Zlomenina obratle, také jako Zlomenina obratle Známé se týká poškození části obratle ve tvaru desky. Tato část obratle umístěná uvnitř těla může být zraněna v důsledku nemoci nebo traumatu, jako je například nehoda. Fraktura obratlů je bolestivá a v závislosti na typu nebo síle je možná poranění míchy, vazů a šlach.
Co je zlomenina obratlů?
A Zlomenina obratle ovlivňuje výhradně obratlové tělo ve tvaru kotouče, které je také kontaktní plochou meziobratlových plotének. Samotná zlomenina obratle je rozdělena do různých typů, které popisují typ zlomeniny.
Klasifikace zlomenin typu A, typu B a C rovněž označuje typ síly, která způsobila zlomeninu obratlů. Rozlišuje se mezi kompresními zlomeninami, které jsou způsobeny kompresí obratlů, a jsou označovány jako zlomeniny A.
Rozptylovací zlomeniny mají za následek hyperextenzi vpřed nebo vzad, zatímco rotační zlomeniny jsou výsledkem kroucení páteře. Tyto rotační zlomeniny typu C patří k nejzávažnějším formám zlomenin obratlů, protože s touto příčinou se často vyskytují zlomeniny zbytku obratle.
příčiny
Zlomenina obratle je v mnoha případech výsledkem sportovního zranění nebo nehody. Nadměrné napětí a síla na páteř vystavuje tělo obratlů silám, které vedou ke zlomeninám těla obratlů.
V těchto případech nejsou meziobratlové kotouče dostatečné pro ochranu kostnatého obratlového těla a pro tlumení tlaku náhle působícího na strukturu na různých místech. Kromě zlomenin obratlů u zdravých pacientů jsou zlomeniny obratlů také možné z důvodu nemoci. Obzvláště často jsou postiženi starší lidé, kteří také trpí onemocněním, které oslabuje strukturu kosti.
Pokud dojde k osteoporóze, může dojít ke zlomeninám těla obratlů, aniž by na kost působila znatelná síla. Některé rakoviny také ovlivňují stabilitu kostí a vedou k zlomeninám těla obratlů i při normálním pohybu.
Typické příznaky a příznaky
- Bolesti zad
- Pohybová omezení v oblasti krční páteře
- Omezené držení těla nebo nesouosost hlavy
- Bruising
- Senzorické poruchy
- ochrnutí
- Svalová slabost
Diagnóza a průběh
Zlomenina obratle projevuje se jako silná bolest v zádech. Po nehodě je to vždy indikátor, který vám umožní podrobnější prohlídku s lékařem. Pacienti se známým onemocněním kostí by měli také objasnit příčinu nové bolesti zad u svého ošetřujícího lékaře. Tím se prohlédne poškození páteře při zobrazovacím procesu a obvykle se určí rentgenová zlomenina těla na rentgenovém snímku.
I zlomenina obratlového těla, která je zpočátku bolestivá, může způsobit smyslové poruchy, ochrnutí končetin a trvalou bolest. Inkontinence a střevní paralýza jsou také možné příznaky a důsledky zlomenin obratlů. Pokud se zlomenina těla obratlů uzdraví, je zúžení vertebrálního kanálu v důsledku změny povrchu podél zlomových bodů realistické jako dlouhodobý důsledek.
Komplikace
Komplikace spojené s vertebrální zlomeninou mohou záviset na typu a složitosti zlomeniny a na tom, zda byla provedena léčba. Většina zlomenin obratlů, pokud jsou rozpoznány a léčeny včas, se může léčit bez závažných následných poškození, je však třeba vzít v úvahu možné příčiny.
Nejzávažnější komplikací v této souvislosti je paraplegie, která může být způsobena sevřením a poraněním míchy. K tomu dochází zejména v případě silně přemístěných fragmentů obratlovců nebo při zhroucení jednotlivých obratlovců (většinou v souvislosti s osteoporózou). Může však také dojít k částečné ochrnutí v závislosti na výšce zlomeného obratle.
Může být ovlivněno například vyprázdnění paží, nohou nebo střev a močového měchýře. Poškození míchy může také vést k dýchacím potížím a neurologickým poruchám.To zahrnuje selhání vědomého vnímání, emoční poruchy a neschopnost cíleně využívat vlastní části těla.
Pokud je obratlovec zlomen tak, že jeho struktura je trvale poškozena, může se záda naklonit (tvorba hrbů), zmenšení velikosti těla a chronická bolest. Chirurgické postupy pro léčení zlomenin obratlů mohou v závislosti na umístění a zlomenině představovat riziko komplikací, které jsou primárně spojeny s možnými poraněními míchy.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud je po zádech po silné fyzické aktivitě, nehodě, pádu nebo násilí bolest v zádech, je často nutné jednat. Nejprve by postižená osoba měla zkontrolovat, zda příznaky ustupují po dostatečném odpočinku a odpočinku. Pokud jsou příznaky po několika hodinách nebo po nočním spánku uvolněné, ve většině případů není nutný lékař.
Pokud však zdravotní nesrovnalosti přetrvávají nebo pokud se jejich rozsah a intenzita zvětší, je vhodné navštívit lékaře. Musí být vyšetřena a ošetřena bolest v oblasti zad, omezená pohyblivost nebo poruchy v obecných pohybových sekvencích. Pokud dotyčná osoba trpí příznaky ochrnutí, je třeba jednat.
Ve zvláště závažných případech je třeba kontaktovat záchrannou službu. Aby nedocházelo k následným škodám, je třeba dodržovat pokyny záchranného týmu. Pokud dojde k náhlému poklesu fyzické výkonnosti, ke změnám kůže nebo modřinám, je nutný lékař.
To jsou příznaky zdravotního onemocnění, které musí být objasněno a v případě potřeby léčeno. Pokud dotyčná osoba zaujme úlevu od příznaků, měl by být konzultován lékař. Existuje riziko dlouhodobého poškození av některých případech je třeba co nejdříve podniknout kroky, aby bylo dosaženo dlouhodobého odstranění nesrovnalostí. Jinak mohou některé nemoci vést k celoživotnímu poškození.
Léčba a terapie
Zlomenina obratle je léčen konzervativně nebo chirurgicky v závislosti na typu a závažnosti. V případě zlomeniny způsobené nehodou je důležité pacienta stabilizovat, dokud není diagnóza přesnější, aby se zabránilo dalšímu poškození obratlů a míchy.
Pokud vyšetření ukáže, že zlomenina může být léčena další stabilizací, musí pacient podstoupit fázi hojení s dobrou terapií bolesti v relativním klidu, ale ne v nehybnosti. Spouštěcí nemoci, jako je osteoporóza, jsou léčeny kombinační terapií, aby účinně bojovaly proti příčinám. Zlomeniny obratlů v oblasti hrudní páteře jsou dostatečně podepřeny samotným hrudníkem a obvykle lze upustit od dalších podpěr.
Chirurgický zákrok je nutný pouze tehdy, existuje-li nebezpečí, že mícha bude poškozena nebo ještě více narušena mícha. Cílem chirurga je znovu stabilizovat zlomeninu těla obratlů různými prostředky, jako jsou desky, šrouby nebo vlastní kostní materiál těla. Tlak je odstraněn ze míchy při korekci zlomenin těla obratlů a výsledná změna polohy páteře je korigována co nejúplněji.
prevence
A Zlomenina obratle lze se alespoň vyhnout, pokud je kladen důraz na dobré vybavení a správně naučený pohyb ve sportech, které jsou náchylné k nehodám. Na druhou stranu lze frakturám obratlů souvisejících s onemocněním zabránit včasnou a pečlivou léčbou základního onemocnění. Tímto způsobem může být poškození kostní struktury zastaveno nebo alespoň zpomaleno a zlomenina obratlového těla může být odvrácena.
Následná péče
Pokud se zlomenina obratle vyskytuje jako součást osteoporózy, má zmírnění základního onemocnění při následné péči velký význam. Podávání speciálních léků může ovlivnit metabolismus vápníku a zlepšit hustotu kostí. Fyzioterapie může pomoci zmírnit bolest a konkrétně vybudovat a posílit svaly zad: To uvolňuje páteř a minimalizuje riziko nové zlomeniny.
V případě zlomenin obratlů po nehodách, které vyžadují chirurgickou léčbu, by po operaci měla následovat okamžitá rehabilitace. Lehká fyzioterapeutická cvičení mohou být často zahájena jeden den po operaci. S pomocí cílených pohybů by měla být páteř mobilizována a obnovena normální pohyblivost.
To, zda toho lze plně dosáhnout, závisí na tom, zda a do jaké míry jsou přítomny neurologické deficity. U lidí v produktivním věku je opětovným vstupem do pracovního života nejvyšší priorita: Profese s nízkým až středním fyzickým zatížením lze obvykle vykonávat znovu po rehabilitační fázi dvou až tří měsíců.
U pacientů s fyzicky obtížným zaměstnáním se rekvalifikace na méně fyzicky náročnou práci často ukáže jako rozumná. V případě zlomenin obratlů, které vedou k ochrnutí, je hlavní důraz kladen na vytvoření nezávislosti prostřednictvím fyzioterapie a užitečných pomůcek.
Můžete to udělat sami
V případě poruch kosterního systému je třeba v pravidelných intervalech kontrolovat a optimalizovat obecné pohybové sekvence v každodenním životě. Jednostranné nebo rigidní držení těla může vést ke zvýšení symptomů. Proto je třeba jim zabránit, pokud je to možné, nebo by se měly provádět vyrovnávací pohyby. Při zvedání a přenášení předmětů se ujistěte, že jsou pouze lehké. Všechny fyzické pohyby by měly být prováděny pomalu a se zvýšenou informovaností o procesu obnovy. Šílený pohyb, skákání nebo běh narušují hojení a mohou vést ke komplikacím. Proto je třeba se vyhnout sportovním činnostem nebo výkonu odborných činností.
V každodenním životě je vhodné při plnění vašich každodenních povinností hledat pomoc a podporu od příbuzných nebo lidí ve vašem blízkém sociálním prostředí. Fyzioterapeutické tréninkové jednotky mohou být také prováděny nezávisle mimo terapii. Pomáhají vyrovnat se s každodenním životem a současně podporovat proces hojení. Průvan má nepříznivý účinek na zlomeninu obratle. Proto by postižená oblast měla být náležitě chráněna. Přívod tepla zmírňuje veškeré existující nepohodlí.
Rovněž se musí zkontrolovat mrtvá hmotnost. Pokud máte nadváhu, mohou nastat poruchy a je možné zvýšit příznaky. Proto může být nutné provést změnu ve stravě a snížení hmotnosti, aby se dosáhlo dlouhodobého zotavení.