kapslí a duktem odstraněn jako součást jiného chirurgického zákroku. V případě výraznějších ateromů může být po chirurgickém odstranění přítomen defekt ve formě zubu, který může být vyplněn a přišita posunutím subkutánní tukové tkáně.

Výhled a předpověď

Prognóza ateromu je obecně považována za velmi dobrou. Při správné lékařské péči může být pacient propuštěn z léčby během krátké doby, kdy je zcela bez příznaků. Ambulanci obvykle provádí lékař, takže postižená osoba může jít domů bez pomoci po několika minutách nebo hodinách. Rána je poskytnuta sterilní a během několika následujících dnů se automaticky uzdraví. Další návštěva u lékaře obvykle není nutná.

Pokud dotyčná osoba odstraní aterom na vlastní odpovědnost bez lékařského dohledu, mohou nastat komplikace. Je možný zánět a nežádoucí zjizvení. V závažných případech existuje riziko kontaminace rány. Bakterie se mohou dostat do těla a způsobit různé nemoci.

Otrava krví navíc ohrožuje fatální průběh nemoci. Pokud se rána během procesu hojení znovu otevře, mohou do organismu vstoupit také patogeny a vést k poruchám. Ačkoli perspektivu hojení ateromu lze popsat jako velmi příznivou, nelze vyloučit, že se v dalším průběhu mohou objevit další nečistoty kůže.

U mnoha pacientů je možný a pravděpodobný návrat ateromu. Prognóza se však nemění ani při nových růstech. Léčba zůstává stejná a je považována za velmi úspěšnou.

prevence

Protože projev ateromů je vlastní, nelze mu zabránit. I po úplné a profesionální excizi lze v mnoha případech pozorovat recidivy, většinou v jiných částech těla. Postižení by se však neměli pokoušet manipulovat s existujícími ateromy (např. Jejich vyjádřením), protože to může vyvolat infekci.

Můžete to udělat sami

Chirurgická léčba se obvykle provádí pro aterom. I když se jedná o přímý postup, pacient může stále podniknout několik kroků, aby se vyhnul komplikacím.

Především je vhodné vzít si to na tělo snadno. Odpočinek je důležitý, zejména v prvních dnech a týdnech po operaci. Současně je třeba pečlivě ošetřovat chirurgickou ránu. Pacient by se měl řídit pokyny lékaře a v případě neobvyklých stížností vyhledat odbornou pomoc. Pokud se rána nakazí, je indikována návštěva nemocnice.

Pokud je kurz pozitivní, ujistěte se, že se nevytvoří žádné další pytle krup. Toho je dosaženo léčbou základního onemocnění. Suchá pokožka může být léčena pomocí různých produktů péče ve specializovaných prodejnách, zatímco glandulární onemocnění vyžadují lékařské vyšetření a terapii.

V zásadě by se neměly dotýkat ateromií ateromů, protože to může způsobit infekci a krvácení. V nejhorším případě se sáček krupek rozlomí dovnitř a dojde k otravě krve. Proto by měl ateromy pečlivě sledovat a vyšetřit lékař, který v nejlepším případě může otevřít otvor přímo.