Cytomegaly, taky Onemocnění inkluze nazývá se přenáší lidský virus cytomegálie, také nazývaný HZMV. Tento virus patřící do rodiny herpetických virů zůstává po infekci v lidském těle po celý život.
Co je cytomegálie?
Infekce s Cytomegaly postižená osoba si obvykle nevšimne, protože příznaky nemoci mají různorodou povahu a mohou být také vyvolány celou řadou dalších nemocí.
Ve skutečnosti se odhaduje, že 50 až 60 procent zdravých Evropanů je nositeli této choroby.V rozvojových zemích je toto číslo ještě vyšší.
Infekce cytomegalií je problematická pouze u lidí s oslabeným imunitním systémem nebo u novorozenců. Virus se může přenášet z matky na dítě v děloze. Většina infikovaných novorozenců se rodí zdravě, ale mohou se vyvinout i závažné nemoci.
Vzhledem k vysokému počtu nehlášených případů cytomegálie není přesná inkubační doba známa. Odhaduje se, že bude trvat kdekoli od jednoho do tří měsíců.
příčiny
Cytomegaly je spouštěn cytomegalovirem a patří k herpes virům. Nosiči viru ho mohou přenášet na širokou škálu živočišných druhů a lidí. To zahrnuje: pohlavní styk, moč, sliny, krev a její složky.
Cytomegalii však lze také přenášet pomocí krevních transfuzí a transplantací orgánů. Protože pacienti, kteří potřebují transfuzi nebo transplantaci, jsou obvykle vážně nemocní, může mít na ně infekce cytomegálií vážné následky.
Je také možné, že existující infekce cytomegalií vede k výraznějším příznakům až po transplantaci orgánů. V takových případech je transplantovaný orgán často odmítnut.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Cytomegálie zpravidla běží bez příznaků. Přibližně deset procent všech postižených však trpí lehce oteklými lymfatickými uzlinami a týdny únavy. Infekce během těhotenství však může mít závažné účinky na plod. V některých případech to vede k malformacím u novorozence.
Přesto se většina infikovaných dětí rodí zdravě. U lidí s těžce oslabeným imunitním systémem (AIDS, rakovina, transplantace orgánů) jsou často pozorovány průběhy závažných onemocnění, které mohou vést k život ohrožujícím komplikacím. Tito lidé mají často těžkou pneumonii, hepatitidu nebo zánět sítnice očí (retinitida). Existuje také horečka, bolest svalů a poruchy krvácení.
Kromě toho je snížen počet bílých krvinek v krvi. V některých případech se také vyvíjí život ohrožující zánět mozku (encefalitida). Zánět sítnice (retinitida) se šíří do obou očí bez léčby. Objevují se poruchy zraku, které se projevují rozmazaným viděním a sníženou ostrostí zraku. Neexistuje bolest očí.
Pokud však není léčena retinitida, existuje riziko úplné slepoty. Vyšetření často odhalí krvácení na pozadí. Příznaky se mohou objevit také v gastrointestinálním traktu. Kromě bolesti žaludku a průjmu způsobuje také pálení žáhy, potíže s polykáním a ztrátu chuti k jídlu. Pneumonie způsobená cytomegalovirem se projevuje jako suchý kašel. Současně se v plicní tkáni hromadí tekutina. Pneumonie je často fatální.
Diagnóza a průběh
Průběh a Infekce cytomegaly může být velmi odlišná. Zdraví dospělí obvykle nemají žádné příznaky. Málo rozvinutých oteklých lymfatických uzlin, když mají cytomegalii. Je také možné, že se dotyčná osoba cítí vyčerpaná a unavená celé týdny.
U imunokompromitovaných lidí, jako je transplantace orgánů nebo AIDS, však může cytomegálie vést k závažným symptomům a nepohodlí. Může to být hepatitida, horečka, poruchy krvácení, pneumonie nebo některé typy očních infekcí.
Kromě toho má dotyčná osoba v krvi výrazně méně leukocytů (bílých krvinek). Ve zvláště závažných případech se u těchto lidí může cytomegálie rozšířit do mozku a způsobit tam encefalitidu, nazývanou také encefalitida.
Oční infekce způsobené cytomegálií často vedou ke snížené zrakové ostrosti a rozmazanému vidění způsobenému zánětem sítnice.
Je také možné, že cytomegálie způsobuje zánět sliznice žaludku nebo jícnu. V takových případech se infekce cytomegálie projevuje jako bolest břicha, potíže s polykáním nebo pocit pálení za hrudní kostí.
U novorozenců může cytomegálie způsobit malformace, anémii, poškození zraku, postižení, hluchotu [nebo pneumonii]. Cytomegálie může také vyvolat předčasný porod.
Diagnóza cytomegálie není tak snadná kvůli širokému spektru příznaků, protože mnoho dalších virových nebo bakteriálních chorob může také způsobit podobné příznaky.
Jedním možným typem diagnózy infekce cytomegalií je vylučovací diagnóza, která vylučuje všechna další onemocnění. Krevní nebo tkáňové testy však mohou pomoci potvrdit podezření na infekci cytomegalií. Je dokonce částečně možné detekovat cytomegalovirus v moči, tkáni nebo krvi.
Komplikace
Onemocnění inkluze může vést k řadě různých onemocnění a komplikací. Při této nemoci se postižené osoby cítí velmi unavené a vyčerpané, a proto se již aktivně nezúčastňují každodenního života. Lymfatické uzliny jsou také obvykle oteklé a postižené trpí horečkou nebo různými typy zánětů.
To může také vést k zánětu v plicích nebo očích. Onemocnění inkluze může také vést ke snížené zrakové ostrosti a může mít velmi negativní vliv na každodenní život a kvalitu života dotyčné osoby. Většina pacientů trpí zánětem žaludeční sliznice bez léčby a tedy silnou bolestí břicha.
Nemoc může také vést k potížím s polykáním, a tím k potížím s jídlem a tekutinami. V nejhorším případě může nemoc vést k vážnému postižení nebo hluchotě. Předčasné narození může také způsobit, že dítě zemře.
Onemocnění inkluze je obvykle léčeno bez komplikací pomocí léků. Tím je omezena většina stížností. Pokud je nemoc detekována brzy, bude ve většině případů onemocnění pozitivně postupovat.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud příznaky přetrvávají delší dobu, měl by lékař vždy zkontrolovat, zda nedochází k rozptýlenému pocitu nemoci nebo zhoršení celkového zdraví. Do rizikové skupiny patří lidé s oslabeným imunitním systémem, s předchozím onemocněním nebo těhotné ženy. Zejména proto by tito lidé měli hledat spolupráci s lékařem, pokud vykazují obecný pocit nemoci nebo vnitřní slabosti. Pokud jste unavení, oteklé lymfatické uzliny nebo změny textury kůže, je nutná akce. Lékařská prohlídka by měla být zahájena, pokud dojde k problémům s polykáním, ztrátě chuti k jídlu, průjmům nebo bolesti břicha. To je jediný způsob, jak objasnit příčinu a stanovit diagnózu.
Pokud máte horečku, nepravidelný srdeční rytmus, bolest svalů nebo příznaky podobné chřipce, je vhodné spolupracovat s lékařem. Dojde-li k náhlému zhoršení zdraví při existující nemoci, měly by být tyto změny co nejdříve projednány s ošetřujícím lékařem. Záněty nebo omezení obecně funkční činnosti musí být také vyšetřeny a ošetřeny lékařem. Bez lékařské péče může dojít k nevratnému poškození. Aby se předešlo komplikacím, je vhodné vyhledat lékaře, jakmile se objeví první poškození zdraví. Kromě toho by se těhotné ženy měly účastnit všech nabízených kontrol.
Léčba a terapie
U lidí s intaktním imunitním systémem, kteří mají Cytomegaly obvykle není možná žádná speciální terapie. Nemoc se uzdravuje sama o sobě, ale virus zůstává v těle. Infekce cytomegálie se proto může kdykoli znovu vypuknout, jakmile je imunitní systém znovu oslaben.
Pacientům s imunodeficiencí však musí být poskytnuta speciální terapie. Pro tuto terapii se používají antivirotika, jako je foscarnet, valganciklovir nebo ganciclovir.
Pokud je cytomegálie diagnostikována u těhotných žen, dostávají protilátky proti viru cytomegálie.
Léčba symptomů může být dostatečná v případě onemocnění cytomegálie v mírnějších cyklech. Další bakteriální infekce by však měla být okamžitě léčena antibiotiky, aby se onemocnění cytomegálie nezhoršilo.
prevence
Preventivní očkování proti Cytomegaly zatím neexistuje, ale v současné době se vyvíjí. U orgánových transplantátů může podávání určitých antivirotik zabránit infekci cytomegálií.
Těhotné ženy se mohou pokusit přijmout zvláštní preventivní opatření, aby se zabránilo infekci cytomegalií. To může zahrnovat hygienická opatření, jako je časté mytí rukou, jakož i zabránění nakažlivým situacím nebo skupinám lidí. Těhotné učitelky by se měly během těhotenství vyhýbat plenám jiných dětí.
Můžete to udělat sami
Abychom se v každodenním životě chránili před infekcí cytomegalovirem, je rozumné dodržovat běžné hygienické pokyny. Pečlivé mytí rukou mýdlem a teplou vodou je důležité a efektivní, protože čisticí prostředky a mýdlo mohou cytomegalovirus inaktivovat.
Když je imunitní systém oslaben, existuje zvýšené riziko CMV. Je vhodné posílit imunitní systém člověka zdravým životním stylem tím, že bude věnována pozornost zdravé stravě, dostatečnému příjmu vitamínů a dostatečnému pohybu v každodenním životě. V současné době neexistuje žádná vakcína proti viru, takže vakcinační profylaxe není možná.
V některých případech, pokud máte cytomegalii, lze ji léčit antivirotiky. Tyto léky zabraňují množení viru. U zdravých lidí není léčba nejčastěji vyžadována a je dostatečná léčba symptomů. Antivirotika a další speciální léky se používají zejména u imunokompromitovaných osob nebo v průběhu těhotenství.
Mnohem důležitější je však prevence těchto rizikových skupin a profylaxe u žen, které chtějí mít děti, které ještě nebyly v kontaktu s cytomegalovirem. Pokud je to možné, v každodenním životě by nemělo dojít k úzkému kontaktu s malými dětmi a ke sdílení věcí, jako jsou nádobí, příbory, ručníky nebo ložní prádlo. I zde je třeba věnovat zvláštní pozornost pečlivé hygieně rukou a hygieně obecně.
.jpg)
.jpg)
