V a Zatčení narození nedochází k dalšímu otevření děložního čípku nebo k dítěti, které vstupuje do pánve matky. Změny v poloze, relaxační cvičení nebo procházka jsou dost často k tomu, aby se zastavení zastavilo. Pokud to nestačí, je připojen antikoncepční prostředek nebo je proveden císařský řez.
Co dělat, když to nefunguje
A Zatčení narození nastává, když práce nepostupuje několik hodin. Neexistuje jasná definice přesného trvání klidového stavu. Diagnóza je z velké části na uvážení ošetřujícího lékaře. Zda se jedná o zatčení při narození, závisí také na příslušných okolnostech.
Klíčovým faktorem je, zda žena již porodila děti. Kromě toho je třeba vzít v úvahu, zda pacient dostal epidurální anestezii (PDA). V zásadě se předpokládá, že k zastavení narození dojde, pokud první žena bez PDA nevykazuje žádný pokrok ve fázi vyhoštění po dvou hodinách.
U PDA je horní časový limit tři hodiny. U ženy, která již porodila dítě, je horní limit dvě hodiny bez PDA nebo jedna hodina bez PDA. Roli hraje také zdraví matky a dítěte. Pokud jsou obě zdraví v dobrém stavu, lze čekat na dočasné zadržení. Jako hrubý pokyn by narození první matky nemělo trvat déle než 24 hodin.
Příčiny zatčení
Zatčení narození může mít různé příčiny. Rozlišuje se mezi klidovým stavem během fáze otevření a během fáze vyhoštění. Pokud během fáze otevírání dojde k zastavení, děložní hrdlo se již dále neotevře. Možnými příčinami jsou slabé kontrakce a hlava plodu, která je pro mateřskou pánev příliš velká.
Kromě toho může existovat tzv. Anomálie postojů; poloha dítěte v pánvi je pro proces porodu nepříznivá. Další možnou příčinou je cervikální dystokie, porucha v průběhu porodu, která je obvykle spojena se špatnou prací. Zastavení porodu během fáze vyhoštění znamená, že hlava dítěte nemůže sestoupit, i když je děložní čípek otevřený.
Častou příčinou je slabost v práci. Tato komplikace může také nastat, pokud je dítě příliš velké. Žena, která rodí, může být také příliš vyčerpaná, aby se během porodu mohla aktivně účastnit a řídit se pokyny porodní asistentky. PDA může potlačit nutkání stisknout, což vede k zastavení ve fázi vyhoštění. Podkladem mohou být také psychologické příčiny, jako jsou obavy.
Jak se ukazuje zatčení při narození?
Hlavním příznakem této pracovní komplikace je nedostatek práce. Pokud porod trvá dlouho, jsou děložní svaly oslabeny a přetíženy. Přesně, od kterého období bez pokroku je pozastavení, není stanoveno a rozhoduje se případ od případu.
Porod v podstatě nezačne, dokud kontrakce nejsou dostatečně silné a pravidelné, aby otevřely děložní hrdlo. Zastavení porodu nevede zřídka k významnému prodloužení porodu, takže postižené ženy jsou po několika hodinách vyčerpány. V této situaci již někdy nedokáží s narozením aktivně pomoci. Obecně však tato komplikace není nebezpečná, pokud jsou matka a dítě v bezpečí.
Kdy je narození „zrušeno“
Diagnóza je často obtížná, protože každé narození je jedinečné. I při delších fázích bez pokroku nedochází automaticky k zastavení porodu, které je třeba léčit. Pokud má matka stále dostatečnou sílu a dítě není v nebezpečí, nic proti spontánnímu porodu nemluví. Lékaři obvykle diagnostikují klidový stav po dvou až čtyřech hodinách bez otevření děložního hrdla nebo migrace dítěte do pánve.
Co dělat, když to nefunguje
Léčba je založena na potřebách matky a na příčině zatčení. Pokud je žena, která rodí, nervózní a napjatá, může v mnoha případech pomoci relaxační koupel. Kromě toho může změna porodu nebo změna stran každých pár minut podpořit porod.
Pohyb během porodu je důležitý, protože umožňuje hlavě správně se přizpůsobit porodnímu kanálu. Pokud se porod zastaví, doporučuje se krátká procházka s někým, protože to zvyšuje pracovní aktivitu. Antikoncepční pilulky se používají, když jsou všechna opatření na podporu porodu neúspěšná.
Ještě před narozením může být užitečné konzultovat se specializovaným fyzioterapeutem, aby se uvolnilo jakékoli svalové napětí v pánvi. Takové blokády nejsou zřídka příčinou zastavení porodu. Třída porodu je navíc důležitá pro naučení se relaxačních technik.
Císařský řez je nutný, pokud není účinná žádná akce a zdraví dítěte nebo matky je ohroženo. Pokud dítě sklouzlo daleko do pánve, měl by být císařský řez považován pouze za naléhavý případ. V takových případech je porod s použitím přísavky nebo kleští spojen s méně komplikacemi.
Císařský řez jako poslední možnost
Zatčení narození často nelze zabránit. Sonografické vyšetření může diagnostikovat nesoulad mezi šířkou mateřské pánve a velikostí plodu. Pokud je disproporce velmi velká, nemůže dojít k přirozenému porodu. Ultrazvukové vyšetření může také odhalit špatné vyrovnání dítěte.
Pokud se dítě před narozením již neotáčí, je obvykle nezbytný císařský řez. Zdravá strava a dostatečné cvičení jsou zvláště důležité během těhotenství. Zastavení porodu je méně pravděpodobné, pokud žena během těhotenství pravidelně cvičí.