Gastrokolický reflex

Z gastrocolic reflex je dráždivá reakce tlustého střeva, ke které dochází při podráždění žaludku. Gastrolikulární reflex způsobuje kontrakci tlustého střeva a obsah tlustého střeva je tlačen dopředu k konečníku.

Co je gastrocolic reflex?

Při gastrointestinálním reflexu reaguje tlusté střevo na podráždění žaludku a horních zažívacích orgánů. Termín reflex není ve skutečnosti úplně správný, protože je to spíše stimulační odpověď tlustého střeva. Skutečný reflex je mnohem rychlejší.

Gastrokolický reflex je zpravidla vyvolán požitím potravy a způsobuje tzv. Hromadné pohyby v tlustém střevě. Tito pohybují střevním obsahem směrem k konečníku a nakonec zajišťují vyprázdnění střeva.

Funkce a úkol

K pochopení gastrointestinálního reflexu je nutná znalost trávicího procesu. První trávení potravy probíhá v ústech. Zde je jídlo nasekané zuby a mastné slinami. Chyme pak dosáhne žaludku přes jícen (jícen).

Tam se shromažďuje po dlouhou dobu. Podšívka žaludku obsahuje různé typy buněk, které všechny hrají důležitou roli při trávení. Sekundární buňky produkují hlen k ochraně sliznice, parietální buňky produkují kyselinu chlorovodíkovou a tzv. Vnitřní faktor a hlavní buňky produkují pepsinogeny. To je důležité pro trávení bílkovin.

Skutečné trávení začíná v žaludku. Kromě toho se tam chyme smíchá a vtlačí skrz vývod žaludku do tenkého střeva. Trávení uhlohydrátů, bílkovin a tuků probíhá v tenkém střevě, zejména v dvanáctníku. Kromě toho je zde z kaše odstraňována voda. Zde se absorbuje až 80% vody, sestávající z trávicích šťáv a tekutin z požívaného jídla.

Chyme se pak přesune z tenkého střeva do tlustého střeva. Velké střevo má strukturu typickou pro gastrointestinální trakt. Nejvnitřnější vrstva, sliznice, je pokryta volnou pojivovou tkání. Následuje kruhová svalová vrstva a podélná svalová vrstva. Mezi svalovými vrstvami je plexus nervů. Toto je také známé jako myenterický plexus. Myenterický plexus je zodpovědný za svalovou aktivitu trávicích orgánů, zejména za svalovou aktivitu střeva. Podélná svalová vrstva střeva je zahuštěna na tři prameny zvané tänien. Kruhová svalová vrstva vykazuje vroubkování. Tam střevní stěna vytváří vyboulení. Tyto boule jsou známé jako dveře domu. Tänien a domovní dveře charakteristické pro tlusté střevo podporují peristaltiku střeva.

V tlustém střevě se rozlišuje mezi nepropulzivní a propulzivní peristaltikou. Nepropulzivní peristaltika sestává z kontrakcí ve tvaru prstence. Slouží ke smíchání chyme ve střevě. Propulzivní peristaltika je charakterizována zasažením podélných svalů. Používá se k transportu střevního obsahu směrem k konečníku.

Ve stěně úst, jícnu a žaludku jsou protahovací receptory. Při jídle je stěna těchto orgánů napnutá a receptory jsou vzrušené. Tato informace je nyní předávána do tlustého střeva na jedné straně prostřednictvím autonomního nervového systému a na druhé straně prostřednictvím myenterického plexu. To reaguje se silnými kontrakcemi a zvýšenou propulzivní peristaltikou. Výsledkem je, že chyme v tlustém střevě je tlačen dále a dále směrem k konečníku.

Tam je nutkání k defekaci vyvoláno protažením rektální stěny a ideálně následuje pohyb střeva. Jednoduše řečeno, gastrointestinální reflex zajišťuje, že v tlustém střevě je vytvořen prostor pro trávení nově požitého jídla.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Výsledkem je, že narušený gastrointestinální reflex vede k poruchám trávení. Jirásek-Zuelzer-Wilsonův syndrom je vrozená porucha gastrointestinálního reflexu. Postiženým osobám chybí nervové buňky myenterického plexu ve stěně tlustého střeva. To ukazuje na rozšíření střeva. Toto je také známé jako megakolon. Kromě toho stolice nemůže správně projít tlustým střevem. Nemocní již v dětství trpí nafouknutým žaludkem a mají problémy s vyprázdněním.

Charakteristickým rysem je opožděné stažení mekonia po narození. Meconium, známé také pod názvem Kindspech, je prvním střevním pohybem dítěte. Diagnóza se provádí pomocí rentgenového záření a histologického vyšetření tkáně tlustého střeva. Novorozenec musí často umisťovat umělý řiť několik dní po narození. Může být nutné chirurgicky obnovit průchod židle.

Podobným onemocněním střeva s poruchou gastrointestinálního reflexu je Hirschsprungova choroba. I zde chybí nervové buňky v oblasti myenterického plexu. Kromě toho existuje více nervových buněk, které jsou zodpovědné za stimulaci kruhových svalů. To vede k neustálému buzení kruhových svalů se současným nervovým podsadením podélných svalů.

Kruhové svaly se stahují a zužují střeva. Vyvine se střevní obstrukce. Vzhledem k nedostatečnému gastrointestinálnímu reflexu se střevní obsah dále nepřenáší. Střevo již nelze vyprázdnit. Výsledkem jsou závažné blokády. Střevo se rozšiřuje kvůli stagnaci výkalů a zde se také vyskytuje megakolon. Stejně jako u syndromu Jirásek-Zuelzer-Wilson se špatná nálada dítěte neodezní nebo se zhroutí velmi pozdě.

Problémy mohou mít také zvýšené gastrointestinální reflexy. Novorozenci a pacienti se syndromem dráždivého tračníku jsou zvláště postiženi zvýšeným gastrointestinálním reflexem. Gastrokolický reflex obvykle způsobí, že se stolice evakuuje do 30 až 60 minut po jídle. Se zvýšeným gastrocolic reflexem, ti postižení často musí jít na záchod, zatímco oni jedí. Předčasné nutkání k defekaci je doprovázeno násilnými křečemi břicha. Průjem se často vyskytuje. Novorozenci se zvýšeným gastrointestinálním reflexem často odmítají jíst úplně kvůli extrémně bolestivým střevním křečím.