Z Mechanismus zpětné vazby ultrakrátky je kontrolní obvod pro sekreci endokrinního systému v autokrinních a parakrinních žlázách. V této kontrolní smyčce hormon inhibuje své vlastní uvolňování bez přechodných kroků nebo jiných hormonů. Dysregulace v mechanismu ultra-zpětné vazby mohou být důsledkem onemocnění, jako je Gravesova choroba.
Co je mechanismus zpětné vazby Ultrashort?
Žlázy a žlázové buňky produkují sekrece. Jsou buď endokrinní nebo exokrinní povahy. Endokrinní žlázy produkují hormony nebo hormony podobné látky, které se uvolňují do těla různými způsoby sekrece.
Pro udržení rovnováhy domácnosti je sekrece žlázových buněk v lidském organismu regulována různými regulačními obvody. Jednou z těchto regulačních smyček je tzv. Ultrakrátký mechanismus zpětné vazby, který hraje roli primárně pro sekreci endokrinní. V této kontrolní smyčce hormon inhibuje své vlastní uvolňování.
Kromě režimů autokrinní sekrece je pro režim parakrinní sekrece rozhodující také kontrolní smyčka. Autokrinní hormony inhibují nebo stimulují vylučující žlázovou buňku. Se sekrecí parakrinního hormonu se hormon váže na receptory tkání v bezprostřední blízkosti. Regulace se provádí pomocí zpětnovazebního mechanismu ultrakrátké fáze bez mezikroku jiného hormonu. Tím se odlišuje řídicí smyčka od ostatních řídicích mechanismů.
Dalšími fyziologickými smyčkami zpětné vazby jsou krátká zpětná vazba, dlouhá zpětná vazba nebo velmi dlouhá zpětná vazba.
Funkce a úkol
Kontrolní smyčky vytvářejí rovnováhu ve fyziologických prostředích. Tato rovnováha je zvláště důležitá v endokrinním systému, protože individuální sekrece hormonů se vzájemně ovlivňují. Dysregulace jednoho hormonu může vyhodit celou rovnováhu hormonů z rovnováhy a způsobit četné stížnosti, které mohou mít dokonce život ohrožující důsledky.
Kromě hormonální rovnováhy řídící obvod mechanismu ultrakrátké zpětné vazby reguluje imunologické procesy a jednotlivé procesy při synapsích excitovatelných buněk. Například v hormonální oblasti jsou sekrece LH a FSH založeny na mechanismu ultrakrátké zpětné vazby. Autoregulační vlastnosti během přírůstku (vnitřní sekrece) hypotalamických hormonů GnRH a galaninu jsou také způsobeny mechanismem. Méně typická zpětná vazba ultrakrátky je kontrolní sekreční smyčka CRH v hypotalamu. Zde se ultrakrátká smyčka projevuje jako pozitivní zpětná vazba a umožňuje CRH inhibovat vlastní uvolňování během stresu.
Jedním z nejznámějších a nejtypičtějších příkladů ultrakrátkého zpětnovazebního mechanismu je řídicí obvod Brokken-Wiersinga-Prummel, který vede k autoinhibici hormonu TSH. Regulační mechanismus je také známý jako řídicí smyčka Prummel-Wiersinga. V tomto mechanismu ultrakrátké zpětné vazby se TSH hypofýzy váže na receptory thyrotropinu, které jsou umístěny na folikulostelárních buňkách v tkáni přední hypofýzy. Pravděpodobně tímto způsobem je sekrece TSH ve všech buňkách štítné žlázy inhibována prostřednictvím stimulátoru štítné žlázy. Tento řídicí obvod odpovídá části tyrotropního řídicího obvodu a nejen zabraňuje nadměrné sekreci TSH, ale také dává pulsitu úrovně TSH (tepová frekvence).
Každý ultrakrátký mechanismus v lidském těle může teoreticky selhat nebo být nesprávně regulován v důsledku chorobných procesů a narušit tak hormonální rovnováhu. To znamená, že neobvyklá ultrakrátká zpětná vazba může být symptomatická v souvislosti s různými nemocemi. Jedním z nejznámějších příkladů stavu ovlivňujícího ultrakrátkou zpětnou vazbu je Gravesova choroba.
Nemoci a nemoci
Stejně jako všechny dysregulace v hormonální oblasti se Gravesova nemoc projevuje v celé řadě stížností a ovlivňuje různé procesy v těle pacienta. Toto onemocnění je autoimunitní onemocnění štítné žlázy, které je spojeno s HLA-DR3 a dalšími autoimunitními onemocněními. Hlavním příznakem Gravesovy choroby je nadměrná tvorba protilátek na folikulárních buňkách štítné žlázy. Tyto protilátky odpovídají typům IgG a napodobují účinky TSH. Receptory TSH štítné žlázy jsou stimulovány tak silně a trvale.
Mechanismus zpětné vazby ultrakrátky již není schopen samoregulace produkce hormonů. Trvalá stimulace TSH receptorů vede k chronickému růstovému stimulu, který zvýhodňuje strumu. Jedná se o patologické zvětšení štítné žlázy, které je spojeno s hyperaktivním orgánem. Žlázy pak vylučují nadměrné množství T3 a T4.S touto sekrecí způsobují tyreotoxikózu.
V důsledku vnější vazby produkovaných protilátek se endokrinní orbitopatie nebo pretibiální myxedém vyvíjejí mimo štítnou žlázu. Kvůli dysregulaci v kontrolním obvodu TSH je sekrece hormonu TSH také potlačena protilátkami v hypofýze potlačující jednotlivé receptory TSH. Kromě úbytku na váze, navzdory zvýšené chuti k jídlu, průjmu, hyperhidróze, polydipsii a tepelné nesnášenlivosti, mohou nastat příznaky jako třes, snížená výkonnost nebo neklid.
Protože hormon štítné žlázy má také vliv na kardiovaskulární systém, často se vyskytují srdeční arytmie. Vlasy mohou vypadnout a svaly bolestí.
Znalost ultrakrátkého zpětnovazebního mechanismu pro autoregulaci TSH je pro lékaře důležitá v souvislosti s Gravesovou chorobou, zejména pro interpretaci úrovně TSH. Pacienti s Gravesovou chorobou mají nižší hladiny TSH, protože jejich autoprotilátky proti receptoru TSH se vážou na receptory TSH a působí tak přímo v hypofýze. Prostřednictvím euthyroidismu inhibují uvolňování TSH ve smyslu imunogenní suprese TSH. Přestože by se vzhledem k nízkým koncentracím FT4 v krvi pacientů očekávala výrazně vyšší hladina TSH, jejich hladina zůstává snížena.
Léčba hypertyreózy se v souvislosti s Gravesovou chorobou ukáže jako lanová dráha a hladina TSH již nemůže být použita jako exkluzivní hodnotící kritérium pro posouzení současné metabolické situace. Ošetřující lékař to musí řešit, aby mohl sledovat vhodný průběh léčby a správně posoudit úspěšnost terapie.
.jpg)
